Site-ul nostru foloseste cookie-uri pentru a-ti oferi o experienta de utilizare imbunatatita, pentru a-ti afisa continut personalizat si relevant pentru tine. Cookie-urile ne permit sa avem si statistici anonime de traffic in site, prin Google Analytics. De asemenea, unele pagini pot genera cookie-uri Google sau Facebook pentru a-ti afisa reclame cu serviciile noastre pe alte site-uri. Ai optiunea de a nu a accepta cookie-urile plasate de site. Poti sa iti exprimi aici preferintele tale legate de cookie-uri si sa citesti politica de cookie-uri a site-ului.

  •  
Informatie medicala revizuita de: CATALIN GICAN, Medic specialist ortopedie si traumatologie

Terapia cu SVF (fractie vasculara stromala)

Corpul uman este conceput din miliarde de celule specializate care formeaza tesuturi cum ar fi: creierul, pielea, muschii, tendoanele, ligamentele, articulatiile si oasele. In fiecare zi, aceste celule sunt implicate intr-un proces de degradare si regenerare. In momentul in care celulele imbatranite mor, noi celule se diferentiaza din celule tinere, acestea avand capacitatea unica de a crea o multitudine de celule diferite, in functie de nevoile corpului. Totusi, in momentul in care apare o leziune, procesul degenerativ este mai accentuat decat cel de regenerare, rezultand structuri slabe, cu proprietati inferioare, functionalitate redusa, generand durere. Exista mai multe tipuri de celule tinere cu potential enorm de proliferare, iar cele care stimuleaza cel mai bine vindecarea leziunilor musculo-scheletale (tendoane, muschi, cartilaj, oase) sunt localizate in maduva osoasa sau in grasime. Aceste celule sunt esentiale in vindecarea acestor leziuni.

As dori, prin acest articol, sa va ofer informatii despre cel mai performant tratament existent la ora actuala in ortopedie. Daca ar fi sa ne uitam in urma, la istoria sau evolutia ortopediei, un progres important a fost descoperirea artroscopului, iar al doilea pas esential este implementarea terapiilor biologice (proloterapia, infiltratii cu PRP, cu SFV - fractie vasculara stromala). In acest moment exista doua societati care studiaza si reglementeaza folosirea acestor terapii:Federatia Internationala de Terapie si Stiinte Adipoase (IFATS) șiSocietatea Internationale pentru Terapie Celulară(ISCT) care descriuambele celule stromale din fracția vasculară stromală (SVF) a țesutului adipos.

i.php?p=IMG_9211.jpg

Ce este SVF?

Comunitatea medicala si perceptia generala a tesutului adipos ca organ s-au schimbat dramatic ultimele 4 decenii.

In aceasta perioada, incidența obezitatii a crescut substantial, atingand niveluri de ≥30% din populatia multor natiuni avantajate din punct de vedere economic. Desi obezitatea este mai putin frecventa in tarile curs de dezvoltare economica, numarul cetățenilor supraponderali și obezi din aceste țări a crescut de asemenea. Creșterea obezității a dus la schimbări practicile medicale, dintre care unul este un număr mult mai mare de abdominoplastii si lipoaspiratii.. Deși țesutul adipos a fost initial aruncat ca deșeu medical, chirurgii plasticieni și cercetătorii au documentat utilizarea țesutului adipos ca sursă abundentă și accesibilă de celule stromale multipotente pentru medicina regenerativă. De la rapoartele inițiale la sfșitul anilor 1960, mai multe laboratoare au stabilit că celulele stromale similare celor identificate măduva osoasă pot fi izolate tr-o manieră reproductibilă din țesutul adipos obtinut prin liposucție. Dupa recoltarea tesutului adipos, sunt separatemecanic elemente, definite ca SVF. SVF constă dintr-o populație eterogenă de celulemezenchimale, care include nu numai celule stem și progenitoare stromaleadipoase, dar și celule endoteliale, eritrocite, fibroblaste, limfocite,monocite / macrofage și pericite. Dar principatele celule sunt:

