DEPARTAMENTUL DE RECUPERARE PEDIATRICA

Departament de recuperare medicala pediatrica

Pentru ca afectiunile ortopedice si neuro-motorii sunt des intalnite in randul copiilor, clinica Centrokinetic vine in intampinarea nevoii de tratament cu o experienta de 16 ani in tratamentul copiilor cu patologie ortopedica si neurologica, amenajand un departament de recuperare medicala pediatrica specializata, care vine sa completeze serviciile complexe oferite.

Departamentul de recuperare medicala pediatrica se intinde pe o suprafata de 100 m², dispune de aparatura ultra-moderna si este format dintr-o echipa de specialisti. Cu o experienta de peste 7 ani in kinetoterapia pentru copii, bebelusi si adolescenti, terapeutii Centrokinetic se mandresc cu sute de cazuri medicale rezolvate cu succes.

“Diagnostic precoce, tratament precoce, rezultate excelente!” - acesta este motto-ul dupa care ne ghidam, inspirati de medicul ortoped Dr. Andrei Ioan Bogdan, coordonatorul Centrokinetic, care se implica in mod activ in diagnosticarea precoce a pacientilor copii si bebelusi. Astfel, echipa de terapeuti au de o imagine complexa si completa asupra primelor scheme de tratament.

Echipa specializata in recuperarea medicala a copiilor

Formata din 2 terapeuti Schroth cu experienta de peste 5 ani in tratarea copiilor cu afectiuni ortopedice si neurologice si un terapeut Vojta cu experienta de peste 15 ani in recuperarea copilului, (cu peste 300 de copii evaluati anual si peste 50 de cazuri cu tulburari neurologice rezolvate), echipa Centrokinetic are rezultate excelente in recuperarea medicala pediatrica, fie ca vorbim despre problemele spinale sau congenitale ale nou-nascutului, fie despre afectiunile coloanei vertebrale sau afectiunile neurologice.

Ne-am specializat in ultimii 7 ani in tratamentul prematurilor foarte mici la nastere si al nou-nascutilor cu risc (scor Apgar mic, restrictii de crestere intrauterina, fertilizare in vitro, sarcina gemelara), avand tehnici precise de evaluare si tratare cu rezultate remarcabile atat pe termen scurt, cat si pe termen mediu si lung.

De asemenea, printr-o supraspecializare unica la nivelul Romaniei si anume Metoda Prechtl de evaluarea a miscarilor generale a prematurului, nou-nascutului si sugarului, avem capacitatea de a evalua si stabili o schema completa de tratament pentru nou-nascutul cu risc.

Afectiuni tratate in cadrul departamentului

Afectiuni vizate de recuperarea medicala in departamentul special de kinetoterapie pentru copii:

• intarzierile neuro-motorii la copii din diferite cauze (prematuritate, sarcina gemelara, sarcina cu risc)
• boli neuromusculare
• boli genetice
• paralizii cerebrale
• pareza plex brachial
• miastenie congenitala
• amiotrofie pinal
• Sindromul Sturger Webber
• Sindromul Prader Willie
• Sindromul Angelman
• Sindromul Joubert
• Sindromul Poland
• scleroza tuberoasa
• parapareza spastica
• tetrapareza spastica
• tulburari de coordonare centrala
• diskinezii, mielomeningocel, atrogripoza
• sindrom Down
• deletie de cromozom 18
• acondroplazie
• pareze post meningite sau encefalite

Evaluarea motrica si neurologica a copilului si bebelusului

Serviciile oferite de specialistii Centrokinetic sunt adresate copiilor, de la nastere pana la 18 ani, si au 2 componente: evaluare si tratament. Evaluarea copilului se adreseaza atat celui cu risc (copil nascut prematur, sarcina gemelara, FIV, scor APGAR mic la nastere), cat si celui nascut la termen.

Evaluarea copilului nascut la termen. In cazul copilul nascut la termen, urmarim dezvoltarea musculo-scheletala si neurologica de la primele 4 zile de viata, analizand fiecare articulatie si segment al corpului pentru a determina orice anomalie sau deficit de postura. Orice asimetrie din nastere care se prelungeste in primele luni de viata trebuie corectata, deoarece copilul se va verticaliza cu ele si acestea se vor accentua odata cu cresterea in varsta, determinand tulburari de postura mai greu de corectat. Prin metoda Prechtl de evaluare a miscarilor nou-nascutului, reusim sa avem o imagine complexa si completa asupra primelor scheme de miscare ale bebelusului.

