Folosim cookie-uri pentru a personaliza continutul, reclamele si pentru a analiza traficul nostru. De asemenea, impartasim informatii despre modul in care utilizati site-ul nostru cu partenerii nostri de publicitate si analiza, care le pot combina cu alte informatii pe care le-ati furnizat sau pe care le-au colectat in urma utilizarii serviciilor lor de catre dumneavoastra.
Cookie-urile sunt fisiere text pe care browser-ul tau le stocheaza cand vizitezi site-ul, pentru ca acesta sa tina minte preferintele tale si anumite informatii (cum ar fi limba afisata si optiunile setate in site), astfel incat sa-ti ofere o experienta de navigare personalizata si optimizata din punct de vedere afisare si continut. Cookie-urile contin informatii despre IP-ul tau, despre tipul de browser, despre device, despre anumite preferinte de navigare setate de tine pe site, chiar daca nu esti logat. Cookie-urile nu te pot identifica in mod direct, insa IP-ul tau poate fi asociat cu o tara, o localitate si un furnizor de acces la Internet. Cooki-urile pot fi stocate in browser de catre site-ul vizitat sau de catre servicii partenere de analiza de trafic sau de publicitate. Pentru ca respectam dreptul tau la confidentialitate, poti alege activarea sau dezactivarea anumitor tipuri de cookie-uri, preferinte pe care le poti exprima in continuare.
Cookie-uri necesare
Obligatorii
Cookie-urile necesare sunt esentiale pentru functionarea site-ului si nu pot fi dezactivate. Acestea sunt cookie-uri care stocheaza informatii legate de preferintele pe care le declare in site: acceptarea politicilor, inclusive cea de cookie-uri, preferinta de limba, informatii si preferinte de login. Aceste cookie-uri nu contin date personale prin care poti fi identificat in mod direct.
Poti bloca aceste cookie-uri din setarile browser-ului tau, dar atunci unele parti ale site-ului nu vor functiona corect sau nu vor functiona deloc.
Cookie-urile utilizate de site:
preferences - necesar pentru afisarea continutului si pastrarea preferintelor tale
session - cookie temporar, necesar pentru validarea sesiunii tale
Cookie-uri functionale
Permise
Acestea sunt cookie-uri care ne permit sa iti afisam continut personalizat in site, in functie de activitatea ta anterioara pe site. Unele dintre aceste cookie-uri pot fi parte ale unor module create de alte companii din domeniul informatic si folisite de noi in dezvoltarea si gestionarea site-ului.
Cookie-urile utilizate de site:
FeedbackTracker – acest cookie memoreaza daca ai dat deja click pe link-ul de Google Review regasit la finalul formularului de feedback, pentru a nu-ti afisa acest buton de fiecare data cand completezi formularul daca deja ai oferit un Google Review.
Cookie-uri de analiza de trafic
Permise
Cookie-urile de analiza de trafic stocheaza informatii de ordin statistic, anonim, despre data si ora fiecarei vizite pe site, durata vizitei, paginile accesate si actiunile in fiecare pagina. Unele cookie-uri pot inregistra miscarea cursorului pe ecran, pentru a determina care au fost zonele de interes urmarite de vizitatorii site-ului.
Aceste cookie-uri sunt instalate de module ale unor parti terte, utilizate in dezvoltarea site-ului, si procesate de acestea in mod anonimizat, pentru a ne furniza rapoarte centralizate despre traficul pe site.
Cookie-urile de marketing sunt instalate de servicii terte, ale unor companii cu care noi derulam activitati de marketing si publicitate. Aceste cookie-uri sunt folosite de aceste companii de publicitate pentru a crea profiluri de marketing si de a-ti afisa reclame pe alte site-uri pe care le vizitezi. Informatiile prelucrate prin aceste cookie-uri nu sunt date care te pot identifica direct, insa acestea fac identificarea unica a browser-ului tau. Acest proces ne ajuta pe noi sa nu cheltuim pe reclame afisate unui public neinteresat de produsele noastre, iar pe tine te ajuta sa primesti mai putine reclame irelevante, si mai multe informatii despre produse si servicii care te-ar putea interesa in mod real. Prin acest proces NU se face targetare pentru marketing direct. Nu vei primi informatii prin e-mail, SMS sau alt canal direct de comunicare directa in urma acceptarii acestui tip de cookie.
