Fizioterapie - Dispozitiv crio-pneumatic

Rolul crioterapiei si a compresiei

Durerea, tumefactia si inflamatia sunt aspecte care apar pe parcursul recuperarii in urma interventiilor chirurgicale precum artroplastia totala de genunchi. Severitatea acestor factori si modul in care un pacient le face fata determina rezultatul final al interventiei. Crioterapia si compresia sunt modalitati utilizate frecvent pentru diminuarea acestor sechele obisnuite. Cu toate acestea, efectul asupra amplitudinii de miscare si a testelor functionale nu a fost bine studiat.

Eficacitatea dispozitivului crio-pneumatic

Un studiu cu pacienti alesi in mod aleatoriu a fost realizat in vederea evaluarii eficacitatii unui dispozitiv crio-pneumatic in recuperarea post-operatorie a artroscopiei totale de genunchi. Pacientii au fost selectati la intamplare pentru tratamentul cu aparatul crio-pneumatic sau cel cu gheata si compresie statica. Un numar de 280 de pacienti au fost inscrisi pe 11 site-uri internationale. Ambele tratamente au avut loc la 3 ore dupa operatie si au fost folosite de cel putin patru ori pe zi, timp de doua saptamani. Dispozitivul crio-pneumatic a fost setat in functie de nivelul de confort al pacientului, atat pentru raciere cat si pentru compresie. Evaluari precum: amplitudinea de miscare, circumferinta genunchiului, testul de sase minute de mers au fost realizate preoperator, la doua si la sase saptamani postoperator. De asemenea, o masurare a durerii a fost facuta postoperator cu ajutorul scalei analog vizuale.

La doua saptamani dupa interventia chirurgicala grupul testat a avut amplitudinea de miscare si functia diminuata comparat cu faza preoperatorie. Totodata, circumferinta genunchiului a crescut fata de cum era inainte de interventie. In urma utilizarii aparatului crio-pneumatic s-a observat o diminuare semnificativa a cantitatii de medicamente administrate pacientilor la cel mult doua saptamani postoperator, spre deosebire de pacientii care nu au utilizat dispozitivul. Dupa sase saptamani in urma aplicarii testului de 6 minute de mers s-a observat parcurgerea unei distante mai mari de catre cei care au utilizat terapia cu aparatul crio-pneumatic. Totodata, satisfactia pacientilor a fost semnificativ mai mare decat a celor care nu au beneficiat de aceasta terapie.

Un aparat crio-pneumatic utilizat in urma artroplastiei totale de genunchi arata faptul ca poate duce la reducerea nevoii de medicatie de la externarea din spital pana la doua saptamani postoperator. De asemenea, exista o tendinta de parcurgere a unei distante mai mari de catre pacienti, lucru observat in urma testului de mers de 6 minute. Satisfactia pacientului care are in schema racirea crio-pneumatica este semnificativ mai mare decat in cazul tratamentului obisnuit.