Site-ul nostru foloseste cookie-uri pentru a-ti oferi o experienta de utilizare imbunatatita, pentru a-ti afisa continut personalizat si relevant pentru tine. Cookie-urile ne permit sa avem si statistici anonime de traffic in site, prin Google Analytics. De asemenea, unele pagini pot genera cookie-uri Google sau Facebook pentru a-ti afisa reclame cu serviciile noastre pe alte site-uri. Ai optiunea de a nu a accepta cookie-urile plasate de site. Poti sa iti exprimi aici preferintele tale legate de cookie-uri si sa citesti politica de cookie-uri a site-ului.

Afiseaza detalii
  •  

CURA CHIRURGICALA A FRACTURII DIN PARTEA SUPERIOARA A HUMERUSULUI

Informatie medicala revizuita de: DR. ANDREI BOGDAN, Medic primar ortopedie - traumatologie

i.php?p=U8-header(9).jpg

Pentru toate afectiunile traumatice sau cronice ale sistemului musculo-scheletal, clinica privata Centrokinetic, din Bucuresti, este pregatita cu un Departament de Ortopedie integrat, care ofera toate serviciile necesare pacientului, de la diagnosticare pana la recuperarea completa.

Departamentul de Chirurgie Ortopedica al clinicii Centrokinetic este dedicat sa ofere ingrijire excelenta pacientilor si educatie de exceptie pentru medicii tineri, in domeniile chirurgiei ortopedice si a medicinii musculo-scheletice.

Departamentul este format din medici ortopezi, cu activitate chirurgicala vasta, supraspecializati in traumatologie sportiva, chirurgia gleznei si piciorului, artroplastia de genunchi si sold, chirurgia ortopedica pediatrica.

Centrokinetic acorda o mare importanta intregului act medical: investigatii necesare diagnosticarii corecte (ecografie, RMN), interventii chirurgicale si recuperare postoperatorie.

Descopera centrul de imagistica cu RMN deschis in cadrul clinicii noastre. Centrokinetic dispune de un aparat RMN de ultima generatie, dedicat afectiunilor musculo-scheletale, de la nivelul membrelor superioare si inferioare. Aparatul RMN este deschis, astfel incat si persoanele care sufera de claustrofobie pot face aceasta investigatie. Durata de examinare este in medie de 20 de minute.


Fractura de humerus proximal este a doua cea mai frecventa fractura a extremitatii superioare si a treia cea mai comuna fractura la pacientii peste 65 de ani, dupa sold si fractura distala de radius. In trecut, tratamentul chirurgical se impunea in 20% din cazuri. In prezent, indicatiile chirurgicale sunt din ce in ce mai numeroase.

80% dintre aceste fracturi sunt fara deplasare si, astfel, tratamentul de electie este ortopedic. 20% sunt cu deplasare, aceasta insemnand peste 1cm din pozitia anatomica sau peste 45 grade, angulatie, ceea cea impune un tratemnt chirurgical.

i.php?p=p1(7).png

In functie de caracteristicile fracturii (fractura simpla/cominutiv, cu deplasare/fara, deschisa/inchisa, cu implicarea suprafetei articulare/fara), aceasta se fixeaza cu o placa premulata de titan si suruburi (cea mai des folosita metoda de fixare), cu brose K sau cu tije centromedulare si suruburi multidirectionale.

i.php?p=g2(3).jpg i.php?p=g3(3).jpg

Tehnica chirurgicala

Pacientul este asezat in decubit dorsal (pe spate), in semisezut (beach chear position) si sub anestezie generala, se practica o incizie de circa 5-7cm pornind de la nivelul articulatiei acromio-claviculare, prelungindu-se in jos, centrata pe santul deltoid. Se efectueaza o disectie minutioaza a tesutului subcutanat si se evidentiaza clavicula cu focarul de fractura, muschii deltoid, trapez, pectoral mare si procesul coracoid. Se evidentiaza si se inlatura din campul operator vena cefalica.

Sub control radiologic, se reduce focarul de fractura si se pozitioneaza implantul folosit. Echipa noastra medicala foloseste placi blocate, premulate anatomic, din titan sau PEEK(material bioinert, compatibil RMN) si suruburi de titan.

Dupa fixarea implantului, este verificata radiologic pozitia implantului si mobilitatea membrului superior. Ulterior, musculatura care se insera la nivelul capului humeral (coafa muschilor rotatori), care de obicei este dezinserata in aceste fracturi, este reinserata folosindu-ne de placa premulata.

Cu cat reducerea anatomica este mai buna, cu atat rezultatul functional va fi mai bun, iar sansele de a dezvolta pacientul o necroza osoasa sunt mai mici.

Postoperator

Dupa interventie, pacientul ramane internat in spital 1-2 zile. Va primi pe durata spitalizarii medicamente pentru durere si antibiotice. Membrul operat este imobilizat partial intr-un bandaj Dessault pentru cateva zile.

