Site-ul nostru foloseste cookie-uri pentru a-ti afisa continut personalizat. Tot cookie-uri foloseste si serviciul de monitorizare statistica de trafic in site, serviciu oferit de Google. De asemenea, folosim cookie-uri gestionate de Google, Facebook si DoubleClick pentru a-ti afisa mesaje publicitare pe alte site-uri, dupa ce l-ai vizitat pe al nostru.

Te rugam sa citesti politica noastra si sa iti exprimi preferintele legate de cookie-uri.

  •  
Articol scris de: ALEXANDRU CRINTEA, Medic specialist ortopedie si traumatologie
lombosciatica

 


Informatii generale despre lombosciatica

Termenul sciatica descrie simptomele durerii piciorului – si, posibil, furnicaturi, amorteala sau slabiciune - care au originea in spatele inferior si calatoresc prin fese si in josul nervului sciatic mare din spatele fiecarui picior. Lombosciatica nu este un diagnostic medical in sine - este un simptom al unei afectiuni medicale de baza. Problemele frecvente ale spatelui inferior care pot provoca simptomele sciatice includ un disc herniat lombar, boala degenerativa a discului, spondilolisteza, stenoza spinala, tumorile spinale, sacroileita, leziunile (fracturile), infectiile.

Ce este lombosciatica

Mai multe tulburari lombare ale coloanei vertebrale (ale spatelui inferior) pot provoca sciatica. Sciatica este adesea descrisa ca o durere usoara pana la intensa la piciorul stang sau drept. Sciatica este cauzata de comprimarea unuia sau a mai multor seturi de radacini nervoase in partea inferioara a spatelui. Uneori, doctorii numesc sciatica o radiculopatie. Radiculopatia este un termen medical folosit pentru a descrie durerea, amorteala, furnicaturile si slabiciunea bratelor sau a picioarelor cauzate de o problema a radacinii nervoase. Daca problema nervului este in gat, se numeste radiculopatie cervicala. Totusi, deoarece sciatica afecteaza spatele inferior, se numeste lombosciatica.

Cauzele lombosciaticii

Urmatoarele probleme de spate sunt cele mai frecvente cauze ale lombosciaticii:

Disc herniat lombar

Un disc herniat apare atunci cand materialul interior moale al discului scade sau hernieaza prin miezul fibros exterior, iritand sau intepand radacina nervoasa. Alti termeni folositi pentru a se referi la un disc herniat sunt discul alunecat, discul rupt, discul umflat, discul proeminent sau nerv ciupit. Sciatica este cel mai frecvent simptom al unui disc herniat lombar.

Boala discului degenerativ

Desi un anumit nivel al degenerarii discului este un proces natural care apare odata cu imbatranirea, pentru unii oameni, unul sau mai multe discuri degenerate in spatele inferior pot, de asemenea, sa irite o radacina nervoasa si sa provoace lombosciatica. Boala degenerativa a discului este diagnosticata atunci cand un disc slabit are ca rezultat o micro-miscare excesiva la nivelul coloanei vertebrale, iar proteinele inflamatorii din interiorul discului devin expuse si irita radacinile nervoase din zona.

Stenoza spinala lombara

Aceasta afectiune cauzeaza frecvent sciatica din cauza ingustarii canalului spinal. Stenoza spinala lombara este legata de imbatranirea naturala a coloanei vertebrale si este relativ frecventa la adultii cu varste mai mari de 60 de ani. Conditia rezulta in mod obisnuit dintr-o combinatie a uneia sau a mai multora dintre urmatoarele: articulatii marite, supraexplozie a tesuturilor moi si un disc care preseaza pe radacinile nervoase, provocand dureri de sciatica. Stenoza spinala lombara apare frecvent impreuna cu artrita spinala, iar artrita poate provoca sau poate contribui la simptomele lombosciaticii.

Sindromul de disfunctie sacroiliaca

Iritarea articulatiei sacroiliace - situate la baza coloanei vertebrale - poate, de asemenea, sa irite nervul L5, care se afla pe partea superioara a articulatiei sacroiliace, cauzand durere sciatica. Din nou, aceasta nu este o adevarata radiculopatie, dar durerea piciorului se poate simti la fel ca sciatica cauzata de iritarea nervilor.

