Folosim cookie-uri pentru a personaliza continutul, reclamele si pentru a analiza traficul nostru. De asemenea, impartasim informatii despre modul in care utilizati site-ul nostru cu partenerii nostri de publicitate si analiza, care le pot combina cu alte informatii pe care le-ati furnizat sau pe care le-au colectat in urma utilizarii serviciilor lor de catre dumneavoastra.

Afiseaza detalii
  •  

INFILTRATII ECOGHIDATE

Contul meu Contact
Informatie medicala revizuita de: DR. COSMIN PANTU, Medic specialist Radiologie si Imagistica
Actualizat: 19-04-2024 / Publicat: 06-08-2018
infiltratii ecoghidate

Te confrunti cu o durere de umar persistenta, un edem la nivelul genunchiului sau un disconfort la nivelul soldului? Daca te regasesti in aceste situatii, este important sa stii ca exista optiuni de tratament precise, adaptate diagnosticului tau.

Infiltratiile ecoghidate reprezinta o metoda minim invaziva prin care medicul administreaza o substanta terapeutica direct in zona afectata, folosind ghidaj ecografic in timp real. Procedura se adreseaza adultilor activi, sportivilor, persoanelor cu afectiuni degenerative sau pacientilor aflati in recuperare post-operatorie. Scopul este reducerea durerii si controlul inflamatiei, printr-un plan terapeutic personalizat.

Ce sunt infiltratiile ecoghidate si cum functioneaza?

O infiltratie inseamna injectarea unei substante (antiinflamator, acid hialuronic, plasma proprie procesata) in interiorul unei articulatii sau in jurul unui tendon, ligament ori bursa. Bursa este un mic sac cu lichid care reduce frecarea dintre structuri, iar inflamatia ei provoaca durere la miscare.

Ecografia este o investigatie imagistica ce foloseste ultrasunete pentru a vizualiza tesuturile moi. Prin ghidaj ecografic, medicul urmareste pe ecran traiectul acului si pozitioneaza substanta exact unde este nevoie. Poti afla mai multe despre aceasta investigatie accesand pagina dedicata ecografiei musculoscheletale.

Studiile arata ca infiltratiile realizate sub ghidaj imagistic cresc acuratetea procedurii si reduc riscul de injectare in afara zonei tinta. In practica, asta inseamna mai multa precizie si, in majoritatea cazurilor, un raspuns terapeutic mai bun.

Infiltratii intraarticulare si periarticulare

Medicul poate opta pentru doua tipuri de infiltratii articulare:

  1. Infiltratie intraarticulara — introduce substanta direct in spatiul articular (genunchi, sold, umar).
  2. Infiltratie periarticulara — trateaza structurile din jur: tendoane, burse, teci sinoviale sau nervi periferici.

Decizia se bazeaza pe consultul clinic si imagistic.

Cand recomanda medicul infiltratiile ecoghidate?

Indicatia nu se stabileste doar pe baza durerii, ci dupa corelarea simptomelor cu examenul clinic si imagistic. Interventia timpurie poate limita evolutia inflamatiei si poate preveni cronicizarea durerii.

Umar

Umarul are o mobilitate mare si se suprasolicita usor, mai ales la sportivi sau la persoane care lucreaza mult la birou.

Infiltratiile pot ajuta in:

  1. capsulita retractila (umar inghetat);
  2. tendinita calcica a coafei rotatorilor;
  3. bursita subacromiala;
  4. artroza gleno-humerala;
  5. leziunile tendinoase partiale.
infiltratii umar

Sold

Durerea laterala de sold apare frecvent la alergatori sau la persoanele care stau mult in picioare. Bursita trohanteriana si tendinopatiile muschilor pelvi-trohanterieni raspund adesea la infiltratii locale.

In coxartroza incipienta, medicul poate indica infiltratii intraarticulare cu acid hialuronic pentru a reduce frecarea si a imbunatati mobilitatea.

infiltratii sold

Genunchi

Genunchiul este una dintre cele mai frecvente zone tratate. Gonartroza, leziunile degenerative de menisc sau tendinitele rotuliene pot genera durere persistenta. Citeste mai multe detalii despre infiltratiile la genunchi si indicatiile lor specifice.

Injectiile intraarticulare cu corticosteroizi pot reduce inflamatia pe termen scurt, iar acidul hialuronic poate ameliora durerea la pacientii cu artroza usoara sau moderata. Raspunsul variaza de la un pacient la altul.

infiltratii genunchi

Glezna si picior

Fasceita plantara, tendinita ahileana sau artroza gleznei pot limita mersul si activitatea sportiva. Infiltratia, integrata intr-un plan care include exercitii si modificarea incaltamintei, poate reduce durerea si facilita recuperarea.

infiltratii glezna

Cot, pumn si mana

Epicondilita laterala (cotul tenismenului), sindromul de tunel carpian sau tenosinovita de Quervain beneficiaza de infiltratii tintite, mai ales dupa ce tratamentul conservator (repaus, orteze, antiinflamatoare orale) nu a oferit rezultate satisfacatoare.

infiltratii cot infiltratii pumn

Ce substante foloseste medicul?

