•  

Evaluarea dezvoltarii neuromotorii a copilului

Pornind de la standardele internationale care vizeaza dezvoltarea ideala a copilului, evaluarea kinetoterapeutului ne indica daca cel mic este sau nu “in grafic”, daca dezvoltarea neuro-motorie a acestuia se desfasoara normal. Exista anumite abateri care tin de ritmul propriu al copilului, insa evaluarea medicala stabileste daca acestea sunt abateri obisnuite sau nereguli care trebuie corectate cu ajutorul kinetoterapiei.

Fie ca discutam despre un prematur, un copil nascut la termen dintr-o sarcina cu risc sau pur si simplu de un nou-nascut perfect sanatos, Centrokinetic ajuta parintii sa inteleaga ce inseamna dezvoltarea neuromotorie a copilului, care sunt etapele prin care va trece acesta si, cel mai important, depistam si tratam orice intarziere neuromotorie care ar putea afecta pe termen lung dezvoltarea copilului.

Pornind de la istoricul nasterii si al patologiilor asociate, terapeutii nostri evalueaza fiecare copil si monitorizeaza cu rigurozitate in ce masura dezvoltarea unui copil coincide cu etapele standard.

Pastreaza niste asteptari realiste si ghideaza-te dupa etapele de dezvoltare de mai jos, astfel încât sa stii ce urmeaza de-a lungul calatoriei uimitoare de crestere a copilului.

La ce sa te astepti de la 0 la 6 saptamani?

Singurul mod prin care nou-nascutul poate comunica este prin plans. Cu ochii “de papusa” nu poate fixa cu privirea decat 2 – 3 secunde, astfel ca bebelusul nu poate stabili un contact cu mediul inconjurator.
Intre 4 si 6 saptamani apare orientarea vizuala si capacitatea de a misca independent capul de restul trunchiului. Tot in aceasta perioada, copilul isi poate sustine independent capul in pozitia ”pe burtica” – aceasta fiind baza de plecare pentru verticalizare, ridicarea in picioare.

La ce sa te astepti la 2 luni?

La 2 luni de viata apar primele reactii emotionale – la vederea unei jucarii, copilul incearca sa o prinda, insa capacitatea de prindere a obiectelor din jur nu este inca dezvoltata. Singurul lucru pe care il poate face cu degetele este sa isi prinda manutele impreuna. De asemenea, in aceasta etapa apar primele sunete si vocalizari nediferentiate si, unul dintre cele mai emotionale gesturi, primul zambet!

La ce sa te astepti la 3 luni?

Varsta de 3 luni reprezinta unul dintre „milestone-urile” (pietrele de hotar) etapelor de dezvoltare neuro-motorie. Este varsta la care copilul demonstreaza ca are stabilitate maxima in ceea ce priveste pozitia capului, etapa la care apare pozitia de „papusa joasa”, pe burtica – cu sprijin pe coate, capul se misca independent in toate directiile.
Apare coordonarea mana-mana si mana-gura, iar acum copilul este capabil sa prinda o jucarie pusa la nivel central.

La ce sa te astepti la 4 luni?

Apare posibilitatea apucarii orientate, cu scop, in directie laterala – copilul poate apuca obiecte, indeosebi cu mana dinspre partea in care aceasta se afla (daca este pe linia mediana, nu se poate hotari cu care mana sa initieze miscarea) in momentul apucarii.

La ce sa te astepti la 5 luni?

Sugarul incepe sa aiba o orientare mai buna, il atrag inaltimile si poate fixa cu privirea obiecte pe care si-ar dori sa le atinga. Se poate verticaliza (ridica in picioare) pe maini, insa numai pentru o scurta durata de timp.

La ce sa te astepti la 6 -7 luni?

Bebelusul adopta pozitia de “papusa inalta”, pe burta, cu sprijin pe palme si coatele intinse, si astfel poate sa-si transfere greutatea corpului de pe o mana pe cealalata. Se rostogoleste de pe spate pe burta si initiaza miscari de tarare.
Adopta pozitia de-a busilea si o miscare de leganare in fata-spate din aceasta pozitie, incercand sa-si faca se aseze in sezut prin lateral.

La ce sa astepti la 8 – 9 luni?