Alte afectiuni pot provoca lombosciatica sunt:
  • Sarcina. Modificarile prin care organismul trece in timpul sarcinii, inclusiv cresterea in greutate, schimbarea centrului de greutate si modificarile hormonale, pot provoca lombosciatica.
  • Tesut cicatrizat. Daca tesutul cicatrizat - denumit si fibroza epidurala - se comprima la o radacina nervoasa lombara, poate provoca sciatica.
  • Stres muscular. In unele cazuri, inflamatia asociata unui stres sau unui spasm muscular poate pune presiune asupra unei radacini nervoase si poate provoca durere lombosciatica.
  • Tumorile spinale. In cazuri rare, o tumoare a coloanei vertebrale poate afecta o radacina nervoasa in partea inferioara a spatelui si poate provoca simptome de lombosciatica. Este posibil ca tumorile sa provina din coloana vertebrala, dar mai frecvent se dezvolta tumori spinale pe masura ce cancerul dintr-o alta parte a corpului e in metastaza si se extinde la nivelul coloanei vertebrale.
  • Infectie. In cazuri rare, o infectie care apare la nivelul spatelui inferior poate afecta radacina nervului si poate provoca sciatica.
  • Fractura. Daca apare o fractura la nivelul unei vertebre lombare, este posibil ca simptomele sa includa lombosciatica. Cele mai multe fracturi apar din cauza unei traume grave (cum ar fi un accident de masina sau o cadere) sau pentru ca osul a devenit slab din cauza osteoporozei, ori din cauza unei alte afectiuni sau a medicamentelor care stau la baza acesteia.
  • Spondilita anchilozanta. Aceasta afectiune este caracterizata de inflamatia cronica in si in jurul coloanei vertebrale. Adesea simptomele apar mai intai in articulatiile sacroiliace, provocand sacroliita, iar simptomele pot include lombosciatica.

cauze lombosciatica

Simptomele

Pentru unii oameni, durerile lombosciatice pot fi severe si debilitante. Pentru altii, simptomele ar putea fi rare si iritante, dar cu potentialul de a se inrautati. De obicei, lombosciatica afecteaza doar o parte a corpului inferior, iar durerea radiaza din partea inferioara a spatelui pana la partea din spate a coapsei si pe picior.

Unele dintre urmatoarele simptome sunt cele mai frecvente:
  • Durere constanta intr-o singura parte a feselor sau a piciorului, dar rareori pe ambele parti.
  • Durerea care provine din partea inferioara a spatelui sau a feselor si continua de-a lungul caii nervului sciatic - in spatele coapsei si in picior.
  • Durere care se amelioreaza atunci cand pacientii se intind sau se plimba, dar se agraveaza atunci cand stau.
  • De obicei, durerea este descrisa ca fiind ascutita.
  • Senzatie de amorteala sau slabiciune, ori o senzatie de intepatura in picior, in unele cazuri.
  • Slabiciune sau amorteala la miscarea piciorului.
  • Durere severa intr-un picior, care face dificile ridicarea sau mersul.
  • Durere si alte simptome in degetele de la picioare, in functie de locul unde este afectat nervul sciatic.
  • Durere a spatelui inferior, care, daca este experimentata, nu este la fel de severa ca durerea piciorului.
  • Simptomele se pot intensifica in timpul miscarilor bruste, cum ar fi stranutul sau tusea, sau cand se schimba pozitii.
Anumite simptome sunt unice in functie de cauza de baza a sciaticii. De exemplu, indoirea corpului inapoi sau mersul pe jos mai mult decat o distanta scurta declanseaza adesea simptome cand stenoza spinarii este cauza. Indoirea corpului inainte poate declansa simptome, in cazul in care problema este un disc herniat lombar.

Factorii de risc

Factorii de risc pentru lombosciatica includ:
  • Varsta. Modificarile legate de varsta ale coloanei vertebrale, cum ar fi discurile herniate si pintenii ososi, sunt cele mai frecvente cauze ale lombosciaticii.
  • Obezitatea. Prin cresterea stresului asupra coloanei vertebrale, excesul de greutate corporala poate contribui la modificari ale spinarii, care declanseaza lombosciatica.
  • Ocupatie. Un loc de munca care va cere sa va rotiti spatele, sa transportati greutati sau sa conduceti un autovehicul pe perioade lungi de timp ar putea juca un rol in lombosciatica, dar nu exista dovezi concludente despre aceasta legatura. 
  • Sedere prelungita. Persoanele care stau pe perioade lungi de timp sau au un stil de viata sedentar au mai multe sanse de a dezvolta lombosciatica decat persoanele active.
  • Diabet. Aceasta afectiune, care afecteaza modul in care corpul utilizeaza zaharul din sange, creste riscul de leziuni ale nervilor.


