Site-ul nostru foloseste cookie-uri pentru a-ti oferi o experienta de utilizare imbunatatita, pentru a-ti afisa continut personalizat si relevant pentru tine. Cookie-urile ne permit sa avem si statistici anonime de traffic in site, prin Google Analytics. De asemenea, unele pagini pot genera cookie-uri Google sau Facebook pentru a-ti afisa reclame cu serviciile noastre pe alte site-uri. Ai optiunea de a nu a accepta cookie-urile plasate de site. Poti sa iti exprimi aici preferintele tale legate de cookie-uri si sa citesti politica de cookie-uri a site-ului.

  •  

INFILTRATII INTRA-ARTICULARE. Infiltratii in genunchi

Informatie medicala revizuita de: ALEXANDRU CRINTEA, Medic specialist ortopedie si traumatologie


Pentru toate afectiunile traumatice sau cronice ale sistemului musculo-scheletal, clinica privata Centrokinetic din Bucuresti e pregatita cu un Departament Unic in Bucuresti de Ortopedie, Recuperare si Imagistica Interventionala integrat, care ofera toate serviciile necesare pacientului, de la diagnosticare pana la tratamente cu infiltratii ecoghidate, in vederea cresterii preciziei actului medical.

Departamentul este format din medici ortopezi, medici de recuperare si radiologi, cu o vasta experienta in tratarea afectiunilor musculo scheletale prin infiltratii,  specializati in traumatologia sportiva, in chirurgia gleznei si piciorului, in tratamentul afectiunilor coloanei vertebrale. Centrokinetic si-a construit o echipa de renume, care ofera consultatii pentru diagnostic, efectueaza ecografii si RMN, fac planuri de tratament si grabesc procesul de vindecare al pacientilor prin adaugarea infiltratiilor in planul de tratament.

Ce sunt infiltratiile intra si periarticulare?

Tratamentul cu infiltratii intra sau periarticulare reprezinta un remediu rapid impotriva durerii si lipsei de mobilitate. De cele mai multe ori infiltratiile fac parte dintr-un plan de tratament mult mai complex, dar exista si situatii in care le folosim ca tratamente de intretinere, cum ar fi infiltratiile cu antiinflamatoare si acid hialuronic in boala artrozica, sau infiltratiile cu PRP sau Sanakin in condromalacia incipienta la personanele tinere. Arta unei infiltratii bune, corecte, este de a selecta pacientul potrivit, doza optima, si medicamentul potrivit, injectat exact in tesutul afectat, la timpul potrivit.

Ca si suport stiintific, s-a demonstrat ca infiltratiile sunt mult mai eficace daca injectarea are loc intraarticular comparativ cu injectarile sistemice alemedicamentului. De ademenea, si infiltratiile periarticulare si-au dovedit superioaritatea comparativ cu administrarea sistemica, intramusculara sau intravenoasa.

Arta unei infiltratii bune, corecte, este de a selecta doza optima, medicamentul potrivit, injectat exact in tesutul afectat, la timpul potrivit.

 Departament de Ortopedie, Recuperare si Imagistica Interventionala este format din medici experimentati, cu o experienta bogata in efectuarea infiltratilor intra si periarticulare:

Rolul infiltratiilor 

In cadrul clinicii Centrokinetic, echipa noastra medicala efectueaza infiltratii cu:

