Site-ul nostru foloseste cookie-uri pentru a-ti oferi o experienta de utilizare imbunatatita, pentru a-ti afisa continut personalizat si relevant pentru tine. Cookie-urile ne permit sa avem si statistici anonime de traffic in site, prin Google Analytics. De asemenea, unele pagini pot genera cookie-uri Google sau Facebook pentru a-ti afisa reclame cu serviciile noastre pe alte site-uri. Ai optiunea de a nu a accepta cookie-urile plasate de site. Poti sa iti exprimi aici preferintele tale legate de cookie-uri si sa citesti politica de cookie-uri a site-ului.

  •  
Articol scris de: ALEXANDRU CRINTEA, Medic specialist ortopedie si traumatologie
dureri de calcai

Acest articol a fost scris de catre dnul dr. Crintea Alexandru, medic specialist ortoped, cu peste 10 ani de experienta, supraspecializat prin numeroase cursuri nationale si internationale.

Despre durerile de calcai

Durerea de calcai afecteaza de obicei partea inferioara sauspatele calcaiului. Desi durerea la calcai este rareori un simptomal unei afectiuni grave, aceasta poate interfera cu activitatiledvs. normale, in special cu exercitiile fizice. Durerea de calcaieste o problema comuna a picioarelor. Durerea apare de regula subcalcai sau chiar in spatele acestuia, unde tendonul lui Ahile seconecteaza la osul calcaiului. Uneori poate afecta partea lateralaa calcaiului.

Durerea care apare sub calcai este cunoscuta sub denumirea de fasciita plantara. Aceasta este cea mai frecventa cauza a durerii de calcai.

Durerea din spatele calcaiului este tendinita lui Ahile. Durerea poate afecta de asemenea partea interioara sau exterioara a calcaiului si a piciorului.

In cele mai multe cazuri, durerea nu este cauzata de un prejudiciu. La inceput, este, de obicei, usoara, dar poate deveni severa si uneori imobilizanta. De obicei dispare fara tratament, dar uneori poate persista si devine cronica.

Cauzele includ artrita, infectia, o problema autoimuna, traume sau o problema neurologica.

Anatomia calcaiului

Calcaiul este portiunea corpului uman care se afla la parteadin spate a fiecarui picior. Forma sa exterioara este formata decalcaneu, cunoscut si ca osul calcaiului. Osul calcaiului este celmai mare os din picior. Partea din spate a osului calcaiului estecunoscuta sub numele de tuberculul calcaneului. Acesta esteresponsabil pentru proiectia vizibila a piciorului care constituiecalcaiul.

Doi muschi ai piciorului, abductor hallucis si abductor digitminimi, se extind din partile osului calcaiului. Acesti muschi semisca si flexeaza degetul mare si cel de-al cincilea deget.

Oasele calcaiului contin, de asemenea, punctul de plecare altendonului lui Ahile, care leaga gamba si muschii acesteia decalcai.

Plasarea gleznei si calcaiului ajuta la modelarea zonei picioruluinumita arc. Arcul si calcaiul impreuna permit piciorului sadistribuie uniform fortele exercitate asupra acestuia, in specialpe terenul care nu este complet plat.

Tipuri de dureri de calcai

Exista multe tipuri de durere de calcai, cu care se confrunta majoritatea populatiei la un moment dat in viata. Durerea de calcai poate afecta multe persoane, inclusiv pe cele care stau in picioare pe perioade lungi de timp, persoanele supraponderale si femeile insarcinate ale caror calcaie suporta o greutate suplimentara. Pot exista tulburari specifice care pot contribui la durerea de calcai, incluzand diabetul, artrita sau marirea nervilor, adesea denumita neuroma. Daca este evidenta durerea de calcai, poate fi o indicatie a unei stari cunoscute sub numele de fasciita plantara, care poate aparea ca urmare a unei leziuni care afecteaza tesutul care leaga calcaiul cu piciorul. Durerea de calcai poate reprezenta, de asemenea, alte afectiuni cum ar fi pintenii de calcai sau boala lui Sever, in care placa de crestere a calcaiului este inhibata, afectand in mod obisnuit copiii cu varste cuprinse intre 8 si 16 ani.

Dureri sub calcai sau fasceita plantara

Fasciita plantara este o inflamatie dureroasa a fasciei plantare, o banda fibroasa de tesut pe talpa piciorului care ajuta la sustinerea arcului. Fasciita plantara apare atunci cand fascia plantara este supraincarcata sau supraintinsa. Acest lucru cauzeaza mici rupturi in fibrele fasciei, in special in locul in care fascia intalneste osul calcaiului. Fasciita plantara se poate dezvolta la aproape oricine, dar este deosebit de comuna in urmatoarele grupuri de persoane: persoanele cu diabet zaharat, persoanele obeze, femeile insarcinate, alergatorii, jucatorii de volei, jucatorii de tenis si cei care participa la aerobic sau alpinism pe scari. De asemenea, puteti declansa fasciita plantara prin impingerea unui aparat mare sau a unei bucati de mobilier, sau prin purtarea unor pantofi uzati sau prost construiti. La sportivi, fasciita plantara poate sa apara dupa o perioada de instruire intensa, mai ales in cazul alergatorilor care se forteaza sa alerge pe distante mai mari. Persoanele cu picioare plate au un risc mai mare de a dezvolta fasciita plantara.