lombosciatica dureri

Tipuri de lombosciatica

Multi oameni nu stiu acest lucru, dar lombosciatica nu este o boala. Este un simptom al unei alte probleme. Este un indiciu ca altceva este defect. Probabil ca aveti lombosciatica, daca aveti o durere intepatoare in picioare, fese, solduri sau spate. Exista un nerv in corpul oamenilor numit nerv sciatic, iar sciatica este rezultatul iritarii si comprimarii acestui nerv. Exista destul de multe lucruri care ar putea cauza probleme cu nervul sciatic, dar aici sunt 4 cauze comune ale lombosciaticii.
  • Sindromul Piriformis - poate fi dificil de tratat sau diagnosticat, pentru ca este o problema musculara si este greu de detectat pe raze X. Muschiul piriformis se conecteaza la hipon si ajuta la rotirea soldului. Muschiul este situat in bazinul inferior. Cand muschii sunt in spasme sau devin prea tensionati, dezvolta ceea ce se numeste sindrom piriformis. Musculatura piriforma poate comprima nervul sciatic si poate provoca dureri semnificative. Ce se intampla este ca nervul sciatic se afla in spatele muschiului piriformis si poate fi usor iritat atunci cand muschii se tensioneaza sau se contracta in jurul acestuia. Sindromul Piriformis este de fapt una dintre cele mai usoare forme de sciatica, care se poate remedia cu cateva exercitii de intindere adecvate.
  • Discul herniat - un disc herniat este o cauza foarte frecventa a lombosciaticii. Atunci cand nucleul moale al unui disc se rupe prin stratul dur al inelului, apare un disc herniat. Nu conteaza daca discul se umfla sau este herniat, acest disc poate presa impotriva nervilor adiacenti ai coloanei vertebrale si ii poate comprima, provocand lombosciatica. Adesea, pot exista inflamatii care duc la furnicaturi sau amorteala.
  • Stenoza spinala lombara - starea de stenoza a coloanei vertebrale poate duce la ingustarea treptata a canalului spinal. Poate provoca presiune asupra maduvei spinarii si asupra celorlalti nervi spinali. Acest lucru duce adesea la durere, care se poate ameliora prin sedere sau intindere, ceea ce reduce tensiunea pe nervii spinarii. Stenoza spinarii este adesea legata de varsta. Acest tip de conditie de stenoza poate determina diferite elemente ale spinarii sa se indoaie sau sa se umfle de la artrita. Sunt afectate si discurile, articulatiile si ligamentele. Modificarile care se pot produce odata cu varsta pot avea un efect in ingustarea canalului spinal si pot provoca dureri.
  • Spondilolisteza - apare atunci cand o vertebra din coloana vertebrala aluneca inainte de vertebra adiacenta. Acest lucru determina deseori nervul sciatic sa devina comprimat, ducand la durere intepatoare in picior sau in partea inferioara a spatelui. Aceasta conditie poate aparea de la nastere sau in urma unui accident traumatic.
Acestea sunt, desigur, doar patru cauze potentiale de lombosciatica. Exista multe alte posibilitati. Cele mai multe cazuri de sciatica pot fi ameliorate prin corectarea dezechilibrelor musculare, care sunt cauza principala a majoritatii problemelor de dureri de spate.

Metode de diagnosticare

Medicul va va intreba despre simptomele si istoricul medical. Se va face un examen fizic. Spatele, soldurile si picioarele vor fi testate pentru rezistenta, flexibilitate, senzatie si reflexe.

Adesea, pacientii cu durere pot simti nevoia urgenta de a avea un test medical. Testele medicale nu sunt necesare in mod obisnuit pentru dureri de spate si lombosciatica. Cele mai multe episoade de dureri acute de spate se rezolva pe cont propriu pe parcursul mai multor saptamani. In aceste cazuri, informatiile obtinute in urma unei scanari cu raze X sau RMN nu pot schimba planul medical, astfel incat testele pot fi inutile. O scanare RMN sau radiografie este de obicei comandata daca exista un plan de a face o procedura sau o interventie chirurgicala bazata pe rezultatul imaginilor. Studiile privind imagistica medicala au demonstrat ca scanarea RMN si radiografia pot fi prea sensibile. Ele pot adesea sa arate anomalii care nu sunt cu adevarat semnificative, cum ar fi discurile degenerate la indivizii care nu au simptome. Un test medical necorespunzator poate duce la un tratament necorespunzator si poate creste considerabil costurile medicale. Este important ca aceste teste sa fie comandate corespunzator.

Testele pot include:
  • Radiografia cu raze X poate sa prezinte semne de artrita, boala de disc degenerativa, osteoporoza, infectii (cum ar fi tuberculoza), fracturi, dislocari sau dovezi ale unei tumori.
  • Scanarea CT - examinarile CT pot prezenta hernie de disc, precum si tumori si alte leziuni. Este mai sensibila decat radiografia.
  • Scanarea RMN - scanarea RMN poate arata daca un disc a fost herniat si daca exista semne de tesut cicatricial in jurul unei radacini nervoase. Testul poate detecta alte anomalii, cum ar fi bolile osoase care preseaza o radacina nervoasa si tumori. Este mai sensibil decat o scanare CT.
  • Teste de sange - Testele de sange pot include un numar total de globule si o rata de sedimentare. Testele de sange pot fi comandate pentru a verifica semnele de infectie, boli metabolice sau inflamatii.
  • Testul urinar - Aceste teste verifica infectia urinara sau sangele in urina.
  • Testul conducerii nervului - Pentru a determina sanatatea sau boala unui nerv.
  • Electromiografie - Pentru a determina daca nervul care merge la un muschi functioneaza in mod normal sau daca este posibil sa existe presiune asupra acestuia. Este adesea efectuata in asociere cu un studiu de conducere a nervilor.