Alegerea substantei depinde de diagnostic, varsta, nivel de activitate si obiectivele tale.

Corticosteroizi

Corticosteroizii sunt medicamente cu un efect antiinflamator puternic. Acestia reduc edemul si durerea in puseele acute. Indicatii frecvente:

  1. bursite;
  2. tendinite inflamatorii;
  3. pusee dureroase in artroza.

Medicii limiteaza frecventa la 3-4 infiltratii pe an in aceeasi articulatie, pentru a evita afectarea cartilajului sau a tendonului. Daca ai diabet, medicul va monitoriza glicemia, deoarece corticosteroizii o pot creste temporar.

Acid hialuronic

Acidul hialuronic este o substanta prezenta in mod natural in lichidul sinovial. Aceasta actioneaza ca un lubrifiant. Infiltratiile cu acid hialuronic se folosesc frecvent in artroza de genunchi, sold sau umar. Pacientii cu artroza usoara sau moderata pot observa o reducere a durerii pe parcursul a cateva luni dupa administrare. Efectul apare progresiv si variaza individual.

PRP (plasma bogata in trombocite)

PRP foloseste sangele pacientului, centrifugat pentru a concentra trombocitele si factorii de crestere. Acestia pot sustine procesele de reparare tisulara.

Studiile arata rezultate promitatoare in tendinopatii cronice si artroze incipiente, desi protocoalele difera si raspunsul nu este uniform. Medicul iti va explica daca aceasta optiune este potrivita pentru tine.

Cum decurge procedura?

Procesul incepe cu evaluarea clinica. Medicul discuta despre istoricul tau, analizeaza investigatiile si stabileste indicatia. In unele cazuri, specialistul recomanda consult interdisciplinar in cadrul serviciului de reumatologie, mai ales daca suspecteaza o boala inflamatorie sistemica.

Etapele principale

  1. consult si examen clinic;
  2. confirmarea diagnosticului prin ecografie sau RMN;
  3. alegerea substantei potrivite;
  4. efectuarea infiltratiei sub ghidaj ecografic.

Procedura dureaza, de regula, 10-15 minute. Vei simti o intepatura usoara si o presiune locala. Daca zona este sensibila, medicul poate aplica anestezic local.

Dupa infiltratie

Respecta recomandarile primite:

  1. evita efortul intens timp de 24-48 ore;
  2. aplica gheata local daca apare disconfort;
  3. reia progresiv activitatea fizica;
  4. incepe sau continua kinetoterapia.

In majoritatea cazurilor, asocierea cu exercitii terapeutice creste eficienta pe termen mediu.

Riscuri, reactii adverse si contraindicatii

Infiltratiile ecoghidate au un profil de siguranta bun, mai ales cand medicul respecta regulile de asepsie si indicatia corecta.

Posibile reactii:

  1. durere sau inflamatie tranzitorie in primele 24-48 ore;
  2. crestere temporara a glicemiei (dupa corticosteroizi);
  3. infectie locala, rara.

Contraindicatii relative sau absolute:

  1. infectii active;
  2. alergie la substanta folosita;
  3. tulburari de coagulare sau tratament anticoagulant necontrolat;
  4. diabet dezechilibrat.

Nu apela la infiltratii repetate fara o evaluare medicala. Daca durerea se agraveaza, apare febra, roseata intensa sau umflare accentuata, solicita un consult medical!

Beneficiile unei evaluari corecte si ale interventiei timpurii

Durerea persistenta modifica modul in care te misti. Compensezi, incarci alte articulatii si risti sa te confrunti cu leziuni suplimentare. O evaluare corecta identifica sursa reala a simptomelor si stabileste daca infiltratia este potrivita sau daca ai nevoie de o alta abordare: kinetoterapie, medicatie sistemica, orteze sau, in unele cazuri, interventie chirurgicala.

Interventia timpurie poate incetini progresia unor afectiuni degenerative si poate scurta perioada de recuperare. Echipa medicala iti va propune un plan personalizat, adaptat nivelului tau de activitate, obiectivelor sportive sau profesionale si istoricului medical.

Abordare personalizata si expertiza medicala

Un tratament eficient nu implica doar o injectie. Medicul coreleaza datele clinice cu imagistica, explica optiunile terapeutice si iti prezinta beneficiile si limitele fiecarei proceduri. Pentru parintii care cauta evaluare ortopedica pediatrica, planul se adapteaza varstei si particularitatilor copilului.

Echipa multidisciplinara colaboreaza pentru a oferi o strategie coerenta: controlul durerii, recuperare functionala si preventie. Tu ramai implicat activ in proces!

Intrebari frecvente

Cat dureaza efectul unei infiltratii ecoghidate?