Evaluarea copilului cu risc presupune o serie de teste, de la urmarirea miscarilor generale ale copilului, la reactii de postura si redresare specifice fiecarei varste in parte – toate asociate cu patologia pre-existenta. Etapele de dezvoltare neuro-motorii normale ale copilului sunt reperele noastre principale, insa fiecare copil este privit si analizat individual, iar terapia propusa pentru el este strict legata de ceea ce descoperim la prima sedinta. Suntem intotdeauna un partener de incredere pentru parinte, caci recuperarea neurologica a copilului presupune timp si rabdare atat din partea noastra, cat si a familiei.

Evaluarea posturala si analiza computerizata a mersului este efectuata cu ajutorul unei aparaturi de inalta performanta, care ne permite masurarea tuturor segmentelor corpului si determinarea asimetriilor. Masurarea incepe prin fotografierea copilului din fata, profil stanga, dreapta si din spate, si releva deficientele coloanei din plan frontal, sagital si transversal. Evaluarea posturala vine in completarea evaluarii clinice in care se realizeaza un bilant muscular si articular complet. In urma masuratorilor concepem un program terapeutic adecvat si personalizat fiecarui pacient.



Evaluarea centrului de greutate. Cu ajutorul podoscopului evaluam computerizat centrul de greutate, incarcarea greutatii pe fiecare picior in parte si pe fiecare din cele 3 puncte de referinta ale piciorului (degetul mic, degetul mare, calcai), aceasta metoda fiind de asemenea utila in stabilirea programului de recuperare.

Evaluarea computerizata a mersului se realizeaza pentru a inregistra cadenta, lungimea si viteza pasilor, durata unui ciclu de mers comparative, intre piciorul stang si drept, durata fazei de stationare, durata fazei de oscilatie si simetria propulsiei in faza unipodala. Evaluarea posturii si a centrului de greutate se realizeaza cu ajutorul aparatului GPS 400 si evaluarea computerizata a mersului cu aparatul G-Walk si se adreseaza copiilor peste 4 ani cu tulburari neurologice sau ortopedice.

Evaluarea musculara de suprafata prin EMG este pusa la dispozitie de combina Chattanoga si ne ofera posibilitatea stabilirii diferentelor de musculatura dintre membre. De asemenea, in combinatie cu electrostimularea, aduce un plus valoare kinetoterapiei prin obtinerea unor rezultate rapide, atat in patologia ortopedica cat si in recuperarea posttraumatica dupa fracturi, entorse, luxatii.

Servicii de kinetoterapie pentru copii si bebelusi

Gimnastica bebelusului nu se adreseaza unor patologii, ci presupune o ghidare a dezvoltarii neuro-motorii prin care copilul este introdus inca din primele luni de viata intr-un mediu activ, care-l va ajuta sa se dezvolte armonios pe termen lung.

Sedinte de kinetoterapie dedicate copiilor cu probleme ortopedice. Acestea trateaza diferite afectiuni ortopedice: picior tal valg, picior plat, metatarsus adductus, picior var, metatarsus varus, picior scobit, genu var, genu valg, genu flexum, genu recurvatum, coxa antetorsa, coxa valga, coxa vara, coxa retrotorsa, deformari de bazin,displazii sold, deformari de coloana (cifoze, scolioze, hiperlordoze), deformari de torace, torticolis postural, plagiocefalie/scafocefacie/brahicefalie.

In cadrul acestor sedinte, kinetoterapeutul se ocupa in mod specific de patologia copilului, astfel ca se lucreaza musculatura implicata. Mai mult, invatam parintele sa lucreze si el cu copilul acasa, pentru o recuperare de scurta durata.

Sedintele de kinetoterapie dedicate copiilor cu tulburari neurologice. In functie de evaluarea initiala, stabilim impreuna cu parintele tipul de terapie potrivit copilului, durata tratamentului si a exercitiilor, precum si a asteptarilor imediate dupa terapie si pe termen lung. Echipa terapeut – parinte este baza recuperarii copilului din punct de vedere neurologic, de aceea oferim suport permanent familiei pe tot parcursul acestui proces.