Interdictii ale pacientilor diagnosticati cu lombosciatica:

  • Evitati fumatul si consumul excesiv de alcool, deoarece acestea pot sa epuizeze corpul de nutrientii vitali necesari pentru sanatatea osoasa. Nicotina irita in special nervul sciatic.
  • Evitati zaharul, in special zaharul alb procesat, care ar trebui eliminat.
  • Evitati medicamentul pentru insomnie Ambien, care a fost asociat cu lombosciatica la unii oameni. Consultati-va medicul pentru alternative.
  • Evitati preparatele picante, grase sau prajite, precum si produsele lactate.
  • Evitati stresul, ingrijorarea si tensiunea, deoarece aceste emotii irita sistemul nervos.
  • Evitati postura gresita - stati intotdeauna cu spatele in pozitie verticala cu suport in zona lombara. Nu stati pe perioade lungi de timp pe suprafete dure. Luati pauze frecvente la locul de munca si intindeti spatele.

tratament lombosciatica

Cum se trateaza lombosciatica

Pentru afectiuni severe sau dureri ale nervului sciatic, este necesar ca starea sa fie tratata astfel incat sa nu se agraveze in timp. Remediile disponibile fara prescriptie medicala si exercitiile fizice regulate sunt eficiente in ameliorarea durerii, pentru majoritatea pacientilor.

Pentru altii, atunci cand durerea este severa sau nu se amelioreaza pe cont propriu, o abordare mai structurata a tratamentului si, eventual, o interventie chirurgicala, poate fi cea mai buna optiune pentru eliminarea durerii si prevenirea unei viitoare disfunctii.

Kinetoterapia si fizioterapia

Fizioterapia care incorporeaza o combinatie de exercitii de intarire, intindere si conditionare aerobica sunt o componenta centrala in aproape orice plan de tratament pentru lombosciatica.

Atunci cand se angajeaza intr-un program consecvent de exercitii blande, pacintii se pot recupera mai repede de durerea cauzata de lombosciatica si sunt mai putin susceptibili la viitoare episoade de durere. Miscarea regulata este importanta pentru a furniza substante nutritive care vindeca structurile ranite care provoaca durerea.

Exista mai multe tipuri de profesionisti din domeniul sanatatii care se specializeaza in furnizarea de programe de terapie fizica si instruire pentru pacientii cu lombosciatica, inclusiv fizioterapeuti, kinetoterapeuti si chiropracticieni.

Proceduri kinetoterapeutice

Pe masura ce durerea si inflamatia se stabilizeaza, kinetoterapeutul isi va indrepta atentia asupra restabilirii gamei normale de miscare, a flexibilitatii musculare a membrelor inferioare si a posturii.

Kinetoterapeutul va alege cele mai bune exercitii pentru conditia dvs. Va poate recomanda efectuarea unui program de exercitii ghidate cu ultrasunete, in care puteti vizualiza contractiile musculare pe un monitor.

Exercitiul pentru lombosciatica joaca un rol foarte benefic in durerile cronice de spate. Repetarea este cheia cresterii flexibilitatii, a cresterii rezistentei si a intaririi muschilor specifici necesari pentru sprijinirea coloanei vertebrale.

Exercitiile de extensie lombara s-au dovedit a fi eficiente. In general, aceste exercitii incearca sa intareasca abdomenul, sa imbunatateasca mobilitatea inferioara a spatelui, rezistenta, si sa sporeasca flexibilitatea in sold, muschii hamstring si tendoanele din partea din spate a coapsei.

Hidrokinetoterapia

Hidrokinetoterapia pentru lombosciatica descrie o varietate de modalitati de tratament care pot fi utilizate pentru ameliorarea simptomelor cauzate de nervul sciatic. Desi exista multe abordari pentru ingrijire, apa este elementul comun care asigura efectul terapeutic primar.

Terapia cu apa este utilizata pe intregul sector al durerii din spate si gat, pentru a asigura ameliorarea durerii, imbunatatirea circulatiei, impunerea de efecte antiinflamatorii, precum si facilitarea exercitiilor, reabilitarii si relaxarii la pacientii cu o diversitate de diagnostice. Desi terapia cu apa nu poate si nu va actiona asupra functionarii interne a coloanei vertebrale, ea poate fi totusi o parte importanta a unui plan de tratament combinat de ingrijire pentru bolnavii de sciatica.

Bazinele cu apa calda si rece pot asigura relaxarea tesuturilor moi si pot fi deosebit de eficiente pentru tratarea formelor musculare de pseudo-sciatica, cum ar fi sindromul piriformis.

Baile de gheata pot avea efecte antiinflamatorii aproape imediate. Gheata ar putea ajuta, de asemenea, sa ofere alinare pentru pacientii cu tot felul de probleme de durere la nivelul nervului sciatic.

Sursele de apa sub presiune, cum ar fi cada cu hidromasaj, pot fi utilizate pentru a oferi un masaj linistitor sau revigorant.

