Site-ul nostru foloseste cookie-uri pentru a-ti oferi o experienta de utilizare imbunatatita, pentru a-ti afisa continut personalizat si relevant pentru tine. Cookie-urile ne permit sa avem si statistici anonime de traffic in site, prin Google Analytics. De asemenea, unele pagini pot genera cookie-uri Google sau Facebook pentru a-ti afisa reclame cu serviciile noastre pe alte site-uri. Ai optiunea de a nu a accepta cookie-urile plasate de site. Poti sa iti exprimi aici preferintele tale legate de cookie-uri si sa citesti politica de cookie-uri a site-ului.

  •  
Informatie medicala revizuita de: FILIP CIRCIUMARU, Kinetoterapeut
i.php?p=13. Oxigenoterapia hiperbarica

Descopera centrul de medicina hiperbara deschis in cadrul clinicii noastre. Centrokinetic dispune de cea mai performanta camera hiperbara din Bucuresti, cu multiple intrebuintari medicale si antiaging. Camera Baroks are 5 locuri si functioneaza la o presiune constanta de 2.5 atmosfere, fiind complet automatizata si avand protocoale destinate fiecarei afectiuni, putand fi folosita individualizat pentru fiecare pacient in parte. 

Terapia hiperbara - beneficii

Pacientii care apeleaza la serviciile de terapie hiperbara ale clinicii beneficiaza de:

  • Singura camera de terapie hiperbara acreditata medical din Bucuresti, ce functioneaza la 2.5 atmosfere (cele de uz estetic merg la 1 atmosfera si nu au beneficii medicale).
  • O procedura medicala sigura, fara iradiere, fara dureri, fara alte efecte secundare. Camera ofera protectie completa in privinta transmiterii cu CoVid-19, fiecare pacient avand o masca individuala in timpul terapiei, miscarile respiratorii facandu-se doar prin aceasta masca presurizata.
  • Echipa medicala specializata formata din medici de recuperare, ortopezi, reumatologi, neurologi si neurochirurgi. Adica o echipa multidisciplinara specializata in toate afectiunile care pot fi tratate prin terapia hiperbara. 
  • Conditii premium la un pret accesibil si corect. Clinica noastra este recunoscuta pentru conditiile oferite si pentru grija pentru fiecare pacient. Insa nu e nevoie sa platim preturi exorbitante pentru a avea acces la servicii medicale de calitate. La Centrokinetic gasiti un pret accesibil si corect. Insa este de notat faptul ca nu avem contract cu Casa de Asigurari de Sanatate (nu oferim servicii decontate de stat).

Centrokinetic este in permanenta legatura cu clinici de prestigiu si universitati din Belgia, Olanda, Franta, Grecia in vederea actualizarii permanente a tratamentelor pentru a oferi pacientilor cele mai bune solutii medicale.

Ce este oxigenoterapia hiperbarica?

Oxigenoterapia hiperbarica (HBOT) este o procedura de tratament care implica respiratia oxigenului de concentratie 100% pentru un anumit timp si sub o anumita presiune. HBOT este administrat in mod obisnuit ca terapie primara sau alternativa pentru diferite boli, cum ar fi infectiile. In acest articol, am analizat aspectul general al procedurilor HBOT, mecanismele efectelor antimicrobiene si aplicarea in tratamentul infectiilor. Efectele antimicrobiene HBOT sunt considerate a fi date de formarea unor specii reactive de oxigen. De asemenea, se spune ca HBOT imbunatateste efectele antimicrobiene ale sistemului imunitar si are un efect aditiv sau sinergic cu anumiti agenti antimicrobieni. HBOT a fost descrisa ca o procedura utila pentru diferite infectii, in special in infectii profunde si cronice, cum ar fi fasciita necrotizanta , osteomielita, infectii cronice ale tesuturilor moi si endocardita infectioasa. Proprietatea anti-inflamatie a HBOT a demonstrat ca poate juca un rol semnificativ in scaderea leziunilor tisulare si extinderea infectiei. Pacientii tratati prin HBOT au nevoie de o examinare si monitorizare atenta. Daca standardele de siguranta sunt urmarite cu strictete, HBOT poate fi considerat o procedura adecvata.

Introducere

Antibioticele au scazut rata de morbiditate si mortalitate a infectiilor microbiene si sunt considerate un progres principal al medicinii moderne. Antibioticele au avut o influenta remarcabila asupra cresterii duratei de viata a pacientilor prin modificarea rezultatului clinic al infectiilor bacteriene. De asemenea, acestea joaca un rol esential in realizarea unor proceduri terapeutice avansate, cum ar fi chirurgia, protezarea, transplantul si chimioterapia. Din pacate, eficacitatea antibioticelor a scazut de-a lungul timpului din cauza transferului agentilor patogeni rezistenti la antibiotice. 

Fenomenul de rezistenta a fost raportat la toate clasele de antibiotice ca urmare a mutatiilor in microorganisme. Presiunea de selectie a agentilor antimicrobieni ofera o circumstanta competitiva care are ca rezultat o crestere a tulpinilor rezistente mutante.  In ultima vreme, descoperirea antibioticelor nu mai este la fel de usor de anticipat si pana acum rezistenta s-a raspandit la toti agentii antimicrobieni, indiferent de caracteristicile chimice sau mecanismele moleculare ale antibioticelor. Pentru o mai buna gestionare a rezistentei antimicrobiene, este necesara o reducere a consumului de antibiotice pentru reducerea expunerii corpului, o politica eficienta de control al infectiilor pentru a reduce raspandirea agentilor patogeni rezistenti si a tratamentelor alternative. Oxigenoterapie hiperbarica (HBOT) este o procedura de tratament care include inhalarea oxigenului pur pentru o perioada de timp si sub o anumita presiune. HBOT a fost descris ca fiind o tehnica primara sau alternativa pentru tratamentul infectiilor. In ceea ce priveste cresterea frecventei de rezistenta la antibiotice, utilizarea HBOT poate fi eficienta in tratamentul infectiilor acute cauzate de agenti patogeni rezistenti la antibiotice. Scopul acestui studiu este de a oferi o imagine de ansamblu asupra mecanismelor antibacteriene HBOT si a modului in care trebuie aplicat in tratamente.

