Site-ul nostru foloseste cookie-uri pentru a-ti oferi o experienta de utilizare imbunatatita, pentru a-ti afisa continut personalizat si relevant pentru tine. Cookie-urile ne permit sa avem si statistici anonime de traffic in site, prin Google Analytics. De asemenea, unele pagini pot genera cookie-uri Google sau Facebook pentru a-ti afisa reclame cu serviciile noastre pe alte site-uri. Ai optiunea de a nu a accepta cookie-urile plasate de site. Poti sa iti exprimi aici preferintele tale legate de cookie-uri si sa citesti politica de cookie-uri a site-ului.

  •  
Informatie medicala revizuita de: ANDREI BOGDAN, Medic primar ortopedie – traumatologie

Protocol de recuperare in fractura de olecran

Fracturile de olecran sunt printre cele mai frecventepatologii de la nivelul cotului. Pacientii cu fractura de olecransunt incapabili de a realiza extensia cotului.

Aceste tipuri de fracturi sunt clasate drept unele dintre cele maisimple leziuni intra-articulare, tratamentul chirurgical siprocesul de recuperare fiind relativ simple. Fracturileintra-articulare reprezinta majoritatea fracturilor olecranienesunt sunt, in general, asociate cu efuziuni articulare si hematoamelocale. Fracturile extra-articulare includ fracturile-avulsie sisunt cel mai frecvent intalnite la populatia in varsta.

Cauze

Cel mai frecvent mecanism de producere al acestor fracturieste caderea directa pe cot sau caderea in maini, cu cotul inhiperextensie, olecranul fiind astfel impins cu forta in humerusuldistal.

A doua cauza de producere a fracturilor de olecran estereprezentata de contractia muschiului triceps. Tendonul muschiuluitriceps se afla in relatie intima cu periostul care acoperaolecranul, contractia acestui muschi provocand o avulsie aolecranului. Acesta este motivul pentru care unii sportivi, printrecare gimnastii, care genereaza multe contractii izometrice alebratului prezinta un risc ridicat de a dezvolta aceste patologii.


Tratament

Managementul acestor fracturi depind de gradul de deplasare, de cominutie si de stabilitatea cotului. Conform clasificarii Mayo, care incorporeaza aceste 3 variabile, exista 3 tipuri de fracturi, fiecare cu 2 subtipuri:
  • Fracturile fara deplasare (tip I) trebuie tratate prin imobilizare simpla si tratament simptomatic (antialgic/antiinflamator). Tipul I de fracturi sunt clasificate in non-cominutive si minim-cominutive. Pacientul este imobilizat intr-o atela de cot pentru 2 saptamani, dupa care incep miscari active ale cotului, fara rezistenta. Tipul II si III includ fracturile cu deplasare, tipul II neprezentand leziuni la nivelul ligamentelor colaterale, respectiv tipul III care prezinta intreruperea relatiei dintre antebrat si humerus.
  • Tipul II si III sunt si ele subdivizate in fracturi cominutive si non-cominutive. Diferenta cheie intre aceste fracturi este reprezentata de faptul ca fracturile tip III sunt instabile, instabilitatea cotului fiind data de faptul ca in fracturile tip III exista o leziune a ligamentului colateral medial. Astfel, cea mai viabila modalitate de tratament a acestor fracturi este cea chirurgicala, prin hobanaj sau fixarea cu placute si suruburi.

Protocol de recuperare post-operator

Ingrijirea post-operatorie este deosebit de importanta pentruvindecarea completa. Scopul functional al kinetoterapeutuli esteredobandirea mobilitatii complete a cotului astfel incat pacientulsa-si desfasoare fara probleme activitatile zilnice, fara probleme,ca dinaintea traumatismului. Exista insa riscul sa existe opierdere permanenta a extensiei cotului. Procesul de recuperare sivindecarea osoasa vor dura aproximativ 12 saptamani.

Saptamana 1: Vindecarea osoasa se afla in fazainflamatorie. Pacientul este imobilizat intr-o atela gipsata, inflexie de 60 de grade, pentru a minimiza tensiunea la nivelulpielii. Kinetoterapeutul trebuie sa verifice timpul de reumplerecapilara, sensibilitatea, miscarile active si pasive ale degetelorsi tumefactia excesiva. Pot incepe miscari active de mobilizare acotului, mainii si degetelor, cu atela. Degetele si mana pot fiedematiate din cauza fracturii. Dupa 3-4 zile, incep exercitiiizometrice ale pumnului. Tot acum se incep miscari usoare de flexiea cotului si miscari active de mobilizare a pumnului, faraatela.