Inotul pentru lombosciatica este o forma excelenta de exercitii fizice care poate oferi multe efecte tangibile asupra sanatatii. Inotul este una dintre cele mai bune forme de activitate fizica pentru intregul corp.

Programul Williams – ce este si cum se aplica

Exercitiile de flexie ale lui Williams sunt numite si exercitii de flexie lombara Williams sau pur si simplu exercitii Williams. Programul a fost dezvoltat de Dr. Paul Williams. A publicat acest program in 1937 pentru pacientii cu durere cronica redusa.

Exercitiile lui Williams sunt un set sau sistem de exercitii fizice conexe menite sa sporeasca flexia lombara si sa consolideze musculatura abdominala si gluteala intr-un efort de a gestiona durerile de spate fara interventie chirurgicala. Exercitiile sunt efectuate pe o podea sau pe o alta suprafata plana.

Exercitiile de flexie Williams sunt formate din sapte miscari: inclinarea pelvisului, aducerea unui genunchi la piept, aducerea ambilor genunchi la piept, jumatati de abdomene, genuflexiuni, fandari si intinderea muschilor hamstring.

Remedii naturiste pentru lombosciatica

In functie de starea dvs. particulara, pachetele de compresie care sunt fie la cald sau la rece pot ajuta la reducerea durerii in anumite zone. Exista numeroase modalitati de obtinere a compresiilor. Le puteti face acasa sau puteti cumpara versiuni comerciale de la cea mai apropiata farmacie. Deoarece pachetele lucreaza diferit pentru anumite persoane, puteti incerca mai multe tipuri pentru a-l gasi pe cel care functioneaza cel mai bine pentru dumneavoastra.

Terapia cu masaj reprezinta alta abordare holistica ce deschide muschii, tesuturile si canalele de energie din organism, imbunatatind fluxul sanguin si combatand durerea. Terapia prin masaj este asociata cu o reducere a durerii de spate, cu relaxarea musculara si chiar cu o eliberare sanatoasa a endorfinelor, a substantelor chimice naturale care dau starea de bine, care actioneaza ca analgezice.

Tratament medicamentos pentru lombosciatica

Medicamentele ajuta la ameliorarea senzatiei de durere asupra corpului. Cele mai eficiente remedii din aceasta categorie includ paracetamolul, aspirina, irbufenul si naproxenul. Exista relaxanti pe baza de reteta care ajuta la reducerea tensiunii musculare. Durerea din partea inferioara a spatelui se va reduce daca utilizati antidepresive. Cei care simt ca durerea a devenit prea severa pot lua medicamente pentru durere pe baza de prescriptie medicala. Uneori, medicii vor folosi medicamentul steroidic sub forma lichida, injectandu-l in regiunea nervului spinal. Atunci cand problema este un disc detasat, medicamentul are efectul de a reduce frecarea.

Tratament chirurgical pentru lombosciatica

Aceasta procedura are loc doar ca o ultima solutie. Diferite optiuni de tratament pentru lombosciatica vor esua uneori, durerea devenind progresiv mai grava. In acest moment, este posibil sa aveti nevoie de interventie chirurgicala pentru a corecta sursa durerii. Natura fiecarei proceduri va varia in functie de amploarea durerii si a partii corpului implicate. De exemplu, discurile herniate pot fi corectate pentru a reduce tensiunea pe o anumita parte a nervului. In majoritatea cazurilor, atunci cand ati fost supus unui tratament timp de peste 6 saptamani fara modificari vizibile, medicul dumneavoastra va va indruma catre un specialist. Retineti ca este bine sa evitati interventia chirurgicala atunci cand puteti. Veti avea nevoie de o conversatie in profunzime pentru a va asigura ca profesionistii au epuizat toate celelalte remedii posibile. Dupa interventia chirurgicala, urmeaza un timp scurt de recuperare. In timpul recuperarii, urmati cu strictete sfatul medicului si evitati orice activitate care ar putea exercita presiuni asupra inciziei din zona.

Microdiscectomia pentru sciatica

In cazurile in care durerea sciatica este cauzata de o herniare a discului lombar, cea mai obisnuita abordare chirurgicala este o microdiscectomie - o interventie chirurgicala deschisa mica. In aceasta interventie chirurgicala, se elimina numai partea din discul herniat care strange nervul - restul discului este lasat intact. O microdiscectomie este luata in considerare dupa patru pana la sase saptamani daca durerea severa nu este usurata prin mijloace nechirurgicale. Daca durerea si dizabilitatea pacientului sunt severe, interventia chirurgicala poate fi luata in considerare mai devreme de patru pana la sase saptamani.

Ca regula generala, aproximativ 90% dintre pacienti vor simti ameliorarea durerii lombosciatice dupa acest tip de interventie chirurgicala.

Laminectomia lombara pentru sciatica

In cazurile in care durerea sciatica este cauzata de stenoza lombara a coloanei vertebrale, poate fi recomandata o laminectomie lombara. In aceasta interventie chirurgicala, se indeparteaza partea mica a osului si/sau a materialului discului care strange radacina nervului.