Procedura HBOT

HBOT este o tehnica in care un pacient este expus la oxigen pur (O 2) pentru o perioada determinata de timp si la o anumita presiune, care este mai mare decat presiunea atmosferica, intr-o camera cu unul sau mai multe locuri. Presiunea O2 pentru HBOT trebuie sa fie de cel putin 1,4 atmosfere absolute (ATA) sau mai mare. Intr-o camera cu un singur loc, un pacient  inspira oxigen 100% presurizat. In camerele cu mai multe locuri, pacientii inspira indirect,  prin masca sau prin tub endotraheal, acelasi tip de oxigen. HBOT nu trebuie confundat cu alte terapii care folosesc O2 tropical. Livrarea O2 in plamani conduce la un nivel crescut al circulatiei de oxigen. HBOT este administrat in mod obisnuit ca terapie primara sau alternativa a inflamatiei, intoxicatiei cu monoxid de carbon (CO), ranilor cronice, ischemiei si infectiilor.

i.php?p=oxigenoterapia_hiperbarica(1).jp i.php?p=thumbnail_articol2_2(4).jpg

Aplicarea clinica a HBOT in infectii

In prezent, exista suficiente dovezi care sugereaza ca HBOT ofera avantaje valoroase, fie singur, fie ca tratament adjuvant, pentru pacientii cu boli infectioase. S-a demonstrat ca HBOT stimuleaza considerabil concentratia oxigenului in sange, care este de obicei foarte scazut in conditii atmosferice normale, dar este suficient pentru a asigura nevoia primara a unui tesut normal. Aceasta constatare arata mecanismul de baza din spatele administrarii de HBOT la pacientii care sufera de intoxicatie cu CO si anemie acuta. 
In timpul procedurii HBOT, presiunea O2 in sangele arterial poate creste pana la 2000 mmHg. Acest efect este considerat a fi valoros pentru vindecarea afectiunilor inflamatorii si microcirculatorii in circumstante ischemice si in sindromul de compartiment. HBOT ofera, de asemenea, efecte anti-edem prin vasoconstrictie, scade chimiotaxia si aderenta leucocitelor, atenueaza deteriorarea ischemica-reperfuzie si suprima formarea de mediatori inflamatori. 

Mai mult, efectele HBOT asupra conditiilor dependente ale sistemului imunitar au fost studiate pe larg. De exemplu, s-a descoperit ca HBOT inhiba sindromul autoimun si reactia imuna la antigene. HBOT imbunatateste vindecarea leziunilor cronice ale pielii prin inducerea angiogenezei. Mecanismul prin care  HBOT actioneaza asupra endoteliului vascular, ca tesut responsabil pentru angiogeneza, a facut obiectul mai multor studii. HBOT a fost recomandat pentru ca are potentialul de a creste presiunea oxigenului in plasma sanguina. Aceasta stimuleaza formarea matricei de colagen dependent de O2, care este o faza esentiala in vindecarea ranilor. HBOT poate fi o abordare utila in tratamentul unor infectii, in special in infectii profunde si recurente, cum ar fi fasciita necrotizanta, osteomielita si infectii cronice ale tesuturilor moi si endocardita infectioasa. Beneficiile HBOT pentru sepsis, infectii ale tractului urinar si meningita nu sunt cunoscute. Cea mai frecventa aplicare clinica a HBOT este pentru mai multe infectii ale tesuturilor moi, ale pielii si osteomielite care sunt asociate cu hipoxie, cauzate de infectii anaerobe si infectii generate de bacteriile rezistente la antibiotice. 

  • Infectii diabetice ale piciorului
Ulceratiile de la picioare sunt complicatii frecvente la persoanele diabetice, cu incidenta de pana la 25%. Infectiile sunt o problema comuna (40% -80%) si costisitoare a acestor ulceratii care pot creste riscul de morbiditate si mortalitate.
 Infectiile diabetice ale piciorului (DFIs) sunt infectii polimicrobiene si atat agentii patogeni bacterieni anaerobi obligatorii cat si facultativi au fost izolati de aceste infectii. Cativa factori pot avea efect asupra vindecarii ranilor la pacientii diabetici, incluzand deficienta functiei fibroblastice, formarea colagenului, mecanisme imunitare celulare si functia fagocitara. Oxigenarea cutanata afectata a fost raportata de numeroase studii ca fiind cel mai puternic factor de risc care a dus la amputarea infectiei diabetice. 
Presiunea scazuta a O2 si hipoxia au efect nefavorabil asupra functiei innascute a leucocitelor si a fibroblastilor in timpul raspunsului inflamator si vindecarii. HBOT este una dintre optiunile actuale pentru tratamentul DFI. S-a constatat ca utilizarea HBOT a crescut considerabil frecventa vindecarii la ulcerul piciorului, la persoanele diabetice si a scazut nevoia de amputatii si debridari care necesita echipament chirurgical. 
HBOT a scazut, de asemenea, necesitatea altor proceduri chirurgicale costisitoare  cum ar fi lambourile si grefele pielii . HBOT este o metoda benefica de a trata ulceratiile la nivelul piciorului diabetic care nu se vindeca, deoarece costul redus al HBOT comparativ cu cel al procedurilor chirurgicale, accesibile in mod obisnuit doar intr-un cadru clinic. Chen si colaboratorii au raportat ca peste 10 sesiuni de HBOT au crescut rata de vindecare a ranilor cu 78,3% la pacientii diabetici.

  • Infectii in tesuturi moi necrozante
Infectiile in tesuturi moi (INST) necrozante sunt infectii polimicrobiene frecvent cauzate de aparitia sinergica a diferitilor agenti aerobi sau anaerobi, in cele mai multe cazuri agenti patogeni bacterieni producatori de gaze. Dezvoltarea NSTI este adesea fulminanta si, desi este neobisnuita, poate provoca o rata mare de mortalitate. Diagnosticul si tratamentul rapid si adecvat pot creste sansa unui rezultat favorabil. 
HBOT a fost recomandat ca metoda adjuvanta in tratamentul INNI. Cu toate acestea, utilizarea HBOT in tratamentul INNT este controversata; deoarece nu a fost disponibil niciun studiu controlat potential pentru aceasta tulburare care poate pune viata in pericol. O astfel de evaluare ar fi dificil de efectuat din cauza frecventei relativ mici a bolii. Cu toate acestea, HBOT ar putea fi asociat cu supravietuirea crescuta si salvarea organelor si ar trebui sa fie luat in considerare in cazul ISNI. Un studiu retrospectiv a indicat ca, in ciuda costurilor mai mari si a duratei de spitalizare mai lungi, HBOT a redus semnificativ rata mortalitatii pacientilor cu NSTI.

