Fizioterapie - Terapia crio-compresiva dupa antroplatia de sold

Compresia pneumatica si crioterapia au fost utilizate cu succes in tratarea leziunilor acute ale tesuturilor. Sistemul Game Ready combina compresia ciclica si crioterapia. Nu a fost efectuat nici un studiu controlat aleatoriu asupra efectelor combinate ale compresiei ciclice si a crioterapiei in artroplastia totala de sold.

S-au observat dureri postoperatorii, utilizarea morfinei, pierderi de sange, scurgeri ale plagilor, satisfactia personalului medical si a pacientilor, impreuna cu fezabilitatea unui aparat de crio-compresie, timpul total de internare in spital, rata infectiei, tromboza venoasa si probleme ale protezei pe termen scurt in acest context. Au fost inclusi treizeci de pacienti, cu varsta medie de 68 de ani(intre 31 si 83) carora li s-a facut artroplastie de sold pentru artroza in stadiu final. Pacientii de control au primit un bandaj obisnuit de compresie, iar cei carora li s-a efectuat studiu au primit pe langa acest bandaj compresiv si terapia de crio-compresie intermitenta de 15 ori timp de 30 de minute.

Nivelurile de hemoglobina din ziua postoperatorie 1 au scazut cu 2,34 mmol/L in lotul martor si 1,87 mmol/L in grupul de interventie. In ziua postoperatorie nivelurile de hemoglobina au fost reduse cu 2,63, respecctiv 2,16. A aparut o tendinta spre consumul de morfina mai scazut, timpul de internare in spital mai scurt si scaderea de scurgeri din plagi in grupul de studiu. Nu a fost sesizata nicio diferenta in scorurile durerii postoperatorii. Un singur eveniment de tromboza venoasa a avut loc la grupul de control. Prin urmare, crio-compresia pare sa reduca pierderea de sange postoperator. S-a observat, de asemenea, o tendinta catre un consum redus de analgezice, internare pe o perioada mai scurta, mai putine scurgeri ale plagii si mai putina durere dupa 6 saptamani postoperator.