AFECTIUNI INFLAMATORII OSTEOARTICULARE

Ce te asteapta la Centrokinetic?

Centrokinetic vine in intampinarea pacientilor cu un departament complet de reumatologie, o ramura medicala care se ocupa cu diagnosticarea, tratarea si recuperarea bolnavilor cu afectiuni nechirurgicale ale aparatului locomotor. Aceste afectiuni sunt de obicei dureroase, acute sau, de cele mai multe ori, cronice, impiedicand buna functionare a aparatului locomotor. Sunt numite, in general, reumatism sau boli reumatice si musculo-scheletice.

De cele mai multe ori, evaluarea pacientului este complexa, multidisciplinara, avand in vedere caracterul sistemic, generalizat al celor mai multe afectiuni reumatologice, de aceea Centrokinetic dispune de medici experiementati:

• Medici reumatologi(click pentru a vizualiza lista cu medici)
• Medici de recuperare
• Medici ortopezi
• Medici radiologi
• Medici neurologi
• Medic pentru boli de nutritie si metabolism.

Cum se manifesta afectiunile inflamatorii osteoarticulare?

Unul dintre principalele simptome in afectiunile reumatologice este umflarea articulatiilor, ce se datoreaza cresterii cantitatii de fluide in tesuturile ce inconjoara articulatiile. Acest simptom este des intalnit in cazul artritelor si infectiilor.

Osteoartrita sau artroza de uzura apare de obicei odata cu inaintarea in varsta, fiind influentata si de factori genetici, biomecanici, greutate, sportul de performanta sau fracturi cu traiect articular. In cazul acesteia, cartilajul ce acopera extremitatile oaselor unei articulatii se erodeaza. Cele mai afectate articulatii sunt cele pe care punem cea mai mare presiune â genunchi, sold, glezna, coloana. Pacientul acuza durere, redoare dupa repaus, mai ales matinala, scaderea mobilitatii si a perimetrului de mers.

Artrita reumatoida este un proces inflamator ce poate sa apara la orice varsta, chiar si la copii. Se caracterizeaza prin articulatii dureroase, rigide si umflate. De obicei sunt afectate mainile, picioarele si genunchii.

Artrita gutoasa apare deseori pe neasteptate, cu durere, umflatura, caldura si roseata in jurul articulatiei, afectand in 50% din cazuri halucele. De obicei este afectata o singura articulatie. Acidul uric formeaza cristale pe care le depoziteaza in articulatie ducand astfel la inflamatie si durere. Aceste cristale se pot depozita si in alte zone ale corpului, formandu-se noduli sub piele sau pietre la rinichi.

Spondilita anchilozanta afecteaza articulatia sacroiliaca, unde coloana vertebrala se articuleaza cu bazinul.

Artrita psoriazica este un proces inflamator al articulatiilor, strans legat de boala pielii, psoriazis. Peste 30% din oamenii cu psoriazis dezvolta acest tip de artrita.

Artrita infectioasa este cauzata de bacterii, virusuri sau fungi, afectand tesuturile si lichidele articulatiei. De obicei apare dupa o infectie in organism. Mecanismul de transmitere este prin fluxul sangvin de la alta zona a corpului - piele, nas, gat, urechi sau de la o rana preexistenta. Simptomele sunt durere, inflamatie, febra. Articulatiile afectate sunt mult mai vulnerabile la infectii. Staphylococcus aureus si Neisseria gonorrhoeae sunt printre cele mai comune bacterii.

Simptome

Cele mai frecvente simptome ale articulatiilor afectate sunt:

• Durere profunda si intepatoare
• Caldura la atingere
• Rigiditate
• Lipsa de mobilitate

Echipa noastra medicala poate completa investigatiile in vederea stabilirii unui diagnostic corect, cu: investigatii imagistice (ecografia musculo-scheletala, RMN articular), teste functionale (electromiografia), punctii articulare. Descopera centrul de imagistica cu RMN deschis in cadrul clinicii noastre. Centrokinetic dispune de un aparat RMN de ultima generatie, dedicat afectiunilor musculo-scheletale, de la nivelul membrelor superioare si inferioare. Aparatul RMN este deschis, astfel incat si persoanele care sufera de claustrofobie pot face aceasta investigatie. Durata de examinare este, in medie, de 20 de minute.

Tratament

Tratamentul depinde de cauza si diagnostic si difera in functie de tipul artritei. Metodele de tratament sunt complexe si includ: tratamentul medicamentos si urmarirea atenta de catre medicul reumatolog (antiinflamatoare steroidiene si non-steroidiene, antialgice, decontracturante musculare, terapii modulatoare imunologice, tratament antiresorbtiv osos in osteoporoza).

Antiinflamatoarele nesteroidiene sunt folosite in osteoartrita cu succes. Aplicatiile calde si gheata pot ajuta la reducerea umflaturii si durerii.

Medicatia steroidiana orala are efect in reducerea durerii si a umflaturii, aceste medicamente blocand procesul inflamator.

