DRENAJUL LIMFATIC MANUAL

Dupa o interventie chirurgicala insotita de rezectie ganglionara, se recomanda drenajul limfatic manual, o terapie cu un rol important atat in preventia limfedemului, cat si ca forma de tratament a acestuia, alaturi de terapia compresiva si kinetoterapie. Scopul general al drenajului limfatic manual in tratamentul limfedemului este de a redirectiona fluxul limfatic din zona in care circulatia limfatica este afectata, prin intermediul vaselor limfatice.

Drenajul face parte din tratamentul decongestiv complex (TDC) implementat la Clinica Centrokinetic, care cuprinde metode adaptate fiecarui pacient in parte.

La Centrokinetic, atat consultatiile, cat si planurile de tratament sunt elaborate de medicul curant impreuna cu medicul de recuperare:

• Medici de recuperare Bucuresti:
• Dr. Georgiana Tache - medic primar de recuperare, medicina fizica si balneologie, cu 30 de ani experienta in domeniu. Este cadru didactic universitar - sef de lucrari la Discipina de Recuperare Medicala UMF Carol Davila, Bucuresti.
• Dr. Edis Mustafa - medic primar de recuperare, medicina fizica si balneologie, fiind primul medic din Romania care a abordat stimularea electrica transcraniana.
• Dr. Adina Matei - medic specialist de recuperare, supraspecializat in ecografie musculo-scheletala, cu peste 15 ani de experienta.
• Dr. Renata Czego - medic specialist recuperare, medicina fizica si balneologica, cu peste 10 ani de experienta.
• Dr. Lungu Adrian - medic specialist recuperare, medicina fizica si balneologica.
• Dr. Mihaela Parnia - medic specialist recuperare, medicina fizica si balneologica.
• Dr. Georgiana Dila Sirbu - medic specialist recuperare, medicina fizica si balneologica.
• Dr. Alexandru Cristea-medic primar de recuperare medicala


• Medici de recuperare Cluj:
• Dr. Nicoleta Stoica - medic primar recuperare, medicina fizica si balneologica.
• Dr. Andreea Sabou - medic primar recuperare, medicina fizica si balneologica, cu competente in ecografia aparatului locomotor.
• Dr. Larisa Condurovici - medic specialist recuperare, medicina fizica si balneologica.
• Dr. Crina Ilies - medic specialist recuperare, medicina fizica si balneologica.
• Dr. Kristina Moldovan - medic specialist recuperare, medicina fizica si balneologica.
• Dr. Teodora Miron - medic specialist recuperare, medicina fizica si balneologica.
• Dr. Delia Stemate- medic primar medicina sportiva, medicina fizica si de reabilitare


• Medici de recuperare Brasov:
• Dr. Andreea Mitulescu - medic primar medicina fizica si de reabilitare medicala.
• Dr. Iulia Belc - medic primar medicina fizica si de reabilitare medicala.
• Dr. Ionut Tuchel - medic specialist medicina fizica si de reabilitare.


• Medici de recuperare Timisoara:
• Dr. Armand Gogulescu-medic primar de recuperare, medicină fizică şi balneologi, cu o experienţă practică în domeniu de peste 21 ani.
• Dr. Adela Gorun - medic primar recuperare, medicina fizica si balneologica.
• Dr. Mariana Pekurar - medic specialist recuperare, medicina fizica si balneologica.

Edemul este definit ca existenta unui exces de lichide in matricea extracelulara. Aparitia limfedemului este cauzata de incapacitatea sistemului limfatic de a resorbi excesul de fluide rezultat din circulatia venulo-capilara, ca urmare a unei insuficiente a drenajului limfatic. Drenajul limfatic manual este una dintre componentele principale ale terapiei decongestive complexe si are rolul de a favoriza resorbtia edemului constituit de lichidele interstitiale excedentare responsabile de limfedem.

Drenajul limfatic manual este o tehnica manuala foarte blanda, ritmica, conceputa pentru a avea efect asupra componentelor fluide si a structurilor limfatice localizate in tesuturile superficiale, respectiv asupra pielii si tesutului subcutanat. Limfedemul se manifesta aproape exclusiv in tesutul subcutanat, reprezentat de tesutul conjunctiv dispus intre piele si tesuturile musculare. Pentru a obtine efectul dorit, presiunea aplicata de catre terapeut ar trebui sa fie suficienta pentru a mobiliza tesuturile subcutanate impotriva fasciei, dar fara a implica tesutul muscular subiacent.

Printre obiectivele drenajului limfatic manual, se regasesc:

• imbunatatirea fluxului limfatic;
• dezvoltarea unei circulatii limfatice colaterale;
• cresterea frecventei de contractie a vaselor limfatice;
• stimularea activitatii ganglionilor limfatici in rolul de a regla fluxul limfatic si concentratia limfei;
• reducerea stazei venoase;
• ameliorarea resorbtiei tisulare.

Odata decongestionat membrul afectat de limfedem, pentru a preveni reacumularea lichidului drenat de la extremitate, este necesar ca tratamentul sa fie urmat de compresie, care, in functie de stadiul tratamentului, este reprezentata fie de bandaje compresive, fie de imbracamintea de compresie.