  • Infectiile zonei chirurgicale
Infectiile post-chirurgicale (SSI) sunt infectii care afecteaza fie incizia, fie tesutul moale dintr-un loc afectat chirurgical. SSI-urile sunt clasificate in continuare in ceea ce priveste locatia anatomica. In ciuda progresului in procedura de control infectioasa, de exemplu tehnica de sterilizare si utilizarea agentilor antimicrobieni pentru profilaxia si avansarea tehnicilor chirurgicale, SSI au continuat sa fie o problema postoperatorie. SSI-urile pot creste costurile spitalizarii si prelungesc durata sederii in spital. In plus, acestea pot creste riscul de morbiditate si scad calitatea vietii la pacienti dupa procedura chirurgicala. 
i.php?p=2. Oxigenoterapia hiperbarica in

SSI au etiologie mono sau polimicrobiana cauzata atat de bacteriile anaerobe, cat si de cele aerobe. Efectele HBOT asupra prevenirii SSI-urilor profunde in operatia de scolioza neuromusculara au fost studiate intr-un studiu retrospectiv. HBOT pre-chirurgicala poate scadea incidenta SSI si poate promova vindecarea ranilor in operatiile de scolioza neuromusculara. 
HBOT este un adjuvant neinvazic si benefic pentru prevenirea SSI-urilor profunde in anomalii complicate ale coloanei vertebrale, in cazuri neuromusculare cu risc ridicat. In plus, fata de alte strategii de control al infectiilor, HBOT a fost recomandat pentru reducerea incidentei SSI, in special in timpul interventiilor contaminate, cum ar fi in chirurgia colorectala.

  • Arsuri 
Arsurile sunt leziuni ale pielii si tesuturilor subcutanate ale organelor ca urmare a temperaturii ridicate, a energiei electrice, a substantelor chimice sau a radiatiilor. Arsurile severe sunt asociate cu rata mare de morbiditate si mortalitate la pacienti. HBOT creste nivelul de O 2 in tesuturile arse. Exista rapoarte controversate despre eficienta HBOT in tratamentul arsurilor in studii clinice la animale. Brannen si colaboratorii, intr-un studiu prospectiv  care contine 125 de pacienti cu arsuri, au raportat ca HBOT nu are niciun efect semnificativ asupra ratei mortalitatii, numarului de interventii chirurgicale si a duratei spitalizarii pentru ajutarea pacientilor cu arsuri. Durata medie de vindecare a fost raportata a fi mai scurta la pacientii expusi la arsuri prin HBOT (in medie: 19,7 zile fata de 43,8 zile). Utilizarea HBOT in combinatie cu un control complet al arsurilor a dus la controlul semnificativ al sepsisului la pacientii cu arsura. Timpul de vindecare mediu mai scurt si necesitatile mai mici de fluide au fost raportate la pacientii care au primit HBOT. Studii prospective cu un numar mai mare de pacienti sunt necesare pentru a confirma rolul HBOT in tratamentul arsurilor termice extinse.

  • Osteomielita
Osteomielita este definita ca infectie a osului sau maduvei de catre agenti patogeni bacterieni. Tratamentul osteomielitei este dificil din cauza relativitatii existentei vaselor de sange din os si a faptului ca antibioticele nu  patrund suficient in os. Osteomielita cronica este o forma caracterizata prin persistenta agentilor patogeni, raspunsului inflamator usor, iar incidenta necrozei si fistulelor in tesutul osos este mare.

 Osteomielita refractara este o infectie osoasa cronica care persista sau reapare dupa terminarea tratamentului. Este, de asemenea, denumita osteomielita refractara atunci cand o forma acuta nu poate fi tratata prin strategii de management confirmate, inclusiv interventii antimicrobiene si chirurgicale. Remarcabil, o crestere a cantitatii de O2 in tesuturile afectate a fost demonstrata dupa inhalarea de oxigen pur in timpul HBOT.

 Forma refractara a osteomielitei are o frecventa scazuta, astfel incat este mai dificil sa se proiecteze studii  controlate pentru a studia efectele HBOT asupra acestei infectii. O serie de studii sugereaza ca HBOT imbunatateste rezultatele clinice ale osteomielitei. HBOT poate creste eficacitatea formei refractare a tratamentului cu osteomielita prin mai multe mecanisme, cum ar fi cresterea activitatii neutrofilelor, inhibarea agentilor patogeni bacterieni, efecte antibiotice imbunatatite, scaderea inflamatiei si imbunatatirea mecanismului de vindecare. S-a aratat ca la 60-85% dintre pacientii cu osteomielita cronica, refractara, a fost inhibata infectia dupa utilizarea HBOT ca tratament adjuvant.

  • HBOT pentru infectii fungice
Estimarile recente sugereaza ca peste 3 milioane de persoane au infectii fungice cronice sau invazive, acestea provocand peste 600.000 de decese in fiecare an. Cativa factori contribuie la rezultate slabe in tratamentul cu medicamente antifungice, cum ar fi modificari ale starii imune esentiale a pacientilor, tulburari primare subiacente, timp utilizat pentru identificarea infectiei, eterogenitate in caracteristicile virulentei agentilor patogeni si starea mediului la locul infectiei. 
Caracteristicile atractive ale HBOT pentru infectiile fungice severe includ aplicarea clinica comuna pentru diferite afectiuni, siguranta garantata si procedura sa non invaziva. Studiile in vivo au demonstrat ca HBOT este eficient ca abordare antifungica impotriva aspergilozei si zigomicozei. Efectul reducator asupra biofilmului prin HBOT a fost raportat in coloniile Aspergillus fumigatus in vitro prin mecanisme fungistatice. 

Aici, lipsa genelor superoxidului dismutaza fungica (SOD) a crescut efectul HBOT asupra inhibarii cresterii fungice . Cu toate acestea, nu a fost detectata nicio sinergie intre HBOT si voriconazol sau amfotericina B in vitro sau in vivo cu regimul de dozare testat. Cerinta evidenta pentru adaptarea fungica la niveluri scazute de O2, arata ca sunt necesare si alte cercetari. Efectele O2 asupra interactiunilor fungice cu gazda pot fi complexe si necesita determinarea unei cantitati optime de O2 pentru tratament.

Efectele antimicrobiene ale HBOT

Datorita conditiilor hiperoxice induse de HBOT, se produc mai multe modificari fiziologice si biochimice, care stimuleaza efectele antimicrobiene care pot imbunatati tratamentul tipic. HBOT este bine descris ca fiind eficient atunci cand este aplicat ca terapie primara sau complementara in tratamentul infectiilor. HBOT are efecte bactericide / bacteriostatice atat impotriva bacteriilor aerobe, cat si in principal anaerobe. HBOT promoveaza vindecarea infectiilor prin trei mecanisme principale, inclusiv efecte bacteriostatice sau bactericide directe, imbunatatirea efectelor antimicrobiene ale sistemului imunitar si efecte aditive sau sinergice cu anumiti agenti antimicrobieni.