  • Antiinflamatoare sau corticosteroizi: sunt, de obicei, folosite pentru mai multe tipuri de probleme musculo scheletale, cum ar fi tendinita, tenosinovita, bursita, fasceita, artroza, leziuni musculare, leziuni ligamentare. Corticosteroizii sunt hormoni naturali fabricati din colesterol, in glandele suprarenale. In practica clinica, steroizii sunt utilizati pentru efectele lor puternice anti-inflamatorii. Corticosteroizii nu ar trebui sa fie confundati cu steroizii anabolici, care sunt cunoscuti ca fiind utilizati de catre sportivi, pentru a creste masa si forta musculara. Coticosteroizii folositi in rezenti, sunt injectati peste tot in lume, dozele de administrare sunt minime, in medie 0.4mg, iar efectele adverse apardoar la pacientii varstnici, prin cresterea temporara (2-3 zile) a tensiunii arteriale si a glicemiei.
  • Solutii vascoelastice sterile (acid hialuronic): sunt efectuate preponderent intraarticular, atat in articulatiile mari (genunchi, umar, sold, glezna), cat si in cele mici (pumn, cot, metatarso-falangiene, sau interfalangiene). Rolul acestor infiltratii este multiplu: protector al cartilajului articular prin proprietatile vascoase ale injectiei–  moleculele de Acid Hialuronic din lichidul sinovial, actioneaza ca lubrefiant, protejand suprafetele articulare de deteriorarea mecanica, prin proprietati elastice – sub presiunea generata de incarcarea articulara (greutatea corpului), acidul hialuronic din lichidul sinovial actioneaza ca un absorbant de socuri, protejand cartilajul fata de traumatismul compresiva, nutrient al cartilajului articular, protector al tesutului sinovial: Acidul Hialuronic reprezinta o bariera protectoare pentru membrana sinoviala si mascheaza receptorii pentru inflamatie de la nivelul genunchiului, scazand inflamatia.

Exista numeroase studi, care au demonstrat ca viscosuplimentarea are un efect condroprotectiv (de protejare al cartilajului articular). S-a demonstrat ca injectarile repetate intra-articulare de acid hialuronic ar putea intirzia progresia procesului de artroza. Studiile au demonstrat ca solutiile vascoelastice cu greutate moleculara mare au cel mai eficient efect terapeutic. Se pare ca acidul hialuronic injectat intra-articular moduleaza perceptia durerii direct prin inhibarea nociceptorilor sau indirect prin legarea de substanta P – un peptidic mic implicat transmiterea durerii. Echipa noastra medicala este supraspecializata in Germania in infiltratii, la nivelul membrelor si coloanei vertebrale. 

  • Infiltratiile cu PRP (hiperconcentrat de trombocite): se folosesc inca din 1978 in USA, in tratarea afectiunilor musculo-scheletale, cu rezultate extraordinare. Infiltratia dureaza in medie 40 de minute, este nedureroasa, si consta in recoltarea sangelui periferic(din vena) al pacientului, in medie intre 60 si 180 de ml, centrifugarea 20-25 de minute pentru separarea trombocitelor de restul celulelor sangvine, si injectarea in aceeasi etapa in zona afectata. Centrokinetic ofera pacientilor tratamente cu cele mai bune kituri de PRP din lume, aduse din USA, de la firmele Arthrex si Magellan. Rationamentul folosirii acestui tip de infiltratii este de a initia si accelera procesul natural de vindecare si regenerare a tesuturilor prin eliberarea factorilor de crestere derivati din trombocite, direct, la nivelul tesutului afectat. Conform studiilor actuale, leziunile partilor moi si leziunile de cartilaj sunt receptive la acest tratamentul. Aceste afectiuni sunt: tendinitele (epicondilita, tendinita plantara, achileana, rotuliana, etc), tendinoza, rupturile de tendon, leziuni degenerative tendinoase, rupturile musculare, leziuni de cartilaj (artroza). Terapia are si indicatie postoperator in: sutura de menisc, ligamentoplastie, suturi/reinsertii tendinoase (coafa muschilor rotatori, Bankard, tendon achilean, tendon rotulian, cvadrigeminal, etc). Este indicata in toate stadiile de artroza, dar cel mai adesea in stadiile incipiente la persoanele tinere.

Riscul de infectie este minim, toate kiturile existente pe piata oferind tehnici de recoltare, centrifugare si injectare care respecta regulile de asepsie. Pentru sportivi, acest tratament nu este o metoda de dopaj, lucru certificat de Agentia Mondiala Anti-Doping (WADA – World Anti-Doping Agency – 1999) in 2009. In USA, tratamentul a fost acceptat fara controverse in Liga Nationala de Fotbal (NFL), in Asociatia Nationala de Baschet (NBA), si in Liga majora de baseball (MLB), in momentul de fata fiind o terapie foarte des folosita in leziunile sportive, si mai ales in rupturile musculare.

