Durerea de genunchi: afectiuni si metode de tratament

Durerea de genunchi - posibile afectiuni si metode recomandate de tratament

Alaturi de durerea de spate, durerea de genunchi este una dintre cele mai des intalnite probleme in randul populatiei. Fiind o durere comuna, poate fi cauzata de nenumarate afectiuni si conditii, astfel ca un diagnostic corect este crucial pentru ca bolnavul sa beneficieze de un tratament adecvat, care sa nu ofere prilejul durerilor recurente.

Articulatiile genunchiului joaca un rol vital in suportul greutatii corporale. Aceasta pune presiune pe genunchi chiar si atunci cand mergi, alergi sau sari.

Iar pentru ca durerile de genunchi sunt foarte comune, cauzate atat de practicarea sportului la nivel intens, cat si de uzura fizica de zi cu zi, iti vom povesti care sunt cele mai cunoscute afectiuni care se manifesta prin durere de genunchi, care sunt simptomele, cum se poate trata durerea, dar si cum o poti preveni.

Simptome si cauze - cum se determina tipurile de afectiuni ale genunchilor

Simptomele variaza in functie de afectiunea specifica a genunchiului. Cu toate astea, lucrurile care se simt in exterior si la care trebuie sa fii atent sunt durerea (in special la indoirea si indreptarea genunchilor) si inflamatiile.

E nevoie sa mergi la medicul specialist in ortopedie daca ai oricare dintre aceste simptome:

• Nu poti extinde piciorul complet
• Nu poti flexa piciorul complet
• Mersul este dureros si nu te poti sprijini pe genunchiul afectat
• Durerile persista chiar si cand nu soliciti genunchiul
• Apare roseata sau un sentiment de caldura in jurul genunchiului
• Zona de sub genunchi este dureroasa, umflata, amortita sau simti furnicaturi

Cauze frecvente pentru durerea de genunchi

Desi suprasolicitarea regiunii este cea mai frecventa cauza, durerea de genunchi mai poate fi provocata de:

• leziuni acute: fracturi, rupturi de ligamente (ligament incrucisat anterior, posterior, ligament colateral medial sau lateral), leziuni de menisc, tendon rotulian, tendon cvadricipital, afectiuni ale rotulei, contuzii, entorse, luxatii
• leziuni cronice: artroza, leziuni degenerative ale cartilajului, tendinite sau bursite.

Alte cauze frecvente sunt reprezentate de afectiuni autoimune, probleme motorii sau acumularea kilogramelor in plus.

Observam ca articulatia genunchiului este foarte solicitata chiar si in cele mai triviale activitati si, tocmai de aceea, destul de sensibila. Prin urmare, durerile de genunchi pot avea cauze dintre cele mai diverse si poate aparea la orice varsta.

Cum afli diagnosticul?

Daca durerea nu dispare dupa cateva zile de repaos, genunchiul tau trebuie examinat de catre un specialist. Pentru a putea avea un diagnostic clar a ceea ce cauzeaza durerea de genunchi, e nevoie de o vizita la medic, unde iti vom face un examen aprofundat - examen clinic si teste amanuntite. De cele mai multe ori, va fi nevoie si de un examen imagistic care, de la caz la caz, poate fi: radiologic, ecografic, rezonanta magnetica sau tomografie computerizata. Cea mai des folosita investigatie paraclinica este RMN.

Localizarea durerii de genunchi in functie de afectiune

Cel mai adesea, durerea se manifesta printr-o durere surda, care creste gradual si este asociata cu activitatile fizice. Localizarea durerii depinde de structura afectata. De asemenea, genunchiul poate produce diferite sunete, iar durerea apare cand urci scari sau te ridici dupa o perioada indelungata de repaus.

In cazul unei leziuni izolate de menisc sau al unei fracturi, durerea are o localizare specifica. In cazul artrozei insa, in functie de gradul acesteia, durerea apare localizata la unul din compartimentele genunchiului sau poate fi difuza.

Cele mai comune afectiuni care determina dureri de genunchi

Artroza genunchiului

Este cea mai frecventa afectiune ce provoaca dureri de genunchi si acopera un grup de conditii medicale, clasificate in functie de simptome si localizare:

• Osteoartrita provoaca uzura cartilajelor genunchiului, ceea ce duce la deteriorarea oaselor din zona
• Poliartrita reumatoida se instaleaza dupa ce sistemul imunitar a atacat o membrana din interiorul articulatiei, cauzand dureri, inflamatie si deteriorarea tesuturilor genunchiului
• Guta apare atunci cand acidul uric se acumuleaza la nivelul genunchiului, cauzand durere ascutita si intensa
• Pseudeoguta afecteaza genunchii dupa ce apar cristale de pirofosfat de calciu la nivelul articulatiei
• Leziunea de menisc: cel mai frecvent este afectat meniscul intern
• Artroza post-traumatica se poate declansa la mai multi ani dupa un traumatism la genunchi, de genul unei fracturi de os sau deteriorarea unui ligament

Leziunile de menisc

Sunt cauze comune ce declanseaza dureri de genunchi. Meniscul se gaseste in interiorul genunchiului si are rolul de amortizor in cazul diverselor socuri care pot aparea in timpul locomotiei. In timp, mai ales in cazul sportivilor de performanta, meniscul tinde sa se deterioreze si, ulterior, sa se rupa. Ruptura de menisc provoaca dureri intense, de durata, care apar si in perioada de recuperare, dupa eventuala interventie chirurgicala.