Efectul antimicrobian direct al HBOT

Se considera ca efectele antimicrobiene directe ale HBOT sunt rezultatul formarii speciilor de oxigen reactiv (ROS). Termenul „ROS” se refera la radicalii reactivi, incluzand anionul superoxid (O 2 - ), peroxidul (O 2 −2 ), peroxidul de hidrogen (H2O2 ), radicalii hidroxil (OH ) si ionii hidroxil (OH - ) care sunt produsi continuu ca metaboliti alternativi ai mai multor cai biologice celulare.

Interactiunile dintre O2 si continutul celular, in special flavoenzimele respiratorii, apar in asociere cu formarea ROS. Intr-o anumita circumstanta (cunoscut sub denumirea de stres oxidativ), nivelurile de ROS cresc in celule din cauza unui echilibru perturbat al formarii ROS si degradarii acestuia. 

HBOT induce stres oxidativ si elimina conditia dorita pentru bacteriile care nu au cai de aparare antioxidante. In timpul stresului oxidativ, O 2 - este catalizat de superoxid dismutaza in H2O2 si reduce Fe3+ prin reactia Haber-Weiss. 

H2O2 apoi poate oxida Fe2+ prin reactia Fenton pentru a produce OH si Fe3+ , astfel poate incepe o secventa redox periculoasa de generare si deteriorare a ROS. Deoarece Fe2+ este capabil sa se lege la structurile celulare, OH poate ramane in vecinatatea ADN-ului, proteinelor si lipidelor si, ca urmare, induce efectul sau distructiv. Fe2+ are o afinitate specifica secventei pentru interactiunea cu ADN-ul si contribuirea la reactia Fenton. Tintele celulare pentru efectele toxice ROS sunt ADN-ul, ARN-ul , proteinele si lipidele.

i.php?p=15. Terapia cu oxigen hiperbaric

ROS induce activitate antimicrobiana printr-un  efect dependent de doza. ADN-ul este tinta principala in citotoxicitatea dependenta de H2O2 asupra unei interactiuni care dauneaza bazelor prin ruperea constructiei de dezoxiriboza. ROS induce daune fizice in nucleotide incorporate sau libere. In plus, rupe ADN-ul cu doua sau doua fire in dublu helix, care poate fi, de asemenea, rupt de produsele secundare ale peroxidarii lipidelor induse de ROS. Concentratiile mari de ROS determina deteriorarea directa a lipidelor. OH daunator poate declansa peroxidarea lipidelor si ar putea stimula oxidarea fosfolipidelor poli nesaturate din membranele celulare si, astfel, poate provoca o defectiune a functiei. Peroxidarea lipidelor a fost descrisa dupa fagocitoza bacteriilor prin neutrofile si prin inducerea ROS, insa nu este documentat daca induce uciderea bacteriilor. ROS poate perturba stratul lipidic din organizarea membranei celulare in care receptorii se pot dezactiva localizat si pot conduce in final la o fluiditate celulara, efluxul continutului citosolic si pierderea enzimelor. Proteinele sunt, de asemenea, o tinta moleculara a ROS. 

Ceea ce poate provoca daune cum ar fi: oxidarea grupelor sulfhidril, reducerea disulfurilor, aductia oxidativa a reziduurilor de aminoacizi in apropierea locurilor de legare a metalelor prin oxidarea dependenta de metal, interactiunea cu aldehide, modificarea gruparilor protetice sau metalice, reticularea proteina-proteina si distrugerea peptidelor. Proteinele pot suferi diferite modificari oxidative specifice la cisteina, metionina, tirozina, fenilalanina si resturi de triptofan. H2O2 poate induce o modificare oxidativa a proteinelor cum ar fi factorul de alungire G, DnaK, alcool dehidrogenaza E, enolaza, OppA, OmpA si F0F1-ATPaza.

Imbunatatirea efectelor antimicrobiene ale sistemului imunitar

Exista o diferenta semnificativa in descrierea efectelor HBOT asupra mecanismelor sistemului imunitar. S-a raportat ca efectele antiinflamatorii ale HBOT au un rol important in reducerea leziunilor tisulare si a dezvoltarii infectiilor. 

HBOT are efecte considerabile asupra expresiei citokinelor si a altor regulatori ai procesului inflamator. Diferite modificari ale expresiei genice si ale productiei de proteine au fost descrise dupa HBOT in diferite sisteme experimentale. Cresterea nivelului de O2 in timpul HBOT s-a demonstrat ca poate provoca anumite efecte celulare, cum ar fi suprimarea interferonului-γ, aparitia citokinelor proinflamatorii cum ar fi IL-1, IL-6 si TNF-α , genereaza o scadere tranzitorie a CD 4 : CD 8, reducerea ser solubilitatii receptorului IL- 2, imbunatatirea fibronectinei plasmatice (Fn), cresterea semnificativa a IL-10, inhibarea caii TGFβ  si inducerea apoptozei limfocitelor printr-o cale mitocondriala.

 Hipoxia este o consecinta comuna a leziunilor tisulare. Desi hipoxia este un stimulator al reparatiei tesuturilor, creste sansa de progresie a infectiei si are ca rezultat vindecarea slaba. 
Inhibarea TNFa, IFNγ, PGs, IL-1, IL-6 si eliberarea endotelinei de catre HBOT pot avea o influenta asupra raspunsului inflamator. Vindecarea infectiei este o procedura dinamica, bine coordonata si puternic reglementata, care include mai multe faze precum inflamatia, formarea tesuturilor, revascularizarea si remodelarea tesuturilor.

Inflamarea este un proces esential pentru generarea de tesuturi noi in timpul vindecarii infectiilor. Unii mediatori derivati de monocite / macrofage pot juca un rol util sau daunator in vindecarea infectiilor. Procedura de vindecare esuata, a fost descrisa de inflamatie excesiva asociata cu niveluri crescute de TNFa. Unele studii au raportat ca vindecarea se imbunatateste prin inhibarea expresiei excesive a TNFa. Cu toate acestea, o astfel de inhibitie in timpul HBOT ar putea influenta negativ rezistenta gazdelor la infectia bacteriana. 
In general, efectele finale ale HBOT asupra diferitor mediatori ai inflamatiei, precum si rezistenta gazdei la infectii bacteriene nu este descrisa pe deplin si necesita observatii suplimentare de laborator si clinice. Proprietatea antiinflamatoare a HBOT se poate datora reglarii productiei de IFNy, PGs, TNFa, IL-1 si IL-6. Nivelul de O2 al mediului este un factor critic pentru activitatea antibacteriana a neutrofilelor. Mecanismul bactericid promoveaza potentialele ``explozii`` respiratorii obtinute prin producerea de radicali superoxid care necesita cantitati mari de O2. Exista o crestere semnificativa a cantitatii de O2 si a consumului in timpul exploziei respiratorii in tesuturile infectioase. Aceasta procedura, care este cu siguranta cel mai esential mecanism de aparare impotriva agentilor patogeni invadatori, nu este eficienta in circumstante hipoxice. In plus, studiile au raportat ca activitatea agentului patogen in tesuturile infectioase se reduce in mod constant daca presiunea O2 din teusuturi este ridicata.