Laminectomia chirurgicala poate fi oferita ca optiune daca stenoza spinarii determina toleranta pacientului la activitate sa scada la un nivel inacceptabil. Sanatatea generala a pacientului poate fi, de asemenea, un factor in luarea deciziei de a avea sau nu o interventie chirurgicala.

Tratamente alternative pentru lombosciatica

Un tratament alternativ este practica acupuncturii, o metoda chineza de tratament care foloseste cunostintele planurilor corpului si insereaza ace pe punctele de presiune. Acest lucru ajuta la mutarea energiei unui individ in centrul corpului, eliberand tensiunea si stresul. Acest tip de tratament nu numai ca reduce durerea, ci si imbunatateste senzatia generala.

Un alt proces de tratare a lombosciaticii presupune utilizarea biofeedbackului. In timpul acestui proces, o masina analizeaza corpul, raportand diferitele parti care au scapat de sub control. Pacientul urmeaza apoi un antrenament pentru a incerca sa controleze aceste procese la un nivel constient. Domeniile majore care se adreseaza acestui proces includ tensiunea arteriala, tensiunea musculara, precum si rata batailor inimii.

Electroterapia

Electroterapia implica in mod obisnuit utilizarea unui dispozitiv alimentat de la baterie care furnizeaza un curent micilor electrozi (care se ataseaza la spate). Aceasta, la randul sau, trimite impulsuri electrice in zona spatelui care prezinta simptome. Exista numeroase tipuri de dispozitive de electroterapie disponibile, dar cele mai populare sunt unitatile de stimulare nervoasa electrica transcutanata (TENS).

TENS functioneaza pe un principiu similar cu acela al acupuncturii. TENS ajuta creierul sa se concentreze asupra actiunii de masaj si stimularii electrice a tensiunii joase produse de aparatul de electroterapie, ajutand astfel la reducerea durerii.

Proceduri cu laser

Terapia cu laser este o procedura nedureroasa folosita ca tratament pentru ameliorarea durerilor cauzate de lombosciatica.

Efectul puternic antiinflamator al laserului ajuta la vindecarea nervilor ciupiti. Functioneaza prin imbunatatirea circulatiei si incurajarea celulelor si tesuturilor lezate sa se repare, ajutand la restabilirea functiei normale. Intrucat se trateaza problema de baza, este posibila restaurarea functiei si reducerea durerii pe termen lung.

Nu numai ca terapia cu laser poate reduce inflamatia, dar tinde sa functioneze bine in combinatie cu exercitiile, fizioterapia si alte modalitati de tratament. Unele reduceri ale durerii pot fi simtite, de obicei, imediat dupa tratament si cele mai bune rezultate sunt obtinute cu tratamente cumulative.

Avantajele terapiei cu laser ca tratament pentru lombosciatica:
  • Non-invaziva
  • Rezultate dovedite clinic
  • Non-toxica
  • Reduce nevoia de medicatie
  • Ajuta la restabilirea intervalului normal de miscare
  • Potrivita pentru toate varstele
  • Tratamentul este nedureros
  • Amelioreaza si elimina durerea

Masaj terapeutic

Muschii vor prezenta frecvent spasme musculare, care raspund favorabil la tehnica masajului terapeutic. Masajul ofera un tratament de vindecare care poate fi bland sau puternic, atunci cand muschii si tendoanele devin deteriorate, afectate sau tensionate. Masajul ofera un tratament eficient de vindecare.

Masajul trateaza holistic intregul corp si urmareste disconfortul, pe cat posibil, inapoi la cauza initiala, vindecand atat cauza tulburarii, cat si simptomele.

Hidroterapia si impachetari

Efectuarea de exercitii intr-un bazin cu apa are mai multe beneficii pentru persoanele care sufera de lombosciatica si alte conditii de dureri de spate. Flotabilitatea naturala a apei va ajuta sa transportati incarcatura in timp ce stati sau va miscati in apa. Miscarile precum ridicarea picioarelor sunt mult mai usoare in apa. Vascozitatea apei ofera o rezistenta naturala la miscari, permitand exercitiilor simple sa ajute in construirea rezistentei. Acest lucru reduce, de asemenea, riscul de ranire pe care l-ati putea intampina cu ridicarea greutatilor.

Atunci cand este utilizata ca adjuvant la neuroliza sciatica, impachetarea cu matrice dermala acelulara pentru nervi poate fi o metoda sigura si eficienta de tratarea pacientilor mai tineri, prevenind dezvoltarea durerii neuropatice sciatice dupa leziuni cronice ale muschilor hamstring.

Termoterapia

Primul lucru pe care trebuie sa-l cunoasteti despre terapia termica este ca temperatura trebuie sa fie calda, nu fierbinte. Daca temperatura este prea ridicata, puteti suferi arsuri grave.