  • celulele progenitoare stromale: sunt celule ale țesutului conjunctiv al oricărui organ. Un progenitor este o celulă care are un potențial limitat de proliferare și este capabilă să se diferențieze unul sau mai multe tipuri de celule specifice.
  • celule STEM: O celulă stem este caracterizată prin capacitatea sa de a se renoi, și de multipotența sa.
Conform studiilor actuale, leziunile partilor moi si leziunile de cartilaj sunt receptive la tratamentul cu SVF. Aceste afectiuni sunt:
tendinitele (epicondilita, tendinita plantara, achileana, rotuliana, etc), tendinoza, rupturile de tendon, leziuni degenerative tendinoase.Tendinopatia cronica se caracterizeaza printr-o inflamatie care a aparut in urma cu mai de 3 luni, la nivelul oricarui tendon. Cele mai frecvente tendinopatii cronice apar la nivelul tendoanelor: rotulian, achilean, plantar si la nivelul muschilor epicondilieni, putand denumirea de epicondilita mediala, sau mai frecvent laterala. Tendinopatia cronica ca si afectiune este complet diferita de cea acuta, care in sine reprezinta doar o inflamatie a tendoanelor. Tendinopatia cronica reprezinta o modificare a structurii tendonului unde a debutat, acesta din urma pierzandu-si structura normala. Tratamentul este complex, de lunga durata si necesita increderea pacietului in medic, si multa rabdare si dedicatie din partea medicului.
– rupturi musculare.Rupturile musculare apar spontan datorita unei contractii musculare puternice sau a unei lovituri directe in zona musculara, mai ales cand directia de actiune este tangentiala cu muschiul. Alti factorii care pot favoriza producerea leziunilor musculare sunt eforturile bruste si violente fara o incalzire prealabila, in conditiile unui climat rece si umed. In general perioada de vindecare pentru intinderile musculare este de 2 pana la 3 saptamani, pentru ruptura musculara partiala este de 3 pana la 6 saptamani iar in cazul rupturii musculare totale de aproximativ 3 luni. Cea mai mare problema, mai ales pentru o persoana activa, este modul in care muschiul se vindeca, prin aparitia unui tesut fibros care nu are proprietatile tesutului muscular: nu are elasticitate, mobilitate, contractilitate, astfel performantele musculare scad, apar dureri la efort, iar riscul de recidiva este foarte mare. Cea mai rapida metoda si mai buna metoda de tratament este terapia cu celule STEM.
– leziuni de cartilaj (artroza).Artroza este o boala cronica degenerativa a articulatiilor, bazata pe: degenerare a cartilajului articular, cu o modificare ulterioara a suprafetelor articulare osoase, dezvoltarea de osteofite marginale, deformare a articulatiei, precum si dezvoltarea sinovitei cronice. In final artroza este o boala invalidanta, care determina un consum imens psihic, fizic si financiar din partea pacientului, fara a putea realmente sa ii influenteze evolutia progresiva. Cea mai buna metoda de tratament este preventia sau tratamentul cu celule STEM in faza incipienta sau moderata. Terapia si-a dovedit eficacitatea si in faza avansata a bolii, dar cu anumite limite.
– are indicatie postoperator in: sutura de menisc, ligamentoplastie, suturi/reinsertii tendinoase (coafa muschilor rotatori, Bankard, tendon achilean, tendon rotulian, cvadrigeminal, etc).In ultimele trei decenii, evolutia ortopediei miniinvazive a fost una remarcabila, prin aparitia a numeroase tehnici chirurgicale, implanturi, tehnologii, metode de recuperare foarte rapide, astfel incat majoritatea leziunilor sportive putand fii tratate cu succes, asigurand reintoarcerea pacientilor la sport.
Totusi inca exista multe incoveniente legate de asteptarile sportivilor ca perioada de recuperare, performante sportive si riscuri de recidive. Trebuie sa realizam ca orice interventie chirurgicala este doar precursorul vindecarii proprii a organismului, si reprezinta doar o metoda de initiere a vindecarii sau o metoda adjuvanta. Vindecarea este realizata tot de catre organismul propriu al pacientului. In toate aceste cazuri, terapia cu celule STEM are un rol deciziv in accelerarea procesului de vindecare propriu organismului.

Ne mandrim ca echipa noastra medicala este invitata tot mai des la simpozioane internationale pentru a-si expune studiile si rezultatele obtinute folosind aceste terapii regenerative. In prezent efectuam un studiu in care avem 60 de pacienti, tratati de ruptura ligament incrucisat anterior prin reconstrutie LIA, la care am adaugat in timpul operatiei si o terapie regenerativa (PRP), iar rezultatele preliminarii absolut favorabile folosirii acestor terapii.

Departamentul este condus deDr. Andrei Ioan Bogdan, medic primar ortopedie-traumatologie cu activitate chirurgicala la Spitalul Clinic de Urgenta Floreasca si la Spitalul de Ortopedie Medlife, specializat in traumatologia sportiva. La Centrokinetic si-a construit o echipa de ortopezi, care ofera consultatii pentru diagnostic si fac planuri de tratament.
  • Dr. Catalin Gican- medic specialist ortopedie-traumatologie, cu 6 ani de experienta in ortopedie; a urmat o serie de cursuri de specializare si stagii de pregatire in Spania, Franta, Germania, Bosnia, Slovenia si in tara, avand o pasiune pentru traumatologia sportiva.
  • Dr. Alexandru Crintea- medic specialist ortopedie-traumatologie, cu activitate la Spitalul Sanador, cu numeroase cursuri de specialitate la activ
  • Dr. Stanciu Lucian- medic specialist ortopedie-traumatologie, cu activitate la Spitalul Medicover Bucuresti si la Spitalul Judetean de Urgenta Ilfov, cu cursuri si stagii de pregatire in Germania, Austria
programare

PROGRAMEAZA-TE PENTRU O CONSULTATIE

Pentru ca orice tratament in clinica noastra este bazat pe un diagnostic si se face sub urmarire medicala, pentru evaluarea permanenta a evolutiei.
 
INFO: Clinica Centrokinetic nu colaboreaza cu Casa Nationala de Asigurari de Sanatate

PROGRAMEAZA-TE
Programeaza-te aici