Un singur pre-tratament de 90 de minute cu HBOT induce activitatea de explozie respiratorie a celulelor asemanatoare neutrofilelor si creste fagocitoza pentru Staphylococcus aureus. HBOT are un efect pro-apoptotic asupra neutrofilelor datorita inducerii activitatii caspazei 3/7 si modificarilor morfologice legate de apoptoza. 
S-a constatat faptul ca HBOT ajuta in astfel de probleme. Pentru ca nivelul de O2 creste dupa HBOT creste in mod evident capacitatea de ucidere bacteriana a neutrofilelor. HBOT inhiba aderenta neutrofilelor. Adeziunea neutrofilelor este mediata de interactiunea cu moleculele de adeziune intercelulara (ICAM) pe suprafata endoteliala. HBOT suprima neutrofila beta-2 integrina. Acest lucru poate fi util pentru a permite migrarea neutrofilelor la locul infectiilor. Inhibarea integrinei neutrofile beta-2 este mediata prin nitrosilarea actinei, care este in cele din urma asociata cu de NO. 

S-a aratat ca nitrosilarea actinei stimuleaza polimerizarea actinei. Prin urmare, se crede ca acesta ar putea fi motivul pentru promovarea activitatii fagocitare a neutrofilelor, in tratamentul cu HBOT . HBOT determina apoptoza in linia celulelor T Jurkat  printr-o cale mitocondriala. Dupa expunerea la HBOT pe cai mitocondriale, a fost raportata moartea accelerata a celulelor limfocitelor. Inhibarea caspazei-9 , dar nu a caspazei-8 , s-a dovedit a bloca inducerea apoptozei de catre HBOT. Aceste rezultate arata efectul imunomodulator al HBOT.

Efect sinergic cu anumiti agenti antimicrobieni

In mediul clinic, HBOT este administrat frecvent in combinatie cu antibioterapie in tratamentul unei infectii. Prin urmare, inducerea hiperoxiei in timpul HBOT poate afecta activitatea antibioticelor. S-a relevat faptul ca unii agenti bactericizi cum ar fi β-lactamele , chinolonele si aminoglicozidele depind partial de metabolismul aerobic bacterian, pe langa efectele lor specifice. Prin urmare, eficienta acestor medicamente este influentata de prezenta O2 si de caracterul metabolic al agentilor patogeni.

 Potentialul in vivo a concentratiei de O2 in tesuturi si efectul acesteia asupra sensibilitatii la antibiotice a agentilor patogeni sunt factorii cheie atunci cand se stabileste puncte de intrerupere a sensibilitatii pentru evaluarea proprietatii terapeutice a unui agent antimicrobian. S-a raportat ca nivelurile scazute de O2 duc la cresterea rezistentei Pseudomonas aeruginosa, tazobactam si Klebsiella pneumoniae  la azitromicina.

 Prin contrast, unele bacterii devin mai sensibile la tetraciclina, in prezenta unor niveluri scazute de O 2. Scopul HBOT, ca tratament alternativ, este de a induce metabolismul aerob al bacteriilor si de a reoxigena tesuturile infectioase cu O2 si, prin urmare, de a creste susceptibilitatea microbiana la antibiotice. Bacteriile expuse la HBOT si tratate simultan cu agenti antimicrobieni au prezentat modificari semnificative ale morfologiei structurii citoplasmatice cum ar fi deformarea si dezorganizarea. HBOT promoveaza metabolismul aerob conducand la inducerea crescuta a productiei de ROS in bacterii . Administrarea de HBOT ca adjuvant de doua ori pe zi la un interval de 8 h in combinatie cu tratament specific a dus la o scadere o scadere a incarcarii bacteriene in endocardita infectioasa cu Staphylococcus aureus.
i.php?p=6. Eficacitatea oxigenarii hiper

De asemenea, rezultatele au aratat scaderea reactiilor inflamatorii la modelele pe sobolan care indica efectul potential al HBOT ca terapie adjuvanta a aendocarditei infectioasecu S. aureus. HBOT  a crescut efectele tratamentului asupra infectiilor cu P. aeruginosa. Combinatia de HBOT si cefazolina s-a dovedit a fi mai eficienta decat cefazolina singura in tratamentul osteomielitei cauzate de S. aureus la modelele pe animale.

HBOT, prin reoxigenarea biofilmului, poate creste considerabil efectul bactericid al ciprofloxacinei asupra P. aeruginosa dupa 90 de minute de expunere. Prin urmare, combinatia de ciprofloxacina si HBOT poate imbunatati eradicarea biofilmului P. aeruginosa in tesutul infectios. Efectul bactericid asupra P. aeruginosa al ciprofloxacinei este imbunatatit de HBOT datorita formarii de ROS endogen. Cresterea efectului semnificativ al vancomicinei, teicoplaninei si linezoliduluiin combinatie cu HBOT au fost raportate in lupta impotriva stafilococului aureus rezistent la meticilina (MRSA) in experimentele pe animale. Metronidazolul este un agent antimicrobian care a fost utilizat timp de mai multi ani in tratamentul infectiilor anaerobe si polimicrobiene, cum ar fi infectiile piciorului diabetic (DFIs) si infectii ale locului chirurgical (SSI). Forma redusa de metronidazol este eficienta impotriva bacteriilor intr-o circumstanta anaeroba. Efectul HBOT in combinatie cu metronidazol trebuie studiat in viitor in vitro si in vivo.

Efectul bactericid al oxigenului hiperbaric asupra izolatelor rezistente la antibiotice

Medicamentele antimicrobiene tind sa isi piarda efectul in timp, din cauza dezvoltarii si raspandirii agentilor patogeni rezistenti la antibiotice. HBOT poate fi adecvat pentru tratamentul si prevenirea agentilor patogeni multi-rezistenti la medicamente si ar putea fi luat in considerare in cazurile de esec al terapiei cu antibiotice. S-a raportat efectul bactericid al HBOT impotriva unor bacterii rezistente la medicamente importante din punct de vedere clinic. Expunerea la HBOT (timp de 90 min la 2 ATM) a scazut in mod semnificativ cresterea MRSA. HBOT a imbunatatit, de asemenea, efectul antibacterian al mai multor agenti antimicrobieni impotriva infectiilor cu MRSA. 
Complicatii HBOT
Riscurile de toxicitate depind de nivelul si localizarea intracelulara a ROS. Datorita faptului ca expunerea la hiperoxie in procedurile clinice HBOT este destul de sumara, studiile arata ca raspunsurile antioxidante sunt suficiente pentru ca tensiunile biologice induse de niveluri ridicate de ROS sa fie reversibile. 