Durata depinde de substanta folosita si de severitatea afectiunii. Corticosteroizii pot reduce durerea cateva saptamani, uneori pana la 2-3 luni. Acidul hialuronic poate avea efect pe parcursul a 6-12 luni in artroza usoara sau moderata. PRP actioneaza progresiv, pe parcursul mai multor saptamani. Medicul iti va explica la ce sa te astepti in cazul tau.

Pot face sport dupa infiltratie?

In primele 24-48 de ore evita efortul intens. Ulterior, reia activitatea treptat, conform recomandarilor medicale. Pentru sportivii de performanta, planul de revenire se stabileste individual, impreuna cu medicul si kinetoterapeutul.

Este dureroasa procedura?

Majoritatea pacientilor descriu un disconfort minim, asemanator unei injectii obisnuite. Ghidajul ecografic permite pozitionarea precisa a acului si scade riscul de manevre repetate. Daca ai o sensibilitate crescuta, anunta medicul; acesta poate utiliza anestezic local.

Daca te confrunti cu dureri articulare sau tendinoase care iti limiteaza activitatea, nu amana evaluarea. Programeaza-te acum la Centrokinetic pentru o consultatie de specialitate!

Centrokinetic este locul in care vei gasi raspunsuri si solutii clare pentru problemele de motricitate. Clinica dedicata afectiunilor osteoarticulare este impartita in urmatoarele departamente specializate:

  • Ortopedie, departament compus dintr-o echipa de medici ortopezi extrem de experimentata, specializati in traumatologie sportiva.
  • Ortopedie pediatrica, unde sunt tratate afectiunile sportive ale copiilor (leziuni ligamentare si de menisc), deformarile coloanei (scolioza, cifoza, hiperlordoza) si cele ale picioarelor (hallux valgus, hallux rigidus, picior var equin, picior plat valg, picior cav).
  • Neurologie, ce dispune de un departament ultraperformant, unde sunt efectuate consultatii, electroencefalograme (EEG) si electromiografii (EMG).
  • Recuperare medicala pentru adulti si copii, departament specializat in recuperarea sportivilor de performanta, in afectiunile coloanei vertebrale, in recuperarea copiilor cu afectiuni neurologice si traumatice. Experienta noastra este extrem de bogata, tratand peste 5000 de sportivi de performanta.
  • Imagistica medicala, clinica fiind dotata cu ecograf si RMN, aparate performante dedicate afectiunilor musculoscheletale, si completata de un radiolog experimentat: Dr. Cosmin Pantu, specializat in imagistica musculo-scheletala.
  • Reumatologie, departament complet care se ocupa cu diagnosticarea, tratarea si recuperarea bolnavilor cu afectiuni nechirurgicale ale aparatului locomotor.
  • Chirurgie vasculara, departament supraspecializat in diagnosticarea si tratamentul bolilor sangvine, adica a arterelor, venelor si a vaselor limfatice.
  • Psihologie si logopedie. Afectiunile neurologice sau osteoarticulare pot avea un impact psihologic asupra pacientului, de aceea consideram ca vindecarea completa presupune focusarea noastra atat asupra problemei osteoarticulare, cat si asupra consecintelor psihologice.
  • Neurofeedback. Aceasta metoda revolutionara te ajuta sa-ti imbunatatesti concentrarea, sa reduci anxietatea si sa dobandesti un echilibru emotional, toate printr-un proces simplu si interactiv.

Afla noutatile urmarind conturile de Facebook, Instagram si YouTube ale clinicii Centrokinetic.


Surse de informare:

Donati, Danilo, et al. "The Effectiveness of Ultrasound-Guided Infiltrations Combined with Early Rehabilitation in the Management of Low Back Pain: A Retrospective Observational Study." Diagnostics, vol. 14, no. 18, 20 Sept. 2024, p. 2087, www.mdpi.com/2075-4418/14/18/2087, https://doi.org/10.3390/diagnostics14182087. Accesat in data de 7 Apr. 2026.

Gomez-Casanovas, Emili, et al. "Ultrasound-Guided Interventions in Rheumatology." European Journal of Rheumatology, vol. 11, no. 3, 9 Mar. 2022, pp. S323–S333, pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11664835/, https://doi.org/10.5152/eurjrheum.2021.20233. Accessed 7 Apr. 2026.

programare

PROGRAMEAZA-TE PENTRU O CONSULTATIE

Pentru ca orice tratament in clinica noastra este bazat pe un diagnostic si se face sub urmarire medicala, pentru evaluarea permanenta a evolutiei.

PROGRAMEAZA-TE

PROGRAMEAZA-TE
LA O CONSULTATIE

Vezi aici modalitatile de programare si localizarea clinicii


SOLICITA O PROGRAMARE

CELE MAI NOI ARTICOLE

MEDICI
BUCURESTI

MEDICI
CLUJ-NAPOCA

Asiguratori privati

Parteneriate