Site-ul nostru foloseste cookie-uri pentru a-ti afisa continut personalizat. Tot cookie-uri foloseste si serviciul de monitorizare statistica de trafic in site, serviciu oferit de Google. De asemenea, folosim cookie-uri gestionate de Google, Facebook si DoubleClick pentru a-ti afisa mesaje publicitare pe alte site-uri, dupa ce l-ai vizitat pe al nostru.

Te rugam sa citesti politica noastra si sa iti exprimi preferintele legate de cookie-uri.

  •  
Informatie medicala revizuita de: ANDREI BOGDAN, Medic primar ortopedie – traumatologie
recuperare tendinita rotuliana

Recuperarea pentru tendinita rotuliana (genunchiul saritorului)

Cea mai comuna tendinita a genunchiului este reprezentata de iritatia tendonului patelar. Cunoscuta si sub denumirea de “genunchiul saritorului”, tendinopatia rotuliana reprezinta o inflamatia a tendonului care ataseaza rotula de tibie. Aceasta patologie este descrisa indeosebi la persoanele care joaca baschet, volei, tenis, la saritori in lungime, cataratori si la cei care practica patinaj artistic.

In multe cazuri, veti observa o durere acuta in zona de sub genunchi la sfarsitul activitatilor sportive sau recreationale. Puteti sesiza o durere atunci cand aterizati dintr-o saritura sau cand urcati sau coborati scarile. Durerea poate aparea si in repaus, in mod special atunci cand stati cu genunchii indoiti pentru o perioada indelungata de timp. Tumefactia genunchiului este de asemenea frecventa, precum si senzatia de slabiciune a acestuia atunci cand resimtiti durere.

Tendonul rotulian devine inflamat si firav datorita suprasolicitarii. Leziunile prin suprasolicitare a tendonului patelar se produc atunci cand repetati o activitate (de obicei, alergatul sau sariturile) pana cand se produce o micro-leziune a tesutului care alcatuiese substanta tendonului. In consecinta, pacientul va prezenta tumefactie, inflamatia si durere. In stadiul acut al tendinitei rotuliene, durerea si inflamatia vor ceda cu repaosul. Puteti resimti durere la inceputul activitatii, dar aceasta dispare de obicei dupa o perioada de incalzire si va reaparea la sfarsitul activitatii.

Daca veti continua cu activitatea in prezenta durerii, puteti executa exercitiile la un nivel normal. Cu toate acestea, durerea va deveni din ce in ce mai persistenta si va fi prezenta inainte, in timpul si la sfarsitul activitatii sportive. In acest stadiu, puteti provoca leziuni permanente ale tendonului, ce vor necesita o perioada mai indelungata de vindecare.

Tratament

Tratamentul are doua obiective: sa reduca inflamatia si sa permita vindecarea tendonului.

Atunci cand genunchiul este dureros si tumefiat, trebuie sa il odiniti. Evitati urcatul scarilor si activitatile sportive ce implica sarituri. Tineti membrul inferior intins atunci cand stati si evitat genoflexiunile. Daca veti continua activitatea sportive in prezenta durerii, nu veti face decat sa agravati patologia. Discomfortul minim nu reprezinta o problema dar durerea reprezinta o cauza serioasa de ingrijorare.

Puneti gheata pentru 20 minute, de doua sau trei ori pe zi si la sfarsitul activitatilor sportive, astfel reducand tumefactia, inflamatia si durerea. Un doctor ortoped sau un kinetoterapeut va poate recomanda o serie de exercitii care sa va intareasca musculatura. In unele cazuri, insa, interventia chirurgicala nu poate fi evitata.

Sporturi

Folositi-va judecata. Atunci cand va dor genunchii, evitati activitatile sportive deoarece astfel nu veti face decat sa va agravati problema. Repaosul total poate fi deseori necesar.
  • Sporturi care pot agrava tendinita patelara: volei, baschet, fotbal, alergarea pe distante lungi, squash, rugby si exercitiile de squat (weightlifting).
  • Sporturi care nu pot provoca simptome: ciclismul (cel mai bine este sa va pozitionati saua intr-o pozitie cat mai inalta si sa evitati delurile), ski-ul, tenis.
  • Sporturi care sunt cele mai “usoare” pentru genunchi: inotul, mersul (evitati, de asemenea, dealurile), si ski-ul cross-country.

Nu executati urmatoarele exercitii:

  • Fandari
  • Genoflexiuni
  • Aparate de steper
  • Aparate pentru extensia piciorului

Urmatoarele exercitii sunt OK daca nu provoaca durere sau tumefactie:

  • Exercitii de ridicare a membrului in extensie
  • Bicicleta medicinala (saua sus, rezistenta minima)
  • Presa de picioare (nu lasati genunchii sa se intoaie mai mult de 90 de grade)
  • Exercitii ale muschiului cvadriceps

Program de exercitii

Urmatorul program de exercitii ar trebui urmat sub supravegherea atenta a unui doctor sau a unui kinetoterapeut. Pentru exercitiile de ridicare ale membrului in extensie sau ridicari scurte, puteti adauga greutati de glezna pentru a creste rezistenta exercitiilor si pentru a mari forta. Incepeti cu 500 mg si mariti gradual cate 500 mg pe saptamana pana cand ajungeti la 2,5 kg. Exercitiile trebuie executate zilnic pana in momentul adaugarii greutatilor de glezna. In acest moment, exercitiile de ridicare ale membrului in extensie, ridicarile scurte si alunecarile pe perete ar trebui executate la fiecare 2 zile, exercitiile de streching executandu-se in continuare zilnic. Atunci cand puteti efectua ridicarile membrului in extensie si ridicarile scurte cu greutatile de 2,5 kg, continuati-le doar de 2 ori pe saptamana, pentru intretinerea fortei musculare.

