Boala artrozica

Ce te asteapta la Centrokinetic?

Centrokinetic vine in intampinarea pacientilor cu un departament complet de reumatologie, o ramura medicala care se ocupa cu diagnosticarea, tratarea si recuperarea bolnavilor cu afectiuni nechirurgicale ale aparatului locomotor. Aceste afectiuni sunt de obicei dureroase, acute sau, de cele mai multe ori, cronice, impiedicand buna functionare a aparatului locomotor. Sunt numite, in general, reumatism sau boli reumatice si musculo-scheletice.

De cele mai multe ori, evaluarea pacientului este complexa, multidisciplinara, avand in vedere caracterul sistemic, generalizat al celor mai multe afectiuni reumatologice, de aceea Centrokinetic dispune de medici experiementati:

• Medici reumatologi (click pentru a vizualiza lista cu medici)
• Medici de recuperare
• Medici ortopezi
• Medici radiologi
• Medici neurologi
• Medic pentru boli de nutritie si metabolism.

Dr. Enache (Olteanu) Oana, medic specialist reumatologie, ne vorbeste despre artroza in videoul de mai jos.

Ce este artroza?

Artroza este o boala degenerativa a oricarei articulatii. Aceasta boala este, de obicei, cauzata de uzura cronica a cartilajului din articulatie, ceea ce duce in final la indepartarea completa a cartilajului. Artroza este cea mai frecvent intalnita in articulatiile genunchilor, soldurilor, mainilor si coloanei vertebrale. Cu toate acestea, poate afecta orice articulatie.

Principala cauza a artrozei este stresul mecanic pe suprafata articulara a cartilajului, iar tesutul cartilaginos nu poate rezista acestui stres. Prin urmare, artroza se dezvolta frecvent la persoanele care exercita o munca fizica grea sau la cei care isi folosesc excesiv articulatiile prin miscari repetate si, desigur, la sportivi.

De obicei, artroza apare lent. La inceputul bolii, articulatiile pot suferi dupa o munca sau un exercitiu fizic. Ulterior, durerea articulara poate deveni persistenta. De asemenea, puteti prezenta rigiditate articulara atunci cand va treziti dimineata sau ati stat intr-o anumita pozitie mai mult timp.

Desi artroza poate aparea la orice articulatie, cele mai afectate sunt articulatiile mainilor, genunchilor, soldului si coloanei vertebrale, fie la nivelul gatului, fie la nivelul spatelui inferior. Diferitele caracteristici ale bolii pot depinde de articulatiile specifice afectate, dar simptomele principale sunt:

• Maini - Artroza mainilor pare sa aiba anumite caracteristici ereditare. Daca mama sau bunicul au sau au avut artroza la maini, sunteti dispus unui risc mare de a dezvolta si dvs. artroza la incheieturile mainilor. Femeile au sanse mai mari decat barbatii de a avea artroza la maini. Pentru majoritatea femeilor, aceasta se dezvolta dupa menopauza.
• Genunchi - Articulatiile cele mai frecvent afectate de artroza, sunt cele ale genunchilor. Simptomele includ rigiditate, umflare si durere, care ingreuneaza mersul persoanei in cauza. Artroza de genunchi poate duce la dizabilitate.
• Solduri - Ca si in cazul artrozei la genunchi, simptomele artrozei de sold sunt similare. Dar uneori durerea este simtita in zona inghinala, coapsei interioare, feselor sau chiar a genunchilor. Artroza soldului poate limita deplasarea si indoirea, facand astfel activitatile zilnice, cum ar fi imbracarea sau incaltarea, o adevarata provocare.
• Coloana vertebrala - Artroza la coloana se poate prezenta sub forma de rigiditate si durere de gat sau spate. In unele cazuri, modificarile asociate artrozei la nivelul coloanei vertebrale pot provoca presiuni asupra nervilor, ducand la slabiciune, furnicaturi sau amorteala a bratelor si a picioarelor. In cazuri severe aceasta poate afecta chiar functia vezicii urinare sau a intestinului.

In cadrul Centrokinetic, medicul reumatolog va efectua un examen clinic complet. Este posibil sa aveti dureri articulare, redoare dupa repaus, rigiditate, scaderea mobilitatii si a perimetrului de mers. Acesta va face, de asemenea, un examen complet, vascular si nervos la nivelul membrului afectat.

Echipa noastra medicala poate completa investigatiile in vederea stabilirii unui diagnostic corect, cu: investigatii imagistice (ecografia musculo-scheletala, RMN articular), teste functionale (electromiografia), punctii articulare. Descopera centrul de imagistica cu RMN deschis in cadrul clinicii noastre. Centrokinetic dispune de un aparat RMN de ultima generatie, dedicat afectiunilor musculo-scheletale, de la nivelul membrelor superioare si inferioare. Aparatul RMN este deschis, astfel incat si persoanele care sufera de claustrofobie pot face aceasta investigatie. Durata de examinare este, in medie, de 20 de minute.

Tratament

In prezent, procesul care sta la baza artrozei nu poate fi inversat, dar simptomele pot fi de obicei gestionate eficient cu modificari ale stilului de viata, terapii fizice, medicamente si interventii chirurgicale. Obtinerea unei greutati sanatoase, este de obicei cel mai important pas in tratarea artrozei.

Obiectivele tratamentelor pentru artroza sunt: ameliorarea durerilor cauzate de aceasta, imbunatatirea mobilitatii articulatiilor, si reducerea ritmului de acutizare a acesteia.