Tendinita

Apare atunci cand tendoanele se inflameaza, cauzand astfel dureri puternice la nivelul genunchiului.

Intinderea de ligamente la genunchi

Pot provoca de asemenea dureri. Aceste ligamente se pot supraintinde sau se pot rupe - de cele mai multe ori in timpul activitatilor sportive intense. In functie de tipul de ligament, ruperea sau intinderea lui poate determina diferite dureri de genunchi, dar si instabilitate.

Dislocarea de rotula (luxatia de rotula)

Poate provoca dureri severe de genunchi. Acest lucru se intampla atunci cand osul triunghiular - cel care acopera partea din fata a genunchiului - aluneca spre exteriorul genunchiului. Dislocarea este vizibila, iar conditia este foarte dureroasa - de cele mai multe ori necesita interventie medicala de urgenta.

Sindromul dureros patelofemural (genunchiul alergatorului)

Numit si genunchiul alergatorului, este o cauza frecventa de dureri la genunchi. Aceasta poate fi cauzata de suprasolicitarea fizica, slabirea sau incordarea tesuturilor din jurul genunchiului sau alinierea defectuoasa a rotulei.

Cum tratezi durerile de genunchi?

In primul rand este nevoie de un diagnostic corect, de aceea Centrokinetic acorda o atentie deosebita acestui aspect, oferind consultatii si investigatii complete (ecografie, RMN). Pentru anumite dureri ale genunchilor este nevoie de proceduri medicale speciale, cum ar fi fizioterapia, gimnastica medicala sau injectiile intraarticulare. Fizioterapia ajuta articulatia, oferindu-i stabilitate si o functie mecanica mai buna prin intarirea musculaturii din jurul genunchiului.

Injectiile intraarticulare sunt indicate in cazuri bine documentate si au indicatii precise. Acestea trebuiesc efectuate de catre un medic specialist ortoped-traumatolog in conditii sterile.

Tratamentul chirurgical poate deveni o optiune in cazul in care durerea sau instabilitatea persista chiar si dupa tratamente de fizioterapie atent supravegheate de catre specialisti. Interventia poate fi minim invaziva, precum artroscopia de genunchi sau laborioasa, dificila, cum ar fi protezarea articulatiei.

In majoritatea cazurilor in care operatia este necesara, recuperarea medicala (fizioterapia si kinetoterapia) sunt absolut necesare. Anumite afectiuni necesita un protocol de recuperare si inainte de operatie.

Daca te doare genunchiul in mod suportabil si ai reusit sa obtii programare la medic abia la sfarsitul saptamanii, poti accelera vindecarea sau macar elimina durerea printr-o serie de masuri luate chiar la tine acasa:

• Odihneste-ti genunchii si evita orice activitate fizica intensa
• Pune gheata pe genunchi pentru a reduce durerea si inflamatia, cel putin 20-30 de minute la fiecare 3-4 ore, timp de 2-3 zile sau pana cand durerea dispare
• Foloseste comprese pentru genunchi - un bandaj elastic pentru a oferi suport articulatiei afectate, dar si pentru a evita umflarea.
• Ridica genunchiul cu ajutorul unei perne atunci cand esti asezat sau culcat, pentru a reduce umflatura.

Timpul de recuperare in cazul durerilor de genunchi

Timpul de recuperare in cazul durerilor de genunchi depinde de afectiunea care te supara. De asemenea, oamenii se vindeca in ritmul lor, la intervale diferite de timp.

Orice ai face, nu grabi lucrurile. Intoarcerea la nivelul anterior de activitate fizica se va face incet, revenind la obisnuitul program abia atunci cand nu vei mai simti nicio durere in genunchi la flexie, in mers sau in alergare usoara. Daca il suprasoliciti inainte de vindecarea completa, risti sa iti provoci daune permanente.

Pe masura ce afectiunea se amelioreaza, intreaba-ti medicul ce activitate noua iti recomanda pentru a ajuta articulatia sa se vindece lent si sanatos. Spre exemplu, alergatorii ar putea incerca inotul.

Preventia in durerile de genunchi

Durerea de genunchi este greu de prevenit, accidentele fiind principala cauza a acestora. Totusi, exista unele masuri de precautie pe care le poti lua in considerare pentru a reduce riscul unei accidentari:

• Nu continua niciodata exercitiul in cazul in care simti durere la nivelul genunchilor
• Creste intensitatea antrenamentelor in mod treptat
• Nu uita sa faci stretching dupa activitatea fizica
• Pastreaza-ti muschii coapselor puternici prin exercitiu fizic de consolidare
• Incalzeste-ti musculatura inainte de efortul fizic

Fiind o articulatie complexa, de care depind o sumedenie de miscari firesti, este foarte important sa nu amani tratamentul in cazul in care observi ca durerea persista chiar si dupa o perioada de repaus.