Ridicari ale membrului in extensie
Contractati muschiul cvadriceps astfel incat genunchiul sa fie plat, drept si extins complet. Incercati sa ridicati intregul membru operat de-asupra planului patului sau podelei.
Daca sunteti capabili sa pastrati genunchiul drept pana la aproximativ 45 de grade, faceti o pauza de o secunda si apoi coborati usor piciorul inapoi pe pat. Relaxati-va si repetati.
Daca genunchiul se indoaie in timp ce incercati sa ridicati membrul, nu continuati cu aceste exercitii. Incercati din nou exercitiile de cvadriceps pana cand veti reusi sa ridicati membrul fara a indoi genunchiul. Repetati de 20 de ori.


Ridicari scurte
Cu genunchiul indoit pe un prosop rulat sau o patura, ridicati piciorul astfel incat genunchiul se extinde complet. Pastrati genunchiul blocat in extensie pentru 5 secunde, apoi coborati cu blandete. Repetati de 20 de ori.

Alunecari pe perete
Stati drepti cu spatele si fundul atingand peretele. Plasati picioarele la 30 cm distanta unul de celalalt si la 6 cm distanta de perete. Indoiti genunchiul si alunecati de-a lungul peretelui pana cand genunchii sunt flexati la 45 de grade. Pastrati aceasta pozitie pentru 5 secunde si apoi reveniti la cea de start. Executati 3 seturi a cate 10-15 repetari.


Stretching hamstring
Executati aceste exercitii in pozitia din figura alaturata. Indoiti inainte la nivelul soldului, pastrand genunchiul in extensie completa, pana cand simtiti o intindere usoara la nivelul portiunii posterioare a coapsei si a genunchiului. Mentineti pozitia de strech-ing pentru 15-20 secunda si repetati de 3-5 ori.

Stretching cvadriceps
Acest exercitiu se realizeaza ca in pozitia alaturata. Executati o miscare de apropiere a calcaiului de fund. Atunci cand simtiti o intindere la nivelul portiunii anterioare a coapsei si a genunchiului, mentineti pozitia pentru 15-20 secunda, timp de 3-5 repetari.

Stretching ale gambei
In pozitia ilustrata, mentineti calcaiul drept pe podea, genunchiul fiind in extensie mxima. Aplecati-va inainte la nivelul coapselor, mainile sustinand greutatea dumneavoastra. Atunci cand simtiti o intindere usoara la nivelul portiunii posterioare a gambei si a genunchiului, mentineti aceasta pozitie pentru 15-20 secunde, timp de 3-5 repetari.

Stretching ale soldului si ale coapsei
Incrucisati-va piciorul stang (drept) in fata celuilalt. Aplecati-va pe partea stanga (dreapta), indoind la nivelul soldului lasand proeminenta soldului drept (stang) in afara. Atunci cand simtiti o intindere usoara pe partea extensioara a soldului, pastrati aceasta pozitie pentru 15-20 secunde, timp de 3 sau 5 repetari.


NB: Toate progresiile sunt aproximari si ar trebui utilizate doar ca indrumare. Progresia se va baza pe starea individuala a pacientului, care este evaluata pe tot parcursul procesului de tratament.
 
Clinica Centrokinetic dispune de unul dintre cele mai performate sisteme de recuperare din Bucuresti, avand o echipa de kinetoterapeuti foarte experimentata, condusa de catre kt. Alin Voica, supraspecializat in traumatologie sportiva, avand o experienta de peste 15 ani. Alin a lucrat cu nenumarati sportivi de performanta, ajutandu-i sa revina in sportul care i-a consacrat, fiind foarte apreciat de catre echipa nationala de rugby a Romaniei, de echipa de rugby CSA Steaua Bucuresti, de sportivii de la Absoluto, dar si de multi altii. 

Echipa noastra este antrenata permanent de catre Kt. Christos Poulis, cu o experienta de 16 ani, licentiat in recuperare la facultatea din Liverpool 2001, master in NY in kinetoterapie sportiva 2003, preparator fizic a numeroase echipe de club si nationale de baschet printre care: nationala de baschet a Greciei, a Romaniei, echipele de club Panathinaikos Atena, AEK Atena, CSM Bucuresti. Christos este specializat in numeroase tehnici de recuperare, implementate in clinica noastra, printre care amintim: dynamic taping, manual therapy, ART active release technique, Graston technique, Kinesio Tape, IASTM, Leuko Tape.

Clinica dispune de 4 departamente supraspecializate in: kinetoterapie, fizioterapia postraumatica si postoperatorie, afectiunile coloanei, in afectiunile pediatrice.
programare

PROGRAMEAZA-TE PENTRU O CONSULTATIE

Pentru ca orice tratament in clinica noastra este bazat pe un diagnostic si se face sub urmarire medicala, pentru evaluarea permanenta a evolutiei.
 
INFO: Clinica Centrokinetic nu colaboreaza cu Casa Nationala de Asigurari de Sanatate

PROGRAMEAZA-TE