Dureri in spatele calcaiului sau tendinita ahileana

In cele mai multe cazuri, tendinita ahileana (inflamatiatendonului lui Ahile) este declansata de o utilizare excesiva, maiales prin sarituri excesive in timpul sportului. Cu toate acestea,aceasta poate fi legata si de pantofi care nu se potrivesc preabine, daca partea superioara din spate a unui pantof intra intendonul lui Ahile in spatele calcaiului. Mai rar, este cauzata deo boala inflamatorie, cum ar fi spondilita anchilozanta (numita sispondilartrita axiala), artrita reactiva, guta sau artritareumatoida.


cauzele durerilor de calcai

Cauzele durerii de calcai

Exista mai multe cauze comune ale durerii de calcai:
  • Fasciita plantara. Fasciita plantara apare atunci cand prea multa presiune asupra picioarelor dauneaza ligamentului fasciei plantare, provocand durere si rigiditate.
  • Intinderi si luxatii. Intinderile si luxatiile sunt leziuni ale corpului, care rezulta adesea din activitatea fizica. Aceste leziuni sunt frecvente si pot varia de la minore la severe, in functie de incident.
  • Fractura. O fractura este un os rupt. Aceasta conditie este considerata o situatie de urgenta medicala. Poate fi necesara o ingrijire urgenta.
  • Tendinita lui Ahile. Tendinita ahileana apare atunci cand tendonul care ataseaza muschii gambei la calcai devine dureros sau inflamat din cauza ranilor excesive.
  • Bursita. Bursele sunt saculete umplute cu lichide care se gasesc in jurul articulatiilor. Ele inconjoara zonele in care tendoanele, pielea si tesuturile musculare intalnesc oasele.
  • Spondilita anchilozanta. Aceasta forma de artrita afecteaza in primul rand coloana vertebrala. Aceasta provoaca inflamatii grave ale vertebrelor, care ar putea duce eventual la dureri cronice si dizabilitati.
  • Osteocondroza. Aceasta afectiune afecteaza in mod direct cresterea oaselor la copii si adolescenti.
  • Artrita reactiva. O infectie in organism declanseaza acest tip de artrita.

Cauze mecanice

Cele mai multe cazuri de durere la calcai au o cauza mecanica.Alte cauze includ traume, neurologice, artritice, infectioase,neoplazice si autoimune, precum si alte conditii sistemice.

Fasciata plantara - cea mai comuna cauza la adulti, tendinitaahileana care este considerata a fi un proces cronic care slabestetendonul si poate duce la ruperea tendonului si boala Sever, careapare cel mai frecvent la adolescenti, sunt exemple de cauzemecanice care duc la durere de calcai.

Artrite

Osteoartrita este o afectiune degenerativa comuna lapersoanele in varsta. De obicei, afecteaza una sau mai multearticulatii, osteoartrita poate fi cauzata de obezitate, varsta sianumite tipuri de traume. Alte tipuri de modificari osoase potaparea in conjunctie cu osteoartrita, cum ar fi imbolnavireaosoasa, distrugerea cartilajului si ingustarea spatiuluiarticular.

Artrita reumatoida este o boala sistematica care este cea mairaspandita in maini si picioare. Cauzand alte probleme alepicioarelor, cum ar fi degetul in ciocan, monturi, metatarsalgia sialte probleme legate de os, se observa o durere severa la nivelulpiciorului. Poliartrita reumatoida este o boala cronica, care ducela distrugerea permanenta a articulatiilor daca nu este ingrijitacorect.

Simptomele comune ale artritei calcaiului:
  • Rigiditate dimineata
  • Durerea recurenta in orice articulatie
  • Inrosire sau incalzire in articulatie
  • Umflarea articulatiei
  • Deplasare limitata
  • Schimbari ale pielii incluzand eruptii cutanate sau cresteri

Infectii

Infectia calcaiului este cauzata, de obicei, de oricetulburare secundara infectioasa.

Osteomielita calcaneana este un scenariu clinic complicat care esteadesea foarte dificil de tratat. Poate sa apara la persoanele deorice varsta care sunt ranite sau imunocompromise si necesita oingrijire agresiva.

Tratamentul variaza de la antibiotice la debridement radical sauamputare. Daca exista o intarziere atat in diagnostic, cat si intratament, osteomielita calcaneana poate fi amenintatoare sau poatepune viata in pericol. Cu osteomielita calcaneana, puroiulperforeaza periostul fara a distruge o mare parte a cortexuluisau.

Osteomielita este o infectie care implica osul, cauzata de diversemicroorganisme, cum ar fi bacteriile si ciupercile. Acestemicroorganisme pot infecta oasele in mai multe moduri:
  • ranire (bacteriile intra in os prin intermediul unei plagi traumatice)
  • extindere directa (raspandita la nivelul osului dintr-o rana sau infectie adiacenta)
  • hematogen (intra in os prin intermediul fluxului sanguin)
Desi cei mai frecventi agenti patogeni bacterieni suntspeciile de Staphylococcus si Pseudomonas, este important sa seidentifice organismul (organismele) responsabil pentru fiecareinfectie individuala de osteomielita. In unele cazuri, osteomielitapoate persista si deveni cronica datorita prezentei tesuturilorranite si a materialelor straine in rana. Osteomielita esteclasificata in functie de ce parti ale osului sunt implicate inboala si sanatatea pacientului.