Deteriorarea indusa in ADN de catre ROS pare sa joace un rol semnificativ in stimularea mutatiilor si a cancerului. Expunerea la niveluri ridicate de O2 poate induce efecte distructive la om si s-a presupus ca efectele toxice ale expunerii excesive la O2 sunt legate de o un efect puternic al ROS. Stimularea leziunii bazei de ADN oxidativa de catre HBOT este o deteriorare bine cunoscuta a catenelor ADN, iar deteriorarea bazelor oxidative poate fi detectata in sangele periferic, imediat dupa o singura sesiune de HBOT, ceea ce demonstreaza o crestere a raspunsului antioxidant. 

Deteriorarea ADN-ului nu este initiata atunci cand incepe HBOT, ci creste lent dupa timpul de expunere crescut. Aceasta protectie crescuta dureaza cateva zile si are un efect celular. Baza biochimica a acestui efect trebuie inca explicata amanuntit, dar ceea ce se stie este ca antioxidantii care elimina ROS din ADN-ul nuclear par sa fie implicati. Modelele de raspuns transcriptional la anumite tipuri de ROS sunt influentate la nivel celular si raspunsurile antioxidante clasice care sunt promovate de niveluri ridicate de ROS pot fi suprimate atunci cand celulele se adapteaza la niveluri scazute de ROS. 

Activitati ale superoxid dismutazei fost prezentate ca un indicator al unui mecanism puternic de protectie impotriva starii hiperoxice, care este un raspuns adaptiv pentru mecanisme de reparare eficiente. Acest lucru promoveaza un mecanism adaptativ care apara limfocitele impotriva deteriorarii ADN-ului prin expunerea la H2O2 . In aceasta protectie adaptiva a fost demonstrat rolul enzimei HO-1. Nivelurile crescute de fier liber din cauza inductiei de HO-1 pot favoriza cresterea nivelului de feritina celulara. Limfocitele expuse de HBOT indica o crestere mica, dar reproductibila a feritinei celulare, ceea ce ar putea sugera ca raspunsul protector de baza este stabilit pe baza stimularii feritinei, care poate actiona ca antioxidant prin inhibarea formarii radicalului hidroxil care dauneaza ADN-ului. 

HBOT include adesea asa-numitele pauze de aer, unde un pacient respira aer doar 5 minute o data sau de doua ori pe parcursul intregului tratament. Poate din cauza circumstantei atmosferice particulare la care este expus individul, exista ingrijorari cu privire la efectele secundare ale HBOT. HBOT este sigur daca nu depaseste 2h si presiunea nu depaseste 3 ATM. Efectele secundare potentiale in timpul HBOT, prezentate cel mai adesea in terapia cu 4 ATA, includ; leziuni barotrumice, toxicitate, anxietate  si efecte vizuale. Principalele reactii adverse sunt caracterizate prin prezenta tulburarii de egalizare in urechea medie, cu toate acestea, complicatii grave apar rar. Pacientii tratati prin HBOT necesita o examinare prealabila si monitorizare atenta. Contraindicatiile absolute pentru HBOT includ pneumotorax netratat (riscul de a deveni un pneumotorax de tensiune), tulburari restrictive ale cailor respiratorii  si chimioterapie (are morbiditate asociata). Daca liniile directoare de siguranta sunt respectate cu strictete, HBOT este o modalitate eficienta cu o rata acceptabila de efecte secundare.

Concluzii

HBOT este o optiune principala sau alternativa pentru tratamentul infectiilor. In ceea ce priveste frecventa crescuta a agentului patogen rezistent la antibiotice, HBOT poate fi eficient in tratamentul infectiilor acute. HBOT promoveaza vindecarea infectiilor prin efecte bacteriostatice sau bactericide directe, imbunatatirea efectelor antimicrobiene ale sistemului imunitar si efecte aditive sau sinergice cu anumiti agenti antimicrobieni. Daca liniile directoare de siguranta sunt respectate cu strictete, HBOT este o procedura eficienta cu o rata acceptabila de efecte secundare.

DACA NU STII DEJA DE NOI

Centrokinetic e locul in care vei gasi raspunsuri si solutii clare pentru problemele tale de motricitate. Clinica dedicata afectiunilor osteoarticulare e impartita in urmatoarele departamente specializate:

  • Ortopedie, departament compus dintr-o echipa de medici ortopezi extrem de experimentata, condusa de Dr. Andrei Ioan Bogdan, medic primar in ortopedie-traumatologie, cu activitate chirurgicala la  Spitalul de Ortopedie Medlife, specializat in traumatologia sportiva si in chirurgia gleznei si a piciorului.
  • Ortopedie pediatrica, unde sunt tratate afectiunile sportive ale copiilor (leziuni ligamentare si de menisc), deformarile coloanei (scolioza, cifoza, hiperlordoza) si cele ale picioarelor (hallux valgus, hallux rigidus, picior var equin, picior plat valg, picior cav).
  • Neurologie,  ce dispune de un departament ultraperformant, unde sunt efectuate consultatii, electroencefalograme (EEG)si electromiografii (EMG). 
  • Recuperare medicala pentru adulti si copii, departament specializat in recuperarea sportivilor de performanta, in afectiunile coloanei vertebrale, in recuperarea copiilor cu afectiuni neurologice si traumatice. Experienta noastra este extrem de bogata, tratand peste 5000 de sportivi de performanta.
  • Imagistica medicala, clinica fiind dotata cu ecograf si RMN, aparate performante dedicate afectiunilor musculoscheletale, si completata de o echipa experimentata de radiologi: Dr. Sorin Ghiea si Dr. Cosmin Pantu, specializati in imagistica musculo-scheletala.

Afla noutatile urmarind conturile de Facebook si YouTube ale clinicii Centrokinetic.

Eficacitatea Terapiei Hiperbare cu Oxigen in inversarea procesului de imbatranire a oamenilor

Oamenii de stiinta din Israel spun ca pot inversa procesul de imbatranire. Cheia acestei reusite se pare ca este terapia cu oxigen hiperbaric – inspirarea oxigenului pur in timp ce stai intr-o camera presurizata un anumit timp. In acest caz, este vorba de 90 de minute/sesiune, cu o frecventa de 5 sesiuni pe saptamana, timp de 3 luni.