  • Infiltratiile cu Sanakin: sunt o terapie regenerativa initiate si folosite in Germania de 15 ani, ce constau in recoltarea factorilor de crestere propiilor organismului, multiplicarea lor prin incubare, si reinjectarea in aceeasi in zona afectata. Durata tratamentului este de 3 ore, efectuandu-se 3-5 procedurile, la interval de 1 saptamana. Indicatiile majore sunt: tendinitele cronice (epicondilita, tendinita plantara, achileana, rotuliana,), si leziunile de cartilaj articular (artroza). De asemenea are rezultate excelente in tratamentul durerilor articulare si periarticulare. Sanakin este un ser autolog bogat în citokine (ACRS), derivat din sangele pacientului. Pentru a asigura o tolerabilitate ridicată, această tehnologie evită complet utilizarea oricăror aditivi artificiali. Acest ser special, bogat în citokine autologe, poate activa capacitatea organismului de a se autovindeca, prin producerea de interleucine pozitive si a factorilor de crestere. Aceste sunt cruciale pentru a interveni în cascada durerii, determinand oprirea acesteia si declansarea ulterioara a procesul de regenerare.

Tratamentul cu Sanakin are multe avantaje:

  • Este natural și sigur
  • Promovează propriile abilități regenerative ale corpului
  • Are o tolerabilitate foarte mare
  • Este imposibil de supradozat
  • Durata terapiei este nelimitată
  • Imbunatateste calitatea vietii
  • Este usor de utilizat
  • Poate fi administrat rapid


Preturi infiltratii intra si periarticulare 

Puteti gasi aici o lista detaliata cu preturile serviciilor individuale. Insa orice proces de recuperare corect se bazeaza pe un plan mixt de terapii si proceduri, personalizat in functie de afectiune, stadiu, profilul pacientului, si alti factori medicali obiectivi. Drept urmare, pentru a configura un plan de tratament, cu terapiile implicate, perioadele si tariful aferent planului, va rugam sa va faceti aici o programare pentru o consultatie initiala.

Centrokinetic e locul in care vei gasi raspunsuri si solutii clare pentru problemele tale de motricitate. Clinica dedicata afectiunilor osteoarticulare e impartita in urmatoarele departamente specializate:

  • Ortopedie, departament compus dintr-o echipa de medici ortopezi extrem de experimentata, condusa de Dr. Andrei Ioan Bogdan, medic primar in ortopedie-traumatologie, cu activitate chirurgicala la  Spitalul de Ortopedie Medlife, specializat in traumatologia sportiva si in chirurgia gleznei si a piciorului.
  • Ortopedie pediatrica, unde sunt tratate afectiunile sportive ale copiilor (leziuni ligamentare si de menisc), deformarile coloanei (scolioza, cifoza, hiperlordoza) si cele ale picioarelor (hallux valgus, hallux rigidus, picior var equin, picior plat valg, picior cav).
  • Neurologie,  ce dispune de un departament ultraperformant, unde sunt efectuate consultatii, electroencefalograme (EEG)si electromiografii (EMG). 
  • Recuperare medicala pentru adulti si copii, departament specializat in recuperarea sportivilor de performanta, in afectiunile coloanei vertebrale, in recuperarea copiilor cu afectiuni neurologice si traumatice. Experienta noastra este extrem de bogata, tratand peste 5000 de sportivi de performanta.
  • Imagistica medicala, clinica fiind dotata cu ecograf si RMN, aparate performante dedicate afectiunilor musculoscheletale, si completata de o echipa experimentata de radiologi: Dr. Sorin Ghiea si Dr. Cosmin Pantu, specializati in imagistica musculo-scheletala.
  • Reumatologie, unde pot fi investigate si tratate afectiuni ca  reumatismul articular acut, artrita reactiva, spondilita anchilozanta, poliartrita reumatoida, lupus eritematos sistemic, sclerodermia, polimiozita, dermatomiozita, artrita psoriazica, coxartroza, gonartroza.

Afla noutatile urmarind conturile de Facebook si YouTube ale clinicii Centrokinetic.

Pentru programari si intrebari punctuale, acceseaza mai jos pagina de contact.

programare

PROGRAMEAZA-TE PENTRU O CONSULTATIE

Pentru ca orice tratament in clinica noastra este bazat pe un diagnostic si se face sub urmarire medicala, pentru evaluarea permanenta a evolutiei.
 
INFO: Clinica Centrokinetic nu colaboreaza cu Casa Nationala de Asigurari de Sanatate

PROGRAMEAZA-TE
Programeaza-te aici