Bebelusul sta stabil in fund, merge in 4 labe si ajunge la obiecte prin apucare. Se ridica in picioare, sprijinit, insa nu reuseste sa mentina verticalitatea decat pentru putin timp - cade si incearca din nou.

La ce sa te astepti la 10 luni?

Invata mersul lateral pe marginea patului si poate imita silabe.

La ce sa te astepti la 11- 12 luni?

Tinandu-se cu o mana de mobilier, bebelusul poate face miscari de rotire. Face primii pasi independenti, de la un obiect la altul. Nu se poate opri (astazie), iar la intoarcere cade in sezut. Imita sunete onomatopeice si produce primele silabe cu sens, acestea pot fi chiar ”mama” sau ”tata”.


Ce urmarim în evaluarea neuromotorie?

Pentru a atinge toate etapele normale (milestones), avem nevoie de diferite functii ale trunchiului si ale membrelor, cu ajutorul carora copilul atinge etapa de verticalizare: sprijin pe coate, sprijin pe palme, patrupedie (mers de-a busilea), ridicat in picioare etc.

Foarte des auzim aceleasi remarci: “fiecare copil are ritmul lui”, ”asa este el, mai lenes”, “este mai grasut si de aceea nu…”,”el este mai mic si nu poate”, ”este obligatoriu sa mearga in patru labe?” E adevarat ca fiecare copil are ritmul lui, dar ce inseamna ritmul fiecaruia?

Standardele internationale ne dau indiciile unei dezvoltari ideale, de la care ne putem abate in anumite limite. Corelarea dintre etapa de dezvoltare, reflexele copilului si reactiile lui este insa esentiala pentru a “trece cu vederea” o mica intarziere. Tot standardele internationale ne spun ca, daca exista o intarziere de 3 luni in dezvoltarea copilului, initierea unui tratament este imperios necesara.

Cand pot incepe sendintele de kinetoterapie pentru bebelusi?

Sedintele de kinetoterapie pot incepe, in cazul prematurilor, de la 28 de saptamani de viata, iar in cazul nou-nascutilor la termen inca din prima luna, daca se constata modificari in reactii sau daca exista o patologie genetica cunoscuta.

Dupa ce stabilim in ce masura copilul tau a trecut cu succes prin aceste etape, stabilim daca are nevoie de terapie si care este cel mai potrivit tratament pentru eventualele disfunctii, durata sedintelor si o aproximare a timpului in care copilul va urma programul de terapie. Programeaza-l pe cel mic la o consultatie si scapa de griji cu privire la dezvoltarea lui motorie!

Departamentul de recuperare copii in cadrul clinicii CENTROKINETIC, este format din Andra Dinu, kinetoterapeut cu 17 ani de experienta in recuperarea medicala pentru copii si adolescenti. Evalueaza si alcatuieste schemele de tratament atat pentru patologia ortopedica, cat si pentru cea neurologica a copilului si deruleaza peste 300 de evaluari anual – in 2016 a tratat cu succes peste 3000 de pacienti. Pe langa Andra, nebucuram ca din echipa noastra fac parte si Ruxandra Tudosoiu, supraspecializata in terapia Schroth destinata tratarii scoliozei, cu 7 ani de experienta, implicata trup si suflet in recuperarea pacientilor si Sorina Micu, kinetoterapeut pasionat de lucrul si interactiunea cu copiii, supraspecializat in terapia Schroth, care urmareste prevenirea sau recuperarea unor dizabilitati ca urmare a unor boli sau leziuni. Stabileste modul de desfasurare in vederea educarii sau reeducarii unor deficiente prin kinetoterapie si are un rol important in vindecarea afectiunilor si traumatismelor la copii, fiind de asemenea un sprijin mental pe toata durata recuperarii.
programare

PROGRAMEAZA-TE PENTRU O CONSULTATIE

Pentru ca orice tratament in clinica noastra este bazat pe un diagnostic si se face sub urmarire medicala, pentru evaluarea permanenta a evolutiei.
 
INFO: Clinica Centrokinetic nu colaboreaza cu Casa Nationala de Asigurari de Sanatate

PROGRAMEAZA-TE

PROGRAMEAZA-TE
LA O CONSULTATIE


MAI DEPARTE