La Centrokinetic, medicul reumatolog va poate investiga, diagnostica, trata si urmari pentru a obtine rezultate cat mai bune. De asemenea, acesta poate efectua injectari articulare si periarticulare cu:

• Antiinflamatoare sau corticosteroizi: sunt, de obicei, folosite pentru mai multe tipuri de probleme musculo scheletale, cum ar fi tendinita, tenosinovita, bursita, fasceita, artroza, leziuni musculare, leziuni ligamentare. Corticosteroizii sunt hormoni naturali fabricati din colesterol, in glandele suprarenale. In practica clinica, steroizii sunt utilizati pentru efectele lor puternice anti-inflamatorii. Corticosteroizii nu ar trebui sa fie confundati cu steroizii anabolici, care sunt cunoscuti ca fiind utilizati de catre sportivi, pentru a creste masa si forta musculara. Coticosteroizii folositi in rezenti, sunt injectati peste tot in lume, dozele de administrare sunt minime, in medie 0.4mg, iar efectele adverse apardoar la pacientii varstnici, prin cresterea temporara (2-3 zile) a tensiunii arteriale si a glicemiei.
• Solutii vascoelastice sterile (acid hialuronic): sunt efectuate preponderent intraarticular, atat in articulatiile mari (genunchi, umar, sold, glezna), cat si in cele mici (pumn, cot, metatarso-falangiene, sau interfalangiene). Rolul acestor infiltratii este multiplu: protector al cartilajului articular prin proprietatile vascoase ale injectieiâ moleculele de Acid Hialuronic din lichidul sinovial, actioneaza ca lubrefiant, protejand suprafetele articulare de deteriorarea mecanica, prin proprietati elastice â sub presiunea generata de incarcarea articulara (greutatea corpului), acidul hialuronic din lichidul sinovial actioneaza ca un absorbant de socuri, protejand cartilajul fata de traumatismul compresiva, nutrient al cartilajului articular, protector al tesutului sinovial: Acidul Hialuronic reprezinta o bariera protectoare pentru membrana sinoviala si mascheaza receptorii pentru inflamatie de la nivelul genunchiului, scazand inflamatia.
• Plasma imbogatita cu trombocite: se foloseste inca din 1978 in USA, in tratarea afectiunilor musculo-scheletale, cu rezultate extraordinare. Infiltratia dureaza in medie 40 de minute, este nedureroasa, si consta in recoltarea sangelui periferic(din vena) al pacientului, in medie intre 60 si 180 de ml, centrifugarea 20-25 de minute pentru separarea trombocitelor de restul celulelor sangvine, si injectarea in aceeasi etapa in zona afectata. Centrokinetic ofera pacientilor tratamente cu cele mai bune kituri de plasma imbogatita cu trombocite din lume, aduse din USA, de la firmele Arthrex si Magellan. Rationamentul folosirii acestui tip de infiltratii este de a initia si accelera procesul natural de vindecare a tesuturilor prin eliberarea factorilor de crestere derivati din trombocite, direct, la nivelul tesutului afectat. Conform studiilor actuale, leziunile partilor moi si leziunile de cartilaj sunt receptive la acest tratamentul. Aceste afectiuni sunt: tendinitele (epicondilita, tendinita plantara, achileana, rotuliana, etc), tendinoza, rupturile de tendon, leziuni degenerative tendinoase, rupturile musculare, leziuni de cartilaj (artroza). Terapia are si indicatie postoperator in: sutura de menisc, ligamentoplastie, suturi/reinsertii tendinoase (coafa muschilor rotatori, Bankard, tendon achilean, tendon rotulian, cvadrigeminal, etc). Este indicata in toate stadiile de artroza, dar cel mai adesea in stadiile incipiente la persoanele tinere.
• Terapia cu factori de crestere autologi: este o terapie initiata si folosita in Germania de 15 ani, ce consta in recoltarea factorilor de crestere proprii organismului, multiplicarea lor prin incubare, si reinjectarea in aceeasi in zona afectata. Durata tratamentului este de 3 ore, efectuandu-se 3-5 procedurile, la interval de 1 saptamana. Indicatiile majore sunt: tendinitele cronice (epicondilita, tendinita plantara, achileana, rotuliana,), si leziunile de cartilaj articular (artroza). De asemenea are rezultate excelente in tratamentul durerilor articulare si periarticulare. Terapia cu factori de crestere autologi este o terapie inovativa cu un ser autolog bogat in citokine (ACRS), derivat din sangele pacientului. Pentru a asigura o tolerabilitate ridicata, aceasta tehnologie evita complet utilizarea oricaror aditivi artificiali. Acest ser special, bogat in citokine autologe, poate activa capacitatea organismului de a se autovindeca, prin producerea de interleucine pozitive si a factorilor de crestere. Aceste sunt cruciale pentru a interveni in cascada durerii, determinand oprirea acesteia si declansarea ulterioara a procesului de vindecare.

In cadrul clinicii Centrokinetic, va punem la dispozitie programe complexe de recuperare medicala cu o echipa foarte experimentata, acreditata in: Tecar, dynamic taping, masaj, Graston technique, Kinesio Tape, ERGON, flossing band. Echipa noastra a urmat numeroase cursuri de supraspecializare cu traineri din tara si din strainatate, fiind certificata pentru a efectua terapii la cel mai inalt nivel. Experienta acumulata in ultimii ani a insemnat rezolvarea a peste 250 de pacienti lunar.