CITESTE MAI MULT

Tratamentul pneumatozei intestinale chistice ca o complicatie a granulomatozei cu poliangeita

Pneumatoza intestinala cistoida sau chistica (emfizemul intestinal) este un simptom care poate aparea in cazul multor boli gastro-intestinale. Oxigenoterapia hiperbarica ar putea fi un tratament de succes in cazul pneumatozei intestinale cistoide cu granulomatoza cu poliangeita.

CITESTE MAI MULT

Terapia cu oxigen hiperbaric pentru tratarea leziunilor celulare generate de radiatii in neoplasme ginecologice

Cancerele ginecologice tratate cu o combinatie de radiatii si brahiterapie, in special, cancerele cervicale si vaginale, pot duce la distrugerea vaginului din cauza unei doze mari de radiatii. Terapia cu oxigen hiperbaric este eficienta pentru afectiunile tesuturilor asupra carora s-a actionat cu radiatii, in special capul, gatul, anusul si rectul.

CITESTE MAI MULT

Terapia cu oxigen hiperbaric pentru pacientii cu leziune a sistemului nervos central post-radioterapie

Terapia cu oxigen hiperbaric implica utilizarea unor niveluri diciate de oxigen sub presiune pentru a creste nivelul de oxigen din sange. Utilizarea oxigenoterapiei hiperbarice implica tratamentul cu oxigen pentru situatiile de radionecroza a tesuturilor moi. Afla mai multe in acest articol.

CITESTE MAI MULT

Eficacitatea oxigenarii hiperbarice versus oxigenarea normobara in intoxicatia cu monoxid de carbon

Expunerea prelungita la monoxidul de carbon este responsabila pentru mai mult de jumatate din intoxicatiile fatale si este, de asemenea, una dintre principalele cauze ale intoxicatiei in tarile occidentale. Ne-am propus sa comparam eficienta terapiei cu oxigen hiperbaric (HBO) si a terapiei cu oxigen normobaric (NBO) in tratamentul intoxicatiei. Afla aici care sunt rezultatele studiului.

CITESTE MAI MULT

Tratamentul hiperbaric in piciorul diabetic

Terapia hiperbara (HBOT) poate fi eficienta pentru ulceratiile Wagner de gradele 3 si 4 de la nivelul picioarelor diabetice greu de vindecat si demonstreaza nevoia de a studia problemele reale existente cu pacientii care apeleaza la tratamente. Mai exact, rezultatele subliniaza importanta respectarii tratamentului pentru ca HBOT sa aiba efect.

CITESTE MAI MULT

Rolul oxigenoterapiei hiperbarice in medicina sportiva

Oxigenul hiperbar este utilizat in medicina sportiva pentru a reduce hipoxia si edemul si este, de asemenea, eficient in tratarea traumatismelor prin lovire si a ischemiilor acute periferice traumatice. Atunci cand este utilizat clinic, oxigenul hiperbar trebuie considerat ca fiind o terapie adjuvanta utilizata cat mai devreme posibil dupa diagnosticarea leziunilor.

CITESTE MAI MULT

Recuperarea leziunilor musculare cu oxigen hiperbaric

Intinderile musculare sunt cele mai frecvente leziuni musculare suferite in timpul practicarii unor sporturi de performanta. Recuperarea rapida a leziunilor musculare este cruciala pentru sportivii de elita care sunt expusi regulat antrenamentelor si concurentei crescute. Oxigenoterapia hiperbara este o metoda sigura si eficienta, fiind un tratament noninvaziv.

CITESTE MAI MULT

Tratarea leziunilor sportive cu oxigen hiperbar

Aplicarea oxigenoterapiei hiperbara pentru tratamentul leziunilor sportive a fost recent propusa in literatura stiintifica ca modalitate de terapie fie ca tratament primar, fie ca tratament adjuvant. Efectele pe termen lung sunt neovascularizarea (angiogeneza in tesuturile moi hipoxice), osteoneogeneza, precum si stimularea productiei de colagen de catre fibroblaste. Acest lucru este benefic pentru vindecarea leziunilor si recuperarea dupa iradiere.

CITESTE MAI MULT

Tratamentul proctitei generate de radiatii cu oxigenoterapie hiperbarica

Proctita reprezinta inflamarea mucoasei rectale provocand durere, descarcare si alte simptome neobisnuite. Durerea poate sa apara in timpul miscarilor intestinale, ea poate fi acuta sau cronica.Este posibila imbunatatirea semnificativa a sangerarii rectale, diareei si a durerii rectale utilizand oxigenoterapie hiperbarica. Acest tratament ar trebui sa fie oferit pacientilor care nu reusesc sa se recupereze cu tratamentele conventionale pentru proctita generata de radiatii.

CITESTE MAI MULT

Tratarea osteomielitei refractare cu oxigen hiperbaric

Osteomielita este infectia oaselor sau maduvei cauzata de bacterii sau micobacterii. Tratamentele hiperbarice cu oxigen pot fi considerate o recomandare a clasei a II-a American Heart Association (AHA) pentru tratamentul osteomielitei cronice, refractare.

CITESTE MAI MULT

Tratarea tinitusului cu oxigen hiperbaric

Oxigenarea hiperbarica permite cresterea controlata a presiunii oxigenului in sange. Aceasta tehnica poate fi folosita in cazuri de tinitus si surzire brusca, atunci cand anumite modificari in urechea interna si creier genereaza o lipsa de oxigen si, deci, un aport limitat de energie.

CITESTE MAI MULT

Tratamentul hiperbaric cu oxigen al leziunii ischemiei si reperfuziei

Oxigenul hiperbaric reduce efectele I/R (ischemia si reperfuzia) prin intreruperea aderentei leucocitelor pe peretii vasculari, diminuand astfel efectele inflamatorii, ajutand totodata radicalii liberi din epiderm sa blocheze deteriorarea suplimentara a tesutului. In acelasi timp, oxigenul hiperbaric sustine functia metabolica prin difuziunea oxigenului in concentratie mare.

CITESTE MAI MULT

Terapia cu oxigen hiperbaric pentru reconstructiile cu grefe si lambouri

Terapia cu oxigen hiperbaric poate salva grefele si lambourile compromise, asa cum au demonstrat numeroase studii clinice efectuate la animale. In acest sens, pot fi evitate costurile suplimentare de asistenta medicala, morbiditatea, necesitatea mai multor proceduri chirurgicale si efectele psihosociale negative asupra pacientului.

CITESTE MAI MULT

Terapia hiperbara in tratamentul arsurilor de gradul II

Terapia cu oxigen (HBOT) are un efect benefic asupra vindecarii plagilor prin arsuri prin reducerea edemelor si asigurarea existentei unui oxigen adecvat in microcirculatie. Poate accelera epitelializarea si poate suprima inflamatiile care ar putea afecta negativ vindecarea normala a leziunilor. Odata cu cercetarile ulterioare, HBOT poate deveni o terapie adjuvanta la chirurgie.