Dupa operatie veti fi externat, cu indicatiile aferente legate de recuperare si de controalele ulterioare. Mobilizarea precoce pasiva a articulatiei umarului este absolut necesara pentru ca pacientul sa isi recapete mobilitatea normala. Echipa noastra medicala indruma pacientul catre fizioterapie si kinetoterapie sub indrumarea unui medicilor nostri.

Pacientul trebuie sa inteleaga ca dupa operatie are anumite limitari in mobilitate, adica ii este interzis sa faca anumite miscari.

i.php?p=g2(3).jpg i.php?p=g3(3).jpg

Acasa

Cu toate ca recuperarea dupa o astfel de tehnica este mult mai rapida, totusi vor trece cateva saptamani pana o sa recuperati in totalitate articulatia umarului. Trebuie sa va asteptati la durere si disconfort, cel putin o saptamana postoperator. Gheata va duce la scaderea durerii si a inflamatiei.

Trebuie sa aveti grija sa nu dormiti pe umarul operat in primele saptamani, pentru ca durerile si disconfortul se pot accetua. Puteti face baie, dar fara sa udati bandajul si inciziile. Firele se suprima la 14 zile postoperator. Kinetoterapia joaca un rol foarte important in programul de reabilitare, iar exercitiile trebuie urmarite de catre un kinetoterapeut pana la terminarea perioadei de recuperare.

Este foarte important sa urmati cu strictete si seriozitate programul de recuperare pentru ca interventia chirurgicala sa fie un succes. Echipa noastra medicala lucreaza in medie cu pacientul dupa aceasta interventie, 12-18 saptamani pana la recuperarea completa a umarului.

In urma oricarei interventii chirurgicale, recuperarea medicala joaca un rol esential in reintegrarea pacientului sociala, profesionala si familiala. Pentru ca urmarim rezultatul optim pentru fiecare pacient care intra in clinica, medicina de recuperare de la Centrokinetic se bazeaza pe o echipa de medici si kinetoterapeuti experimentati si pe protocoale medicale standardizate.



Centrokinetic este locul in care vei gasi raspunsuri si solutii clare pentru problemele de motricitate. Clinica dedicata afectiunilor osteoarticulare este impartita in urmatoarele departamente specializate:

  • Ortopedie, departament compus dintr-o echipa de medici ortopezi extrem de experimentata, specializati in traumatologie sportiva.
  • Ortopedie pediatrica, unde sunt tratate afectiunile sportive ale copiilor (leziuni ligamentare si de menisc), deformarile coloanei (scolioza, cifoza, hiperlordoza) si cele ale picioarelor (hallux valgus, hallux rigidus, picior var equin, picior plat valg, picior cav).
  • Neurologie,  ce dispune de un departament ultraperformant, unde sunt efectuate consultatii, electroencefalograme (EEG) si electromiografii (EMG)
  • Recuperare medicala pentru adulti si copii, departament specializat in recuperarea sportivilor de performanta, in afectiunile coloanei vertebrale, in recuperarea copiilor cu afectiuni neurologice si traumatice. Experienta noastra este extrem de bogata, tratand peste 5000 de sportivi de performanta.
  • Imagistica medicala, clinica fiind dotata cu ecograf si RMN, aparate performante dedicate afectiunilor musculoscheletale, si completata de un radiolog experimentat: Dr. Cosmin Pantu, specializat in imagistica musculo-scheletala.
  • Reumatologie, departament complet care se ocupa cu diagnosticarea, tratarea si recuperarea bolnavilor cu afectiuni nechirurgicale ale aparatului locomotor. 
  • Chirurgie vasculara, departament supraspecializat in diagnosticarea si tratamentul bolilor sangvine, adica a arterelor, venelor si a vaselor limfatice.
  • Psihologie si logopedie. Afectiunile neurologice sau osteoarticulare pot avea un impact psihologic asupra pacientului, de aceea consideram ca vindecarea completa presupune focusarea noastra atat asupra problemei osteoarticulare, cat si asupra consecintelor psihologice.

Afla noutatile urmarind conturile de Facebook, Instagram si YouTube ale clinicii Centrokinetic.


programare

PROGRAMEAZA-TE PENTRU O CONSULTATIE

Pentru ca orice tratament in clinica noastra este bazat pe un diagnostic si se face sub urmarire medicala, pentru evaluarea permanenta a evolutiei.
 
INFO: Clinica Centrokinetic nu colaboreaza cu Casa Nationala de Asigurari de Sanatate

PROGRAMEAZA-TE

PROGRAMEAZA-TE
LA O CONSULTATIE

Vezi aici modalitatile de programare si localizarea clinicii


PROGRAMARE

MEDICI
BUCURESTI