Cookie-urile utilizate de site:
Google Adwords / Remarketing
Facebook Pixel
Pentru a vedea politica Google de procesare a datelor personale, va rugam sa accesați site-ul privind confidențialitatea, termenii și condițiile Google: https://business.safety.google/privacy/
Ne gasesti in Bucuresti, Cluj-Napoca, Brasov si Timisoara.
Informatie medicala revizuita de: DR. ANDREI BOGDAN, Medic primar ortopedie - traumatologie
Actualizat: 28-06-2022 / Publicat: 04-07-2017
Protocol de recuperare dupa tenorafia capului lung al bicepsului brachial
Muschiul biceps brahial traverseaza atat articulatia umarului, cat si cea a cotului si este responsabil de flexia cotului si de supinatia antebratului. Ruptura efectiva a fibrelor musculare este extrem de rar intalnita si neobisnuita.
Abilitatea fibrelor musculare de a genera tensiune si contractii dupa o ruptura netratata este de aproximativ 50% si de 66% dupa reconstructie (ruptura completa are un prognostic rezervat).
Cauze
Mai mult de 50% dintre rupturile muschiului biceps brahial au loc la nivelul tendonului proximal (capul lung). Aceasta ruptura apare la ridicarea unei greutati mai mari sau egale cu 68 kg (greutatea ridicata necesara ruperii tendonului este aproximativa, tinandu-se cont si de rezistenta acestuia). Ruptura este mai mult sau mai putin transversa si este localizata sau la nivelul portiunii intrararticulare, sau in partea proximala a santului intertubercular. Majoritatea rupturilor au loc la nivelul jonctiunii musculo-tendinoase sau la fixarea pe scapula.
Tratamentul chirurgical
La nivelul santului bicipital se face o gaura de 1,5 cm lungime, pe unde se trece capatul proximal al tendonului, pentru ca apoi sa se sutureze tot de acesta. Postoperator, pacientul este imobilizat in esarfa pentru cateva zile, reluarea miscarilor active facandu-se cat mai repede. Pentru sportivi, timpul de recuperare este de 12 saptamani. Cele mai tehnici presupun fixarea capetelor musculare cu ancore special.
Ruptura sau avulsia tendonului distal al bicepsului brahial
Ruptura distala apare de obicei la barbatii de varsta mijlocie, la ridicarea unei greutati mari, cu cotul aflat in flexie la 90 grade, sau cand bicepsul se contracta la o rezistenta neasteptata. Simptome: durere, inflamatie, echimoza in fosa antecubitala (plica cotului), iar la mijlocul bratului se observa o umflatura (muschiul migrat).
Ruptura totala este usor de identificat chiar si fara a efectua teste clinice. Un test clinic este cel asemanator testului Thompson pentru tendonul ahilean (pacientul aflat in sezut, cu cotul in flexie intre 60 si 80 de grade, examinatorul fixeaza mainile pe bicepsul brahial, respectiv una pe jonctiunea musculotendinoasa si cealalta in jurul centurii musculare; prin contractie, muschiul ascensioneaza). Lipsa supinatiei antebratului este un semn clar de ruptura a tendonului sau a muschiului. Pentru a elucida diagnosticul pacientul este supus unui examen RMN.
Tratamentul chirurgical este tratamentul de elective si consta in reatasarea tendonului pe tuberozitatea radial cu ajutorul ancorelor. Postoperator, cotul se imobilizeaza in flexie la 110 grade, antebratul in supinatie moderata, 3 saptamani, dupa care se incep miscarile active (recuperarea). Mobilizarea totala este posibila la 6-8 saptamani, refacerea totala, undeva la 12 saptamani.