Urmatoarele afectiuni medicale sunt cateva din posibilele cauze aleinfectiei la calcai:
  • Tendinita achileana
  • Pintenii calcaneeni
  • Bursita
  • Fractura de calcaneu
  • Miozita
  • Fracturi de stres
  • Diabetul zaharat
  • Boala vasculara periferica

Cauze neurologice

Exemple de cauze neurologice includ: sindromul tuneluluitarsal, prinderea nervului abductor digiti quinti si sciatica(Dermatomul S1).

Boli cum ar fi diabetul, care pot provoca neuropatie periferica,pot duce la dureri de calcai. Cea mai obisnuita cauza a durerii decalcai este totusi sindromul tunelului tarsal, o conditie prin carenervul tibial posterior se deplaseaza in jos pe picior,impartindu-se in mai multe ramuri pe masura ce trece prin regiuneagleznei. Spatiul din regiunea gleznei prin care trec aceste ramurieste numit tunelul tarsal si este format din calcaneu, un alt os alpiciorului numit talus si o banda fibroasa de tesut. Deteriorarearamurilor acestor nervi, adesea cauzata de comprimarea si prindereain acest tunel sau de intinderea nervilor de la colapsul arculuipiciorului, poate provoca amorteli, durere sau furnicaturi incalcaie.

Afectiuni sistemice

O varietate de boli sistemice diferite pot fi surse de durerede calcai. Printre acestea: artrita reumatoida si guta.Osteoartrita, cea mai frecventa forma de artrita, rareori cauzeazadureri de calcai; este mai probabil sa cauzeze durere la picioaresau la mijlocul piciorului.
Poliartrita reumatoida poate provoca dureri debilitante si, in celedin urma, deformari structurale ale piciorului. Mai mult de 90 %dintre persoanele cu poliartrita reumatoida vor avea simptome inpicior pe parcursul bolii.

Guta este o boala caracterizata prin acumularea de cristale de aciduric in articulatii, care provoaca dureri si umflaturi intense. Intimp ce degetul mare este articulatia cel mai adesea afectata deguta, calcaiul poate fi afectat, de asemenea. Terapia implicatratarea bolii care provoaca durerea.

boli ce cauzeaza durerea calcaiului

Boli care cauzeaza dureri de calcai

Durerea de calcai este adesea asociata cu fasciita plantara. Fascia plantara este o banda de tesut care se extinde de-a lungul talpii piciorului. O ruptura in acest ligament poate provoca inflamarea tesutului. Tendinita lui Ahile este o alta cauza a durerii la calcai. Inflamatia tendonului ahilean va provoca dureri cauzate de fracturi si ruperea musculara. Lipsa flexibilitatii este, de asemenea, un alt simptom. Pintenii calcaneeni sunt o alta cauza a durerii. Atunci cand tesuturile fasciei plantare sufera un mare stres, aceasta poate duce la separarea ligamentelor de la osul calcaiului, cauzand aparitia pintenilor.

Fasceita plantara

Fasciita plantara este una dintre cele mai frecvente cauze ale durerii de calcai. Inflamatia fasciei plantare provoaca o durere ascutita. Durerea apare de obicei cu primii pasi ai zilei si scade, deoarece muschii piciorului devin mai flexibili. Perioadele lungi de repaus si schimbarea de la o pozitie de sezut in pozitie verticala, pot declansa durerea. Alergatorii, persoanele supraponderale, femeile insarcinate si persoanele care poarta pantofi care nu au suport adecvat pentru arc sunt cu totii in pericol pentru dezvoltarea fasciitelor plantare.

Pintenii calcaneeni

Pintenii calcaneeni sunt proeminente osoase pe osul calcaiului. Depunerile de calciu se formeaza atunci cand fascia plantara se indeparteaza de os. Persoanele cu picioare plate, arcuri neobisnuit de inalte si femei care poarta pantofi cu toc inalt sunt predispuse la dezvoltarea pintenilor de calcai. Presiunea pintenilor asupra muschilor si tendoanelor din jur cauzeaza durere.

Sindronul de tunel tarsian

Compresia nervului tibial posterior determina sindromul detunel tarsal. Nervul tibial se curbeaza in jos de la partea dinspate a piciorului la glezna. Aceasta parte a corpului includemuschii, nervul tibial si vena tibiala posterioara si artera.Compresia poate rezulta dintr-o masa de tesut moale, un tesutcicatricial dintr-o fractura anterioara sau o inflamatie a unuitendon adiacent.