CITESTE MAI MULT

Oxigenoterapia hiperbarica – mecanism antimicrobian si aplicatii

Oxigenoterapia hiperbarica (HBOT) este o procedura de tratament care implica respiratia oxigenului de concentratie 100% pentru un anumit timp si sub o anumita presiune. HBOT este administrat in mod obisnuit ca terapie primara sau alternativa pentru diferite boli, cum ar fi infectiile. In acest articol, am analizat aspectul general al procedurilor HBOT, mecanismele efectelor antimicrobiene si aplicarea in tratamentul infectiilor.

CITESTE MAI MULT

Valoarea terapiei cu oxigen hiperbaric in managementul pacientilor cu otita externa maligna

tita externa maligna este o infectie bacteriana cu raspandire rapida, care este de natura agresiva si poate fi fatala daca este lasata netratata. Oxigenoterapia hiperbarica (HBOT) este un tratament medical in care intregul corp este plasat intr-o camera etansa la presiune atmosferica crescuta si s-a dovedit a fi eficient pentru o serie de afectiuni medicale diferite.

CITESTE MAI MULT

Tratamentul hiperbaric cu oxigen in infarctul miocardic acut

Daca este lasat netratat, infarctul miocardic va duce la pierderea progresiva a cardiomiocitelor viabile, deteriorarea functiei cardiace si insuficienta cardiaca congestiva. Terapia cu oxigen-ciclism serveste ca o optiune foarte atragatoare pentru tratamentul infarctului miocardic, deoarece ofera unele dintre cele mai mari beneficii, reducand in acelasi timp timpul de tratament si inconvenientul pentru subiect.

CITESTE MAI MULT

Oxigenoterapia hiperbarica in ulcerele ischemice ale piciorului in diabetul de tip 2

Studiul de fata a demonstrat ca terapia cu oxigen adjuvant imbunatateste reducerea zonei si adancimii ulcerului in 4 saptamani la pacientii cu T2DM cu DFU ischemice. HBOT este cunoscut pentru a asigura hiperoxigenarea tesutului ischemic si refacerea din hipoxiei. Descopera centrul de medicina hiperbara deschis in cadrul clinicii noastre. Centrokinetic dispune de cea mai performanta camera hiperbara din Bucuresti.

CITESTE MAI MULT

Terapia hiperbara in osteonecroza condilara femurala

Osteonecroza genunchiului (ONK) este o forma de necroza aseptica care rezulta din ischemia tesutului osos subcondral. De obicei, tratamentul este invaziv. Oxigenoterapia hiperbarica (HBOT) poate oferi o alternativa neinvaziva prin imbunatatirea oxigenarii si reperfuzia zonelor ischemice. Acest studiu evalueaza eficacitatea HBOT la o serie de pacienti ONK.

CITESTE MAI MULT

Terapia hiperbara in necroza de cap femural

Necroza capului femural (FHN), denumita si necroza avasculara sau osteonecroza capului femural, este o afectiune multifactoriala comuna care afecteaza pacientii de orice varsta si poate duce la o morbiditate clinica substantiala. Terapia cu oxigen hiperbaric (HBO) este unul dintre tratamentele propuse. Afla aici care este eficienta acestui tratament.

CITESTE MAI MULT

Tratamentul cu succes al ocluziei arterei retiniene centrale folosind oxigenoterapie hiperbarica

Ocluzia arterei retiniene centrale (CRAO) este o afectiune oftalmologica devastatoare si frecventa, prezinta o pierdere brusca, unilaterala si nedureroasa a vederii. Chiar si atunci cand este tratata prompt, o obstructie acuta a arterei retinei centrale duce de obicei la o pierdere severa si permanenta a vederii. Un tratament de succes pentru CRAO este oxigenoterapia hiperbarica (HBOT).

CITESTE MAI MULT

Terapia hiperabara in implantul dentar maxilofacial iradiat

Exista numeroase studii raportate pentru eficacitatea HBO in tratamentul osteoradionecrozei diferitelor tesuturi osoase. Pe langa utilitatea sa in tratarea osteoradionecrozei, aceasta terapie o poate preveni. De asemenea, va ajuta in imbunatatirea ratei de supravietuire a implantului dentar si a calitatii vietii acestor pacienti, oferind o reabilitare de succes pe termen lung.

CITESTE MAI MULT

Oxigenoterapia hiperbara in tratamentul pierderii auditive bruste

Functia auditiva in urechea interna este mentinuta de cohlee despre care se stie ca are o cerere mare de oxigen. Oxigenul hiperbaric poate creste tensiunea oxigenului din peilimfa si reface auzul la un numar semnificativ de pacienti cu pierdere brusca de auz. Pacientii pot fi tratati intr-o camera hiperbarica monoplace sau intr-o camera multiplace.

CITESTE MAI MULT

Terapia hiperbara in ischemia traumatica acuta

Traumatismul la nivelul membrelor, care duce la deteriorarea directa a tesuturilor, plus afectiuni hipoxice locale cauzate de edemul rezultat, determina ischemie periferica acuta. Tratamentul chirurgical si oxigenul hiperbaric nu sunt modalitati de tratament concurente, dar sunt utilizate cel mai bine pentru a se completa reciproc in scopul de a oferi rezultatul cel mai bun pentru pacient.

CITESTE MAI MULT

Oxigenoterapia hiperbarica in embolia aeriana venoasa

Emboliile cu gaze mici prezinta riscuri grave, in special complicatia emboliei aeriene cerebrale. Pentru a preveni complicatiile neurologice, este necesara eliminarea urgenta a bulei de aer. Afla care sunt rezultatele terapiei hiperbare in embolia aeriana venoasa

CITESTE MAI MULT

Terapia hiperbara in osteoradionecroza

Osteoradionecroza (ORN) este o consecinta comuna rezultata din radiatiile furnizate in cazul pacientilor care sufera de cancer. In prezent, se propune ca oxigenoterapia hiperbarica (HBOT) sa aiba un rol in imbunatatirea vindecarii ranilor la pacientii cu ORN.

CITESTE MAI MULT

Oxigenoterapia hiperbarica in tratarea radionecrozei tesuturilor moi

Descopera centrul de medicina hiperbara deschis in cadrul clinicii noastre. Centrokinetic dispune de cea mai performanta camera hiperbara din Bucuresti, cu multiple intrebuintari medicale si antiaging. Camera Baroks are 5 locuri si functioneaza la o presiune constanta de 2.5 atmosfere, fiind complet automatizata si avand protocoale destinate fiecarei afectiuni, putand fi folosita individualizat pentru fiecare pacient in parte.

CITESTE MAI MULT
Programeaza-te aici