KINETOTERAPIA DUPA TENDINITE

Simptomele tendinitei

Durerea este cel mai des intalnit simptom, frecvent intalnita in repaus, se intensifica cand palpam si la mobilizarea articulatiilor invecinate tendonului inflamat. Durerea este de tip acut, care inteapa, asociata cu inflamatia zonei dimprejur: regiunea fiind descrisa ca eritematoasa, tumefiata si calda. Apoi este descrisa diminuarea fortei musculare din intreaga zona afectata (cot, glezna, deget, genunchi, mana, umar).

Tendinitele pot evolua pe parcursul mai multor luni. Tendinita se poate vindeca spontan sau poate persista astfel cronicizandu-se. Ruptura de tendon este o complicatie a tendinitei (ex: ruptura de tendon cvadricipital/rotulian), avand o gravitate mare, insa este intalnita destul de rar, manifestandu-se printr-o durere de o intensitate extrema asociata cu impotenta functionala de tip total.

Cel mai des sunt afectate sunt: fascia plantara (fasceita plantara), tendonul cvadricipital (tendinita cvadricipitala), tendonul achilean (tendinita achileana) si tendonul rotulian (tendinita rotuliana). Mai rar, tendinita se poate regasi la nivelul musculaturii ischio-gambiere. Apartinand tendinitelor genunchiului amintim sindromul de conflicat al fasciei lata fiind cunoscut si sub numele de sindromul de bandeleta iliotibiala.

Metode de diagnostic

Pentru a stabili diagnosticul de tendinita ne orientam dupa: examenul clinic, caracterul si punctul de localizare al durerii, posibilitatea declansarii unei dureri vii prin palpare la nivelul tendonului precum si examenele paraclinice ajutatoare: radiografia zonei interesate, ultrasonografia(ecografia) sau RMN-ul.

Centrokinetic, prin echipa medicala, a elaborat un algoritm foarte strict de diagnosticare a pacientilor cu dureri la nivelul tendoanelor: initial toti pacientii efectueaza un examen clinic, ulterior o ecografie sau RMN osteoarticular. Centrokinetic dispune de unul dintre cele mai performante departamente de imagistica din Bucuresti, fiind dotat cu ecograf Samsung si RMN Esaote, dedicate afectiunilor osteoarticulare. De asemenea, medicii nostri radiologi sunt supraspecializati in afectiunile osteo-articulare.

Tratamentul tendinitei

Cel mai important pas in tratamentul tendinitelor este identificarea cauzei si eliminarea acesteia. Faza initiala a tratamentului tendinitei este controlul inflamatiei. Daca episodul este unul acut (tendonul este dureros la atingere si in timpul mersului, edematiat), tratamentul trebuie sa se concentreze pe reducerea inflamatiei.

Atunci cand ne dorim sa reducem inflamatia in tendinite, ne vom concentra in prima faza pe relaxarea tendonului, exercitiile fizice fiind interzise. Aceasta este diferenta cheie intre tratamentul unei entorse si tratamentul tendinitei. Exercitiile precoce pot agrava patologia, pacientul prezentand o accentuare a simptomatologiei, respective edemului, in loc de reducerea acestuia.De asemenea, medicul va va prescrie medicatie antiinflamatorie, tot in scopul reducerii procesului inflamator.

Kinetoterapia in tratamentul pentru tendinita

Pe masura ce durerea si edemul se disipeaza, pacientul poate incepe o serie de exercitii kinetoterapeutice pentru a imbunatati mobilitatea tendonului si intarirea acestuia. Cu toate acestea, din cauza naturii delicate a tendonului, aceste exercitii trebuie executate cu atentie sporita si sub o supraveghere atenta a unui kinetoterapeut pentru a nu devia de la procesul de vindecare.

Exercitiile de flexibilitate trebuie sa se concentreze pe elongarea gradual a tendonului fara a provoca o crestere a durerii. Daca se observa fibroza sau adeziuni la nivelul tendonului, se vor aplica mai multe tehnici ale tesuturilor moi pentru a elibera adeziunile care pot interfera cu abilitatea tendonului de a se elonga.

Exercitiile de intarire se concentreaza pe exercitii de intensitate scazuta, executate in reprise dese astfel incat sa nu se exercite prea mult stres asupra tendonului. Studiile sustin executarea de exercitii excentrice pentru intarirea tendonului deoarece aceste exercitii excentrice sunt mai putin stresante asupra tendonului decat alte forme de exercitii de intarire. Atunci cand pacientul efectueaza exercitii excentrice, acestea ar trebui incepute cu o anvergura a miscarilor mai scurta, pentru a nu pune vreun stres suplimentar asupra tendonului .

De exemplu, atunci cand tratam tendinita bicepsului brachial, exercitiile excentrice ar trebui incepute cu umarul intr-o pozitie de flexie. Pacientul rezista incercarii kinetoterapeutului de a-i extinde bratul, dar rezistenta este intrerupta inainte de extensia complete. Pe masura ce conditia pacientului se imbunatateste, acesta va avansa de la exercitii de anduranta si excentrice la exercitii concentrice, care presupun mai putine repetitii si cresterea progresiva a rezistentei.

Centrokinetic este locul in care vei gasi raspunsuri si solutii clare pentru problemele de motricitate. Clinica dedicata afectiunilor osteoarticulare este impartita in urmatoarele departamente specializate:

• Ortopedie, departament compus dintr-o echipa de medici ortopezi extrem de experimentata, specializati in traumatologie sportiva.
• Ortopedie pediatrica, unde sunt tratate afectiunile sportive ale copiilor (leziuni ligamentare si de menisc), deformarile coloanei (scolioza, cifoza, hiperlordoza) si cele ale picioarelor (hallux valgus, hallux rigidus, picior var equin, picior plat valg, picior cav).
• Neurologie,  ce dispune de un departament ultraperformant, unde sunt efectuate consultatii, electroencefalograme (EEG) si electromiografii (EMG). 
• Recuperare medicala pentru adulti si copii, departament specializat in recuperarea sportivilor de performanta, in afectiunile coloanei vertebrale, in recuperarea copiilor cu afectiuni neurologice si traumatice. Experienta noastra este extrem de bogata, tratand peste 5000 de sportivi de performanta.
• Imagistica medicala, clinica fiind dotata cu ecograf si RMN, aparate performante dedicate afectiunilor musculoscheletale, si completata de un radiolog experimentat: Dr. Cosmin Pantu, specializat in imagistica musculo-scheletala.
• Reumatologie, departament complet care se ocupa cu diagnosticarea, tratarea si recuperarea bolnavilor cu afectiuni nechirurgicale ale aparatului locomotor. 
• Chirurgie vasculara, departament supraspecializat in diagnosticarea si tratamentul bolilor sangvine, adica a arterelor, venelor si a vaselor limfatice.
• Psihologie si logopedie. Afectiunile neurologice sau osteoarticulare pot avea un impact psihologic asupra pacientului, de aceea consideram ca vindecarea completa presupune focusarea noastra atat asupra problemei osteoarticulare, cat si asupra consecintelor psihologice.
• Neurofeedback. Aceasta metoda revolutionara te ajuta sa-ti imbunatatesti concentrarea, sa reduci anxietatea si sa dobandesti un echilibru emotional, toate printr-un proces simplu si interactiv.
  

Afla noutatile urmarind conturile de Facebook, Instagram si YouTube ale clinicii Centrokinetic.

Pentru programari si intrebari punctuale, acceseaza mai jos pagina de contact.

POTI FACE AICI PROGRAMARE pentru o consultatie sau o evaluare, in vederea inceperii programului tau de tratament si recuperare.