Grupe de risc pentru durerile de calcai

Dezechilibrele cauzate de anomalii ale structurii picioarelor cresc riscul de durere la calcai. Alti factori de risc includ urmatoarele:
  • Implicarea in exercitii fizice intense (in special sarituri repetate si alergari)
  • Obezitatea
  • Statul in picioare pentru perioade prelungite
  • Purtarea pantofilor necorespunzatori
Pentru a reduce riscul de durere la calcai, este important sa purtati pantofi sau adidasi care se potrivesc corect, si sa va incalziti corespunzator inainte de a face exercitii. Cea mai obisnuita cauza a durerii de calcai este inflamatia tesutului conjunctiv fibros pe talpa piciorului (fasciita plantara). Alte cauze includ urmatoarele:
  • Tendinita achleana
  • Vanatai osoase
  • ronatie excesiva (tendinta piciorului de a se rostogoli in interior)
  • Deformarea lui Haglund (crestere osoasa in spatele calcaiului, care apare, de obicei, atunci cand pantofii agraveaza in mod repetat tesutul si osul de baza)
  • Pinteni ososi
  • Conditii inflamatorii (de exemplu, spondilita anchilozanta, hiperostoza scheletica difuza idiopatica, artrita reumatoida, bursita)
  • Boala Sever (stare relativ obisnuita in cazul copiilor si adolescentilor cu crestere activa)
  • Sarcomul tesutului moale al piciorului (rar)
  • Fracturi de stres
  • Sindromul tunelului tarsal (prindere nervoasa care poate provoca durere pe talpa piciorului)

medic-dureri-calcai

Cand trebuie sa mergi la doctor din cauza durerilor de calcai

Adresati-va imediat medicului dumneavoastra daca aveti:
  • Dureri si umflaturi puternice in apropierea calcaiului
  • Incapacitatea de a va indoiti piciorul in jos, ridica degetele de la picioare sau merge in mod normal
  • Durere in calcai cu febra, amorteala sau furnicaturi in calcaie
  • Dureri de calcai imediat dupa o leziune
Programati o vizita la medic daca aveti:
  • Dureri de calcai care continua atunci cand nu va plimbati sau stati in picioare.
  • Durere de calcai care dureaza mai mult de cateva saptamani, chiar si dupa ce ati incercat odihna, gheata si alte tratamente la domiciliu.

Tratarea durerilor de calcai

Durerea de calcai trebuie tratata cat mai curand posibilpentru rezultate imediate. Pastrarea picioarelor intr-un mediu farastres va ajuta. Daca suferiti de tendinita sau fasciita plantara,aplicarea ghetii va reduce umflarea. Incalzirea inainte de unexercitiu cum ar fi alergatul va ajuta muschii.
Tratamentul durerii de calcai depinde de cauza ei:

Fasciita plantara - Majoritatea medicilor recomanda un program detratament conservator de sase pana la opt saptamani, inclusiv operioada de odihna temporara de la sportul care declanseazaproblema piciorului, exercitii de intindere, masaj cu gheata lanivelul piciorului, modificari ale incaltamintei, medicamente cumar fi aspirina sau ibuprofenul pentru durere. Daca acest tratamentconservator nu va ajuta, medicul va poate recomanda sa purtati oatela de noapte sau poate injecta medicamente cu corticosteroizi inzona dureroasa. Chirurgia este rareori necesara si nu esteintotdeauna de succes.

Pinteni calcaneeni - Tratamentul conservatorinclude utilizarea suporturilor pentru pantofi (fie o ridicare acalcaiului, fie o perna pentru calcai) si un numar limitat deinjectii cu corticosteroizi locali (de obicei, pana la trei pe an).La fel ca in fasciita plantara, chirurgia este o ultimasolutie.

Asfizita calcaneana - aceasta afectiune de obiceidispare singura. Intre timp, tratamentul conservator include odihnasi folosirea tampoanelor de calcai si a pernelor de calcai.

Bursita - Tratamentul este similar cu tratamentulpentru pinteni. Schimbarea tipului de incaltaminte poate fiesentiala.

Vanatai locale - Vanataile de calcai pot fitratate prin aplicarea unui pachet de gheata in primele catevaminute dupa ranire.

Tendinita achileana - aceasta afectiune estetratata conservator cu odihna, medicamente anti-inflamatorii siterapie fizica.

Un nerv prins - Daca o entorsa, fractura sau alta leziune a provocat prinderea nervului, aceasta problema de baza trebuie tratata mai intai. In cazuri rare, se poate face o interventie chirurgicala pentru a elibera nervul prins.

Masuri rapide de ameliorare a durerilor de calcai

Durerea de calcai dispare deseori pe cont propriu cu ingrijirea la domiciliu. Pentru durere de calcai, care nu este severa, incercati urmatoarele:
  • Odihna. Daca este posibil, evitati activitatile care pun stresul pe calcaie, cum ar fi alergarea, statul in picioare pentru perioade lungi de timp sau mersul pe suprafete dure.
  • Gheata. Puneti un pachet de gheata sau o punga de mazare congelata pe calcaiul dvs. timp de 15-20 de minute de trei ori pe zi.
  • Pantofi noi. Asigurati-va ca pantofii se potrivesc in mod corespunzator si ofera o multime de sprijin. Daca sunteti atlet, alegeti pantofii potriviti pentru sport si inlocuiti-i in mod regulat.
  • Medicamente pentru durere. Aspirina sau ibuprofenul pot reduce inflamatia si durerea.

Exercitii de stretching

Fasciita plantara compromite functia sanatoasa a ligamentuluifasciei plantare care se intinde pe calcai, arc si picior.Implicarea in exercitii simple poate ajuta la imbunatatirea forteisi intinderii acestui ligament vital. Atunci cand sunt utilizateimpreuna cu odihna, gheata si o insertie buna pentru pantofi,aceste exercitii pentru durere de calcai pot duce la o reducereremarcabila a simptomelor.