Terapia Vojta presupune o deplasare reflexa prin care modelele de miscare elementare sunt din nou accesibile, partial sau total, la copilul cu afectiune neurologica sau locomotorie. Pentru aceasta, terapeutul Vojta aplica o presiune cu directive precisa in diferite pozitii si diferite zone clar determinate. Stimularea dureaza aproximativ 60 de secunde pe zona, iar in timpul terapiei se ajunge la un program complet de 3 exercitii efectuate de 2 ori pe fiecare parte a corpului, intrucat o stimulare totala a copilului ajunge la aproximativ 20 de minute, timp in care, in mod reflex, se ajunge la 2 complexe de miscare – “tararea reflexa” si “rostogolirea reflexa”, complexe activate indiferent de vointa pacientului.

Terapia Vojta se adreseaza copiiilor cu varste cuprinse intre 0 si 18 ani, cu tulburari de postura, ale aparatului locomotor si alte tulburari neurologice.

Metoda Bobath presupune inhibarea posturilor vicioase aparute datorita patologiei si imprimarea de posturi noi corecte prin diferite etape de dezvoltare neuro-motorie normala, precum rostogolire, tarare, mers in patru labe, ridicat in picioare.

Terapie Schroth reprezinta o metoda kinetoterapeutica prin care se incearca reeducarea posturala dedicata copiilor si adolescentilor cu varsta minima de 12 ani si face parte dintr-o serie de servicii de kinetoterapie pentru scolioze/cifoze.

Cea mai eficienta metoda de tratament a scoliozei, terapia Schroth cuprinde un program de exercitii fizice concepute special pentru a stopa deviatia coloanei vertebrale. Exercitiile se efectueaza sub atenta supraveghere a kinetoterapeutului, scopul fiind indreptarea coloanei vertebrale prin elongatia activa a acesteia, derotarea vertebrelor prin respiratie tridimensionala, precum si tonifierea si strechingul musculaturii in pozitia maxima de corectie. O sedinta de terapie dureaza aproximativ o ora, timp in care terapeutul ghideaza pacientul atat in efectuarea exercitiilor, cat si in invatarea lor.



Kinetoterapia posttraumatica se adreseaza copiilor si adolescentilor care au suferit o trauma ortopedica de genul fracturilor, entorselor sau luxatiilor. De obicei, kinetoterapia incepe foarte rapid, deoarece musculatura sufera hipotrofii majore prin imobilizare si astfel apar redorile articulare. Actiunea terapeutului este strict legata de zona afectata si, de cele mai multe ori, combinam sedinte de electrostimulare si fizioterapie cu sedintele de kinetoterapie. In fazele acute, prima recomandata este fizioterapia, cu scop de reducere a inflamatiei si scaderea durerii, iar mai apoi se trece la mobilizari usoare ale articulatiilor pana la refacerea musculara.

Fizioterapie cu ajutorul combinei Chattanoga. Astfel, putem aplica sedinte de electrostimulare pentru hipotoniile musculare din piciorul tal-valg, genu – valg, genu recurvatum sau sedinte de ultrasunet pentru reducerea inflamatiei si durerii locale in cazurile posttraumatice.

Orice procedura derulata in clinica incepe cu o consultatie acordata de unul dintre medicii nostril specialisti si se concretizata intr-un diagnostic si un program de terapie de recuperare, modelat pe specificul fiecarui pacient si tip de afectiune. Fa o programare si reda-I libertatea de miscare copilului tau.

”ŠPOTI FACE AICI O PROGRAMARE pentru consultatie, pentru RMN sau pentru recuperare medicala. La Centrokinetic, cei mai buni medici si terapeuti iti stau la dispozitie pentru orice problema articulara sau musculo-scheletala, de la consultatia initiala si investigatii complete in cadrul clinicii, pana la tratament si recuperare medicala completa in afectiuni de coloana, traumatice sau post chirurgicale.

Clinica Centrokinetic dispune de unul dintre cele mai performate sisteme de recuperare din Bucuresti, avand o echipa de kinetoterapeuti foarte experimentata, avand o experienta de peste 15 ani. Echipa noastra medicala a lucrat cu nenumarati sportivi de performanta, ajutandu-i sa revina in sportul care i-a consacrat, fiind foarte apreciata de catre echipa nationala de rugby a Romaniei, de echipa de rugby CSA Steaua Bucuresti, de sportivii de la Absoluto, dar si de multi altii.