Saptamana 2: Vindecarea osoasa este acum in fazareparatorie. In majoritatea cazurilor, kinetoterapeutul incepemiscari izometrice ale bicepsului si exercitii izotonice aledegetelor. La sfarsitul saptamanii, se suprima imobilizareagipsata.

Saptamanile 4 - 6: Fractura este acum partialstabila. Sunt continuate miscarile active de mobilizare a umarului,cotului si pumnului, sub atenta supraveghere a kinetoterapeutului..Exercitiile izometrice ale cotului si pumnului, in flexie siextensie, sunt acum permise. Pacientul poate sa-si foloseascamembrul operat pentru ingrijirea proprie.



Saptamanile 8 - 12:
Daca fractura este considerata vindecata din punct de vedere clinic si radiologic, pacientul poate sa inceapa sa utilizeze progresiv greutati pentru exercitii ale flexorilor si extensorilor cotului. Kinetoterapeutul continua mobilizarea activa a cotului pana la anvergura completa a miscarii, in toate planurile. Pot exista anumite restrictii ale extensiei cotului, datorita osificarii heterotopice, in acest caz fiind recomandata reinterventia chirurgicala pentru excizia depunerii osoase excesive.


Clinica Centrokinetic dispune de unul dintre cele mai performate sisteme de recuperare din Bucuresti, avand o echipa de kinetoterapeuti foarte experimentata, avand o experienta de peste 15 ani. Echipa noastra medicala a lucrat cu nenumarati sportivi de performanta, ajutandu-i sa revina in sportul care i-a consacrat, fiind foarte apreciata de catre echipa nationala de rugby a Romaniei, de echipa de rugby CSA Steaua Bucuresti, de sportivii de la Absoluto, dar si de multi altii.

Centrokinetic e locul in care vei gasi raspunsuri si solutii clare pentru problemele tale de motricitate. Clinica dedicata afectiunilor osteoarticulare e impartita in urmatoarele departamente specializate:

  • Ortopedie, departament compus dintr-o echipa de medici ortopezi extrem de experimentata, condusa de Dr. Andrei Ioan Bogdan, medic primar in ortopedie-traumatologie, cu activitate chirurgicala la  Spitalul de Ortopedie Medlife, specializat in traumatologia sportiva si in chirurgia gleznei si a piciorului.
  • Ortopedie pediatrica, unde sunt tratate afectiunile sportive ale copiilor (leziuni ligamentare si de menisc), deformarile coloanei (scolioza, cifoza, hiperlordoza) si cele ale picioarelor (hallux valgus, hallux rigidus, picior var equin, picior plat valg, picior cav).
  • Neurologie,  ce dispune de un departament ultraperformant, unde sunt efectuate consultatii, electroencefalograme (EEG)si electromiografii (EMG). 
  • Recuperare medicala pentru adulti si copii, departament specializat in recuperarea sportivilor de performanta, in afectiunile coloanei vertebrale, in recuperarea copiilor cu afectiuni neurologice si traumatice. Experienta noastra este extrem de bogata, tratand peste 5000 de sportivi de performanta.
  • Imagistica medicala, clinica fiind dotata cu ecograf si RMN, aparate performante dedicate afectiunilor musculoscheletale, si completata de o echipa experimentata de radiologi: Dr. Sorin Ghiea si Dr. Cosmin Pantu, specializati in imagistica musculo-scheletala.

Afla noutatile urmarind conturile de Facebook si YouTube ale clinicii Centrokinetic.



POTI FACE AICI O PROGRAMARE pentru consultatie, pentru RMN sau pentru recuperare medicala.  La Centrokinetic, cei mai buni medici si terapeuti iti stau la dispozitie pentru orice problema articulara sau musculo-scheletala, de la consultatia initiala si investigatii complete in cadrul clinicii, pana la tratament si recuperare medicala completa in afectiuni de coloana, traumatice sau post chirurgicale.
programare

PROGRAMEAZA-TE PENTRU O CONSULTATIE

Pentru ca orice tratament in clinica noastra este bazat pe un diagnostic si se face sub urmarire medicala, pentru evaluarea permanenta a evolutiei.
 
INFO: Clinica Centrokinetic nu colaboreaza cu Casa Nationala de Asigurari de Sanatate

PROGRAMEAZA-TE
Programeaza-te aici