Puneti pe podea o carte sau cateva carti groase, la aproximativdoua picioare distanta de un perete. Stati pe carti pentru a vasprijini arcurile, dar calcaiele sa depaseasca marginea din spate acartilor. Cu mainile departate, inclinati-va incet inainte, astfelincat mainile sa va sprijine greutatea de peretele din fata dvs.Tineti aceasta pozitie timp de cincisprezece secunde. Acestexercitiu de durere de calcaie intinde usor ligamentele fascieiplantare, tendonul lui Ahile si muschii gambei, favorizand o maibuna elasticitate si vindecare.

Luati loc pe un scaun confortabil. Puneti pe podea o sticla de apasau o minge de tenis. Trageti usor talpa piciorului peste obiect,de la bila piciorului la calcaiul piciorului pentru aproximativ unminut. Acest exercitiu intinde incet ligamentul fasciei plantare.In plus, daca inghetati sticla de apa inainte de a face acestexercitiu de intindere, va ajuta sa minimizati inflamatia care estefrecventa in fasciita plantara.

Comprese cu gheata

Folositi comprese cu gheata pe calcai atunci cand avetidurere, pentru a controla inflamatia asociata cu hiperactivitatesau stres ridicat pe fascia plantara. Exista mai multe moduri de aface acest lucru. Medicul dumneavoastra poate avea sugestii desprece functioneaza cel mai bine.
Este ideal sa puneti gheata pe calcai timp de 10-20 de minute. Candfolositi gheata timp de mai putin de 10 minute, este posibil sa vaconfruntati cu amorteala temporara, dar nu cu beneficiilesuplimentare de reducere a inflamatiei. Daca folositi gheata maimult de 20 de minute, compresa poate deveni contraproductiva princresterea fluxului de sange in zona si agravarea inflamatiei, maidegraba decat scaderea inflamatiei.

Nu aplicati gheata direct pe piele - poate provoca degeraturi.Asigurati-va ca gheata este pastrata separat de piele intr-unprosop subtire sau alta bariera. Nu aplicati gheata mai mult de 20de minute la un moment dat. Daca, in timp ce tineti gheta pecalcai, simtiti ca pierdeti senzatia sau simtiti intepaturi,indepartati gheata.

Daca senzatia normala nu revine sau pielea nu se incalzeste indecurs de 45 de minute de la aplicarea ghetii, contactati medicul.Puteti folosi comprese cu gheata mai mult de o data pe zi, dartrebuie sa permiteti cel putin o ora intre indepartarea primuluipachet de gheata si aplicarea unui al doilea. Daca aveti problemelegate de circulatie, adresati-va medicului inainte de a utilizagheata.

Compresa cu gheata este una dintre cele mai ieftine optiuni detratament pentru fasciita plantara. Amintiti-va ca folosirea decomprese cu gheata nu este aceeasi lucru cu tratamentul pentruvindecare. Daca ati dezvoltat fasciita plantara, trebuie sa tratatileziunea ligamentului pentru a va recastiga sanatatea.

Schimbarea incaltamintei

Incaltamintea incorecta este o cauza majora a durerii decalcai si, astfel, poate juca un rol major in prevenirea sitratarea durerii.

Pantofii pentru sport sunt, de obicei, bine facuti si ofera o bunastructura si sprijin pentru mersul pe jos si pentru antrenament. Cutoate acestea, pot aparea dureri de calcai in timp ce purtatipantofi vechi de atletism care au talpa uzata sau nu oferasuficienta sustinere. Pentru a preveni durerea de calcai, inlocuitiincaltamintea veche cu uzura excesiva sau neuniforma pe talpi.Inlocuiti pantofii pentru sport la fiecare 500-700 de km. Selectatiadidasii care limiteaza excesul de pronatie, care se adapteazamiscarii picioarelor.

Evitati sa purtati pantofi extrem de plati sau sa mergeti inpicioarele goale; pantofii plati permit excesul de pronatie siintinderea fasciei plantare. Ridicarea calcaiului contribuie lareducerea presiunii asupra fasciei plantare.

Pantofii cu suporturi bune pentru arc pot ajuta la prevenireapronatiei excesive si la durerea de calcai.

Inaltarea de calcai si pantofii de tip platforma vor ridicacalcaiul si inlatura presiunea de pe calcai si fascia plantara.

Achizitionati incaltaminte de buna calitate si mentineti-o in starebuna, inlocuiti-o regulat imediat ce incepe sa se uzeze.

Purtati pantofi cu calcai moale, suport de arc bun, cu o inaltime acalcaiului de cel putin 2 cm si un mijloc puternic si stabil.

Pauzele necesare pentru odihna piciorului

Initial, se recomanda odihna, impreuna cu medicamenteantiinflamatorii nesteroidiene, cum ar fi ibuprofenul. Dupa aceastaperioada initiala de odihna, este important sa luati masuri activepentru a reduce durerea, pentru a va intari piciorul si a prevenideteriorarea ulterioara.
Nu stati pe picioare pentru perioade extrem de lungi de timp.Mersul si statul in picioare pot afecta calcaiele daca existaexcese. Totusi, incercati sa nu stati pe scaun foarte multtimp.