In parte, durata sesiunii de terapie termica depinde de gravitatea simptomelor. Daca episodul nu este grav, poate fi suficienta o sesiune de 15-20 de minute. Daca durerea dvs. este acuta, puteti beneficia de o sesiune de 30 minute pana la 2 ore. Aceste sesiuni pot fi repetate de mai multe ori pe parcursul zilei.

Exista mai multe optiuni pentru terapia termica, inclusiv sticle de apa calda si paturi electrice. Indiferent de optiunea pe care o alegeti, trebuie sa se puna o bariera intre piele si sursa de caldura.

Ca regula generala, tratamentul la rece se aplica de obicei in primele 2 pana la 7 zile de la aparitia simptomelor lombosciatice. Dupa ce durerea acuta a disparut, puteti aplica terapia termica. Dar aceasta este doar o orientare generala si este o idee buna sa experimentati terapia la cald si rece pentru a afla ce functioneaza cel mai bine pentru dvs.

In timp ce tratamentul termic va poate ajuta sa gasiti o usurare a simptomelor, este cel mai bine folosit ca parte a unui plan de tratament mai amplu, care include, in general, exercitii de intindere si alte exercitii vizate.


lombosciatica dureri

Cum se poate preveni lombosciatica

In timp ce durerile de spate asociate lombosciaticii si altor cauze sunt comune, exista o serie de masuri care pot ajuta la prevenirea aparitiei sau a recurentei:
  • Mentineti pozitia corecta atunci cand stati in picioare, mergeti pe jos si stati pe scaun.
  • Faceti exercitii care mentin aptitudinea aeroba, forta si flexibilitatea muschilor abdominali si spinali.
  • Practicati tehnici de ridicare sigura. Cand ridicati, indoiti genunchii si pastrati spatele drept. Prin aceasta, stresul este suportat de solduri si picioare, nu de spate. Tineti obiectul in apropierea corpului. Cu cat este mai departe corpul, cu atat mai mult efort este pus pe spatele inferior.
  • Asigurati-va ca spatele este bine sustinut atunci cand stati asezat. Utilizati scaune care ofera un sprijin bun in spate si sunt proiectate pentru a oferi o buna pozitie de asezare. O perna conturata poate ajuta la asigurarea suportului inferior al spatelui.
  • Nu fumati.
  • Mentineti o greutate corporala sanatoasa.

Dieta alimentara

Zaharurile adaugate sunt ingrediente care contin aroma dulce si calorii, dar putine substante nutritive. Ele sunt, de asemenea, de indice glicemic mare, ceea ce inseamna ca au un impact semnificativ asupra nivelurilor de zahar din sange. O dieta bogata in glicemie poate creste inflamatia. O dieta bogata in zahar lasa, de asemenea, mai putin spatiu pentru alimentele benefice, antiinflamatoare, cum ar fi fructele si legumele proaspete. Alimentele si bauturile cu un continut ridicat de zaharuri includ: bauturi racoritoare, bomboane, sirop de clatite, glazura, cereale indulcite, deserturi, inghetate si prajituri, placinte si branzeturi.

Grasimile saturate pot creste, de asemenea, inflamatia. Pentru sanatatea generala, se recomanda limitarea continutului de grasimi saturate la mai putin de 7% din totalul caloriilor zilnice. Printre sursele comune se numara carnea rosie si prelucrata, carnea de pasare de culoare inchisa, pielea de pui, produsele lactate cu continut ridicat de grasimi, alimentele prajite si galbenusurile de ou. Pentru a reduce riscul de durere si inflamatii asociate cu lombosciatica, inlocuiti grasimea saturata din dieta dumneavoastra cu acizii grasi omega-3 - grasimi sanatoase cu proprietati antiinflamatorii. Sursele de top includ peste de apa rece, cum ar fi somonul si macroul, semintele de in, uleiul de rapita si nucile.

Exercitiile fizice

Daca suferiti de aceasta afectiune, trebuie sa faceti exercitii in mod regulat. Exercitiile simple includ ridicarea blanda, intinderea, plimbarile. Atunci cand efectuati aceste exercitii, asigurati-va ca nu simtiti durere, deoarece exercitiile intr-un stadiu avansat al bolii pot provoca mai multa durere si agrava situatia. Chiar daca va simtiti bine, faceti exercitii usoare. Nu va fortati prea mult, deoarece acest lucru va poate face si mai vulnerabil. In timpul exercitiilor, evitati sa puneti presiune asupra regiunii lombare. Incercati sa miscati usor musculatura spatelui inferior, dar nu-i impingeti in mod inutil abilitatile. Persoanele care fac exercitii in mod regulat au o sansa mai mica de a dezvolta iritatii cauzate de sciatica. Este intotdeauna bine sa va odihniti daca suferiti de lombosciatica, dar aveti grija ca statul prelungit in pat va poate deraia eforturile pe care le faceti sa va simtiti mai bine. Exista persoane care isi iau concediu de la locul de munca pentru a trata aceasta afectiune. Nu faceti acest lucru decat daca starea este avansata, deoarece inactivitatea va provoca mai multe probleme.