La Centrokinetic, medicul reumatolog va poate investiga, diagnostica, trata si urmari pentru a obtine rezultate cat mai bune. De asemenea, acesta poate efectua injectari articulare si periarticulare cu:

• Antiinflamatoare sau corticosteroizi: sunt, de obicei, folosite pentru mai multe tipuri de probleme musculo scheletale, cum ar fi tendinita, tenosinovita, bursita, fasceita, artroza, leziuni musculare, leziuni ligamentare. Corticosteroizii sunt hormoni naturali fabricati din colesterol, in glandele suprarenale. In practica clinica, steroizii sunt utilizati pentru efectele lor puternice anti-inflamatorii. Corticosteroizii nu ar trebui sa fie confundati cu steroizii anabolici, care sunt cunoscuti ca fiind utilizati de catre sportivi, pentru a creste masa si forta musculara. Coticosteroizii folositi in prezent, sunt injectati peste tot in lume, dozele de administrare sunt minime, in medie 0.4mg, iar efectele adverse apar doar la pacientii varstnici, prin cresterea temporara (2-3 zile) a tensiunii arteriale si a glicemiei.
• Solutii vascoelastice sterile (acid hialuronic): sunt efectuate preponderent intraarticular, atat in articulatiile mari (genunchi, umar, sold, glezna), cat si in cele mici (pumn, cot, metatarso-falangiene, sau interfalangiene). Rolul acestor infiltratii este multiplu: protector al cartilajului articular prin proprietatile vascoase ale injectieiâ moleculele de Acid Hialuronic din lichidul sinovial, actioneaza ca lubrefiant, protejand suprafetele articulare de deteriorarea mecanica, prin proprietati elastice â sub presiunea generata de incarcarea articulara (greutatea corpului), acidul hialuronic din lichidul sinovial actioneaza ca un absorbant de socuri, protejand cartilajul fata de traumatismul compresiva, nutrient al cartilajului articular, protector al tesutului sinovial: Acidul Hialuronic reprezinta o bariera protectoare pentru membrana sinoviala si mascheaza receptorii pentru inflamatie de la nivelul genunchiului, scazand inflamatia.
• Plasma imbogatita cu trombocite: se foloseste inca din 1978 in USA, in tratarea afectiunilor musculo-scheletale, cu rezultate extraordinare. Infiltratia dureaza in medie 40 de minute, este nedureroasa, si consta in recoltarea sangelui periferic(din vena) al pacientului, in medie intre 60 si 180 de ml, centrifugarea 20-25 de minute pentru separarea trombocitelor de restul celulelor sangvine, si injectarea in aceeasi etapa in zona afectata. Centrokinetic ofera pacientilor tratamente cu cele mai bune kituri de plasma imbogatita cu trombocite din lume, aduse din USA, de la firmele Arthrex si Magellan. Rationamentul folosirii acestui tip de infiltratii este de a initia si accelera procesul natural de vindecare al tesuturilor prin eliberarea factorilor de crestere derivati din trombocite, direct, la nivelul tesutului afectat. Conform studiilor actuale, leziunile partilor moi si leziunile de cartilaj sunt receptive la acest tratamentul. Aceste afectiuni sunt: tendinitele (epicondilita, tendinita plantara, achileana, rotuliana, etc), tendinoza, rupturile de tendon, leziuni degenerative tendinoase, rupturile musculare, leziuni de cartilaj (artroza). Terapia are si indicatie postoperator in: sutura de menisc, ligamentoplastie, suturi/reinsertii tendinoase (coafa muschilor rotatori, Bankard, tendon achilean, tendon rotulian, cvadrigeminal, etc). Este indicata in toate stadiile de artroza, dar cel mai adesea in stadiile incipiente la persoanele tinere.
• Terapia cu factori de creste autologi: este o terapie initiata si folosita in Germania de 15 ani, ce consta in recoltarea factorilor de crestere proprii organismului, multiplicarea lor prin incubare, si reinjectarea in aceeasi in zona afectata. Durata tratamentului este de 3 ore, efectuandu-se 3-5 procedurile, la interval de 1 saptamana. Indicatiile majore sunt: tendinitele cronice (epicondilita, tendinita plantara, achileana, rotuliana,), si leziunile de cartilaj articular (artroza). De asemenea are rezultate excelente in tratamentul durerilor articulare si periarticulare. Terapia cu factori de crestere autologi este o terapie inovativa cu un ser autolog bogat in citokine (ACRS), derivat din sangele pacientului. Pentru a asigura o tolerabilitate ridicata, aceasta tehnologie evita complet utilizarea oricaror aditivi artificiali. Acest ser special, bogat in citokine autologe, poate activa capacitatea organismului de a se autovindeca, prin producerea de interleucine pozitive si a factorilor de crestere. Aceste sunt cruciale pentru a interveni in cascada durerii, determinand oprirea acesteia si declansarea ulterioara a procesul de vindecare.

In cadrul clinicii Centrokinetic, va punem la dispozitie programe complexe de recuperare medicala cu o echipa foarte experimentata, acreditata in: Tecar, dynamic taping, masaj, Graston technique, Kinesio Tape, ERGON, flossing band. Echipa noastra a urmat numeroase cursuri de supraspecializare cu traineri din tara si din strainatate, fiind certificata pentru a efectua terapii la cel mai inalt nivel. Experienta acumulata in ultimii ani a insemnat rezolvarea a peste 250 de pacienti lunar.