Evitarea activitatii agravante sau a modificarii activitatii, esteunul dintre cele mai importante aspecte ale tratamentului pentrupacientii cu durere de calcai. Acest lucru nu inseamna sa vaodihniti complet, de fapt, trebuie sa fie evitata odihna completain majoritatea cazurilor. Daca aveti un loc de munca in care statipe picioare sau calatoriti in cea mai mare parte a zilei, incercatisa faceti pauze regulate pentru a va aseza si pentru a oferipicioarelor odihna.

Daca ati observat ca alergand pe suprafete dure irita calcaiul,incercati sa inlocuiti suprafetele de alergare cu ceva mai moale,cum ar fi o pista sau un camp de iarba.


kinetoterapie dureri calcai

Fizio si kinetoterapia

In cele mai multe cazuri, fasciita plantara sau pinteniicalcaneeni nu necesita interventii chirurgicale sau proceduriinvazive pentru a opri durerea si a inversa daunele. Tratamenteleconservatoare sunt de obicei tot ceea ce este necesar.Fizioterapeutii sunt capabili sa determine cauza si tipul dureriide calcai si sa o trateze in consecinta. Tratamentul implicaameliorarea durerii si programul de consolidare a membrelorinferioare.

Terapia cu soc radiologic: un nou tratamentneinvaziv care functioneaza prin initierea unui raspuns vindecatorde catre organism prin provocarea formarii vaselor de sange si princresterea cantitatii de nutrienti in zona afectata.

Ultrasunete: terapia imbunatateste metabolismulcelular si permeabilitatea membranei celulare, marind astfelvindecarea tesuturilor.

Laser: ajuta la gestionarea durerii si lavindecarea ranilor.

Mobilizare si terapie manuala: efect semnificativpentru a restabili orice mobilitate limitata intre oaselepiciorului sau muschi. Acest lucru ajuta la reducerea durerii sirigiditatii.

Bandajarea picioarelor: bandajul sprijinapiciorul, punand muschii si ligamentele stresate intr-o stareodihnitoare.

Exercitii de intindere / intarir
e: exercitiile deintindere a muschilor incordati si a fasciilor, precum si apicioarelor si gleznelor, pot ajuta la reducerea tensiunii pefascie.

Desi durerea de calcai poate genera doar un disconfort usor,aceasta se poate inrautati si poate genera dureri severe in timp.In cele mai multe cazuri, din fericire, tratamentul trebuie sa fiedoar prin metode conservatoare. Adesea, suferinzii de durere decalcai incearca sa ignore durerea initiala si alte semne dedeteriorare. Cu toate acestea, ignorarea problemei nu face decat saagraveze situatia, si este important sa solicitati asistenta sitratament cat mai curand posibil pentru a preveni deteriorareaulterioara.

Tratamentul medicamentos in cazul durerilor de calcai

Medicamentele pentru durerile de calcai pot include cremeanalgezice topice cu prescriptie. In general, medicamenteleantiinflamatoare nesteroidiene sunt medicamentele recomandatepentru durerile de calcai care au fost prezente timp de patrusaptamani sau mai putin. Durerea de calcai poate raspunde latratamentul cu medicamente fara prescriptie medicala, cum ar fiacetaminofen (Tylenol), ibuprofen (Advil) sau naproxen (Aleve).

Daca o combinatie de odihna, gheata, exercitii fizice,antiinflamatoare nesteroidiene si alte suplimente nu sunt eficientepentru ameliorarea durerii, medicul va poate recomanda mai multetratamente pentru durerile de calcai.

Tratamente naturiste pentru durerile de calcai

In plus fata de odihna, exista mai multe alte optiuni detratament pentru durere de calcai, care sunt accesibile si se potface de la domiciliu.

Vitamine si minerale - exista vitamine si mineralecare au dovedit clinic ca joaca un rol in sanatatea componentelorpicioarelor dvs.

Bai si impachetari - incercati saruri epsom sausaruri de arnica in baie pentru o inmuiere a piciorului sauinmuiati o carpa in ulei de in, incalzit, si aplicati-o pe calcaie.Acestea sunt remedii naturiste incercate si adevarate pentru toatetipurile de dureri.

Ceaiul - Durerea va poate enerva si nu va lasa sava odihniti. Incearcati ceai de musetel pentru a calma nervii sipentru a promova un somn linistit. Ceaiul care contine valerianaactioneaza ca un relaxant natural al muschilor. Ceaiurile carecontin florile plantei de hamei sunt considerate a calma anxietateasi reduc sentimentele de iritabilitate. Pentru a combateinflamatia, cautati ceaiuri care contin curcumina. Cand vine vorbade tratamentul natural pentru durere, turmericul este un remediuexcelent. Curcumina, o componenta in turmeric, functioneaza ca unanalgezic puternic si antiinflamator.

Boswellia este o alta planta despre care se credeca contine agenti antiinflamatori puternici. Ceaiurile din planteva pot ajuta sa va relaxati si sa recastigati un sentiment debunastare.

Daca aveti dureri de calcai din cauza artritei sau a pintenilorososi, uleiul de peste este o optiune buna de tratament. Fiindbogat in acid eicosapentaenoic (EPA) si acizi grasi polinesaturatiomega-3, uleiul de peste ajuta la reducerea durerii. Ajuta chiar lareducerea rigiditatii musculare.