Ridicarea corecta a greutatilor

Nu efectuati aplecari cu greutati, deoarece acest lucru va streseaza spatele. De asemenea, evitati ridicarea greutatilor peste cap; aceasta include si presele de umeri. Aceste exercitii pun accentul pe coloana vertebrala si pot deteriora in continuare un disc herniat sau alunecat. Daca ridicarea de greutati a fost sugerata ca un exercitiu care va ajuta la intarirea muschilor si sunteti incepator, cautati un sfat de la un profesionist. Consultati medicul care poate recomanda un terapeut fizic sau un antrenor. El va stabili ce exercitii de ridicare de greutati sunt compatibile cu afectiunea care provoaca durerea lombosciatica.

Reglati impactul antrenamentului de greutate prin utilizarea greutatilor mai mici si efectuand mai multe repetari. Daca va confruntati cu aparitia unei dureri de spate, luati o pauza de la antrenamentul de forta pana cand aceastea dispar.

lombosciatica postura

Pozitia corecta a corpului

Multe tipuri de dureri si afectiuni cronice sunt cauzate de pozitia proasta si de grupele musculare dezechilibrate, care perturba fluxul liber de energie in organism in unele cazuri, dar de fapt afecteaza nervii in alte cazuri mai extreme. Remedierea durerii nervului sciatic nu se poate intampla, cel mai probabil, fara modificari posturale si dezvoltarea unei musculaturi echilibrate.

Daca va confruntati cu dureri constante, slabiciune sau amorteala la nivelul picioarelor, durere severa sau intepatoare, ati incercat probabil sa gasiti cea mai confortabila pozitie posibila.

Pentru sedere, este indicat sa stati pe scaun cu ambele talpi plantate pe podea, si picioarele dvs. la un unghi de 90 de grade fata de trunchi. Plasarea unui prosop mic, rulat, in partea inferioara a spatelui poate ajuta. In cazul in care munca dvs. va obliga sa stati pe scaun in cea mai mare parte a zilei, luati in considerare folosirea unei perne de spate. Plasarea unei cutii sau a unui scaun mic sub birou va poate ajuta sa va mentineti picioarele si coapsele la un unghi de 90 de grade. Atunci cand statul pe scaun devine prea dureros, faceti o pauza pentru a va plimba si a va intinde picioarele.

Stil de viata sanatos

Alimentatia adecvata este foarte importanta, iar o ingrijire la momentul potrivit poate contribui la sanatate. Lombosciatica este o afectiune dureroasa si trebuie sa includeti doar alimentele potrivite in dieta dvs. pentru a face fata acestei situatii. Reduceti consumul de alcool si fumatul, deoarece va pot agrava situatia.

Includeti in dieta toti nutrientii vitali si, in principal, proteine, vitamina B12, vitamina D si calciu. Consumati alimente cu cereale integrale, legume cu frunze verzi, carne macra, peste si oua. Cel mai important, beti multa apa.

Relaxati-va

In timp ce se depun toate eforturile pentru relaxarea si intarirea corpului, este important sa acordam atentie si aspectului emotional. Cu stres crescand, muschii tind sa se tensioneze si acest lucru poate intensifica problemele existente.

Durerea lombosciatica care dureaza mai mult va poate face sa va simtiti stresat. Incercati sa va relaxati mintea. Exersati cateva tehnici de relaxare pentru o mai buna gestionare a stresului. Cu cat incepeti mai devreme, cu atat va veti simti mai bine pentru mai mult timp. Ganditi-va la aceste modificari simple ale stilului de viata, benefice pentru lombosciatica, si bucurati-va de sanatate.

Nu ignorati semnele timpurii ale oricarei afectiuni. Cu cat ajungeti la medic mai rapid, cu atat sansele de vindecare sau control al afectiunii cresc exponential. Lasa-te pe mana specialistilor de la Centrokinetic!

Ce va ofera Centrokinetic in cazul in care suferiti de lombosciatica?
  • un diagnostic corect bazat pe o consultatie la medicul ortoped sau de recuperare si pe investigatii imagistice (ecografie sau RMN)
  • programe complexe de recuperare (fizioterapie, kinetoterapie, terapie manuala, elongatii vertebrale, ERGON, drenaj limfatic, terapia Tecar Winback, KinesioTaping Rockford)
  • infiltratii cu antiinflamatoare

Puteti solicita o programare pentru consultatie, diagnostic si tratament in clinica noastra, folosind modulul de programari de mai jos sau sunand la 0755055216.
programare

PROGRAMEAZA-TE PENTRU O CONSULTATIE

Pentru ca orice tratament in clinica noastra este bazat pe un diagnostic si se face sub urmarire medicala, pentru evaluarea permanenta a evolutiei.
 
INFO: Clinica Centrokinetic nu colaboreaza cu Casa Nationala de Asigurari de Sanatate

PROGRAMEAZA-TE