Interventii ortopedice pentru ameliorarea sau tratarea durerilor de calcai

In cazul in care optiunile de tratament de mai sus nu au reusit, poate fi necesara luarea in considerare a unor intervenii ortopedice. Mai jos sunt prezentate optiunile de tratament care au fost luate in considerare pentru controlul faciitei plantare.
  • Injectii cu cortizon
  • Injectari anestezice locale
  • Proloterapia
  • Terapia extracorporeala cu unde de soc
  • Eliberare chirurgicala
Cel mai frecvent tip de interventie chirurgicala pentru durerede calcai este interventia chirurgicala pentru fasciita plantara.Aceasta implica eliberarea fasciei plantare pentru a usura durerea.Chirurgia pentru fasciita plantara are o rata ridicata de succes,majoritatea pacientilor nu mai raporteaza durere si suntsatisfacuti de interventie.

O alta optiune chirurgicala este recesiunea gastrocnemius. Pentrupacientii care continua sa aiba muschii incordati ai gambei chiarsi dupa un an de intinderi, aceasta interventie chirurgicalautilizeaza o mica incizie pentru a prelungi unul din cei doi muschiai gambei. Ratele de succes pentru aceasta interventie chirurgicalasunt de asemenea ridicate.

Este important de retinut ca tratamentele chirurgicale pentrudurere de calcai nu pot fi luate in considerare pana cand unpacient nu este supus unui tratament timp de un an de zile.

Chirurgie pentru pinteni calcaneeni

Mai mult de 90% dintre oameni isi revin cu tratamentele neoplazice.Daca tratamentul conservator nu reuseste sa trateze simptomelebolilor de calcai dupa o perioada de 9 pana la 12 luni, chirurgiapoate fi necesara pentru ameliorarea durerii si restabilireamobilitatii. Tehnicile chirurgicale includ:
  • Eliberarea fasciei plantare
  • Indepartarea unui pinten
Testele sau examenele pre-chirurgicale sunt necesare pentru aidentifica candidatii optimi si este important sa se respecterecomandarile post-chirurgicale privind odihna, gheata, compresia,inaltarea piciorului si cand trebuie plasata greutatea pe picioruloperat. In unele cazuri, poate fi necesar ca pacientii sa utilizezebandaje, atele, pantofi chirurgicali, carje sau bastoane dupa ointerventie chirurgicala. Eventualele complicatii ale interventieichirurgicale la calcai includ dureri nervoase, dureri recidivante,amorteala permanenta a zonei, infectii si cicatrizari. In plus, cueliberarea fasciei plantare, exista riscul de instabilitate, crampela nivelul piciorului, fractura de stres si tendinita.

In multe cazuri, dispozitivele ortotice sunt solutia cea maidesteapta pentru tratarea durerii de calcai. Inaltarile de calcaipot oferi calcaiului suportul suplimentar necesar pentru a amelioradurerea asociata cu ligamentul fasciei plantare. Cu un dispozitivortotic, acupresura este aplicata tocmai in locul in care estenecesara atunci cand se schimba greutatea, reducand si preveninddurerea asociata cu calcaiul piciorului.

Dispozitivele ortotice sunt tratamentul ideal pentru durerea decalcaie, deoarece:
  • Sunt disponibile in mai multe dimensiuni pentru a se potrivi nevoilor dvs. specifice
  • Sunt special cercetate si formulate pentru a indeplini specificatiile anatomice stricte
  • Se deplaseaza perfect cu miscarile piciorului, permitandu-va sa ameliorati durerea de calcaie si sa inversati cauza durerii calcaiului, asigurandu-va, de asemenea, ca nu interfereaza cu stilul de viata zilnic
prevenire dureri calcai

Masuri de prevenire a durerilor de calcai

Exista situatii in care nu este posibila prevenirea durerii de calcai, totusi exista cativa pasi simpli pe care ii puteti face pentru a evita ranirea calcaiului si pentru a preveni durerea:
  • Purtati pantofi care se potrivesc corespunzator si sprijina piciorul.
  • Purtati pantofii potriviti pentru activitatea fizica.
  • Intindeti-va muschii inainte de a face exercitii.
  • Incercati sa nu va stresatii picioarele prea mult in timpul activitatii fizice. 
  • Mentineti o dieta sanatoasa.
  • Odihniti-va cand va simtiti obosit sau cand va dor muschii.
  • Mentineti o greutate sanatoasa.

Controlul greutatii

Cand vine vorba de durere de calcaie, daca suntetisupraponderal, probabil ca suferiti mai mult. In multe cazuri,durerea de calcai incepe ca urmare a adaugarii de stres pe picioareprintr-o activitate intensa - care poate descuraja incercarile de aface exercitii in continuare. Din pacate, activitatea si scadereain greutate in timp ce va confruntati cu durere de calcai, adaugacateva provocari unice unei sarcini deja dificile.

Pierderea in greutate se poate simti ca o batalie pentru oricine.Adaugati durere de calcai si disconfort de la fasciita plantara,iar scaderea in greutate poate parea totusi imposibila. Vestea bunaeste ca pierderea in greutate in timp ce suferiti de fasciitaplantara este complet posibila - si poate fi chiar placuta - dacasunteti sarguincios in ceea ce priveste incorporarea urmatoarelormodificari in stilul tau de viata:

Gestionati dieta alaturi de exercitii fizice. In timp ceactivitatea joaca un rol critic in scaderea in greutate, ar trebuisa mearga mana in mana cu modificarile dietetice. Dublaticantitatea de apa pe care o beti, cantitatea de fructe si legumeproaspete pe care o consumati si cantitatea de proteina slaba pecare o consumati. Limitati alimentele rafinate cum ar fi faina albasi zahar si fiti atent la caloriile pe care le consumati.

Deveniti activ, in mod confortabil. A deveni activ in timp ce avetio durere de calcai este o provocare pe care o veti simti mult maiconfortabila daca purtati incaltamintea potrivita si sprijinitiarcurile si calcaiele. Investiti intr-o pereche de adidasi care vavor sprijini piciorul, si investiti in suporturi pentru pantoficare vor reduce inflamatia in picioare.

Exercitiile cu impact redus va pot mentine activ si pot ajuta lascaderea in greutate, reducand in acelasi timp stresul pe picioare.Incercati inotul, aerobic in apa, yoga, ciclismul, care suntexercitii arzatoare de calorii dar care nu streseaza picioarele.

Gestionarea eforului fizic

Stabiliti un obiectiv de mers pe jos pentru cateva minute in fiecare zi si, treptat, mariti durata sesiunilor de exercitii fizice. Facand adevarate schimbari de stil de viata, veti putea gestiona mai simplu activitatea fizica, si veti evita inflamarea pe viitor a fasciei plantare.

Antrenarea piciorului

Faceti intinderi pentru gambe de mai multe ori pe parcursulzilei. Utilizati o centura sau un prosop pentru a va intinde gambadimineata, inainte sa va ridicati din pat timp de 30 de secundepana la minut. Efectuati intinderea alergatorului (cu ambele mainipe perete pentru sprijin, extindeti-va un picior in spatele dvs.,mentinand calcaiul pe pamant si aplecati inainte usor pentru a vaintinde muschii gambei) de cate ori puteti pe parcursul zilei de 30pana la 60 de secunde.

Exista o serie de intinderi ale picioarelor - cum ar fi curbareadegetelor de la picioare pentru a intinde ligamentul de sub piciorsi pentru a indoi muschiul gambei - care pot ameliora presiunea pecalcai.

Prevenirea artritelor si infectiilor

In unele cazuri, prevenirea unui incident poate reducesemnificativ riscul de artrita. Evitarea leziunilor sportive prinechipamentul adecvat, pregatirea adecvata si efectuareaactivitatilor in conditii de siguranta pot impiedica rupuri carepot duce la osteoartrita in cativa ani.

Alegeti o combinatie de exercitii aerobice si de forta.Antrenamentul de forta poate reduce pierderea de masa osoasa, ceeace reprezinta un efect secundar potential al artriteireumatoide.

DACA NU STII DEJA DE NOI

Centrokinetic reprezinta cea mai performanta clinica medicala dedicata afectiunilor osteoarticulare, organizata in mai multe departamente dedicate:

  • Ortopedie: compus dintr-o echipa de medici ortopezi extrem de experimentata, condusa de Dr. Andrei Ioan Bogdan, medic primar ortopedie-traumatologie cu activitate chirurgicala la Spitalul Clinic de Urgenta Floreasca si la Spitalul de Ortopedie Medlife, specializat in traumatologia sportiva si in chirurgia gleznei si a piciorului.
  • Ortopedie pediatrica, unde tratam afectiunile sportive ale copiilor (leziuni ligamentare si de menisc), deformarile coloanei (scolioza, cifoza, hiperlordoza), ale picioarelor (hallux valgus, hallux rigidus, picior var equin, picior plat valg, picior cav).
  • Neurologie, efectuand consultatii si EMG in cadrul departamentului. Echipa medicala este completata cu dr. Mardare, supraspecializat la Universitatea din Oxford in chirurgia spinala.
  • Recuperare medicala, pentru copii si adulti, departamentul fiind condus de catre unul dintre cei mai experimentati medici in domeniu, sef lucrari dr. Tache Georgiana. Departamentul este specializat in recuperarea sportivilor de performanta, in afectiunile coloanei vertebrale, in recuperarea copiilor cu afectiuni neurologice si traumatice.
  • Imagistica medicala, clinica fiind dotata cu ecograf si RMN, dedicate afectiunilor musculoscheletale. Ne mandrim cu echipa medicala de radiologi, formata din dr. Ghiea Sorin, dr. Pantu Cosmin, dr. Florescu Nicoleta, specializati in imagistica musculo-scheletala.

Afla noutatile despre noi urmarind conturile de Facebook si YouTube ale clinicii Centrokinetic.

programare

PROGRAMEAZA-TE PENTRU O CONSULTATIE

Pentru ca orice tratament in clinica noastra este bazat pe un diagnostic si se face sub urmarire medicala, pentru evaluarea permanenta a evolutiei.
 
INFO: Clinica Centrokinetic nu colaboreaza cu Casa Nationala de Asigurari de Sanatate

PROGRAMEAZA-TE
Programeaza-te aici