Protocol de recuperare
Faza 1: Saptamanile 1 - 3
In prima saptamana post-operatorie, pacientul va avea membrul operat imobilizat intr-o atela de cot, pe care o va purta in permanenta. Dupa prima saptamana, pacientul va purta o atela de cot sau o orteza de cot, blocata la 90 de grade. Orteza poate fi inlaturata sau deblocata pentru a permite efectuarea primelor exercitii de recuperare.
Scopuri clinice
Anvergura miscarilor cotului de la 30 de grade de extensie la 130 de grade de flexie
Mentinerea in parametrii a tumefactiei cotului si favorizarea vindecarii tesuturilor moi
Obtinerea unei miscari de prono/supinatie complete
Exercitii
Pacientul ar trebui sa efectueze miscari pasive de la 30 de grade de extensie la 130 de grade de flexie de 5 - 6 ori pe zi, in sesiuni care sa cuprinda 25 de repetari
Aplicati gheata dupa sesiunea de exercitii
Efectuati permanent miscari active de miscare ale umarului
Faza 2: Saptamanile 3 - 6
Scopuri clinice
Miscari complete ale articulatiei cotului la 6 saptamani
Intarirea miscarii de apucare la 4 - 6 saptamani
Saptamana 3:
Extensia activa va fi limitata la 20 de grade. Flexia pasiva poate fi completa, in limita tolerantei. Orteza va fi purtata in permanenta, mai putin in timpul exercitiilor
Flexia/extensia active a pumnului
Miscari active ale mainii in pozitie neutral
Miscari active de prono/supinatie
Saptamana 4:
Extensia activa va fi limitata la 10 grade
Continuati exercitiile din saptamana 3
Folositi de 3 ori pe zi o minge pentru a va creste forta miscarii de apucare
Exercitii la spalier cu bratul membrul operat sustinut de cel sanatos
Exercitii la scripete cu limitarea extensiei la 10 grade.
Saptamana 5:
Este permisa extensia activa completa
Orteza este, in continuare, folosita, fiind purtata timp de 6 saptamani
Exercitii de stabilizare a centurii scapulare cu mana in supinatie, fara greutati
Miscari cu mingea in sensul si invers acelor de ceasornic
Saptamana 6:
La finalul celor 6 saptamani, se renunta la imobilizarea in orteza
Pot fi incepute exercitiile de extensie pasiva a cotului
Incep exercitiile de intarire cu greutati de 1kg pentru flexia/extensia/ rotatia antebratului si flexia/extensia pumnului
Incep exercitiile de intarire a umarului cu Theraband
Exercitii de stabilizare a centurii scapulare cu mana in supinatie, cu greutati de 1kg
Exercitii de aruncare a mingii
Gheata dupa fiecare sesiune de exercitii de intarire
Follow-up clinic
Pacientii sunt, ca regula, vazuti la o saptamana post-operator, apoi la 5-6 saptamani post-operator. Vizita finala are loc la 12 saptamani.
Faza III: 6 saptamani - 6 luni
Scopuri clinice
Programul de intarire este crescut gradat astfel incat pacientul sa isi poata folosi membrul operat la capacitate maxima la sfarsitul celor 6 luni de recuperare, indiferent de munca sau sportul practicat.
Exercitii
Exercitii pentru redobandirea anvergurii a miscarii in vazul in care aceasta este limitata
Exercitii de intarire ale pumnului, antebratului si a umarului, in functie de necesitatile sportului practicat/serviciului
Follow-up clinic
Pacientul este vazut de fiecare data cand este necesar petru monitorizarea si supravegherea programului de intarire.
Reconstructia cu grefa
Programul este intarziat atunci cand se foloseste o grefa pentru reconstructia tendonului. Pacientul este imobilizat intr-o atela de cot cu cotul la 90 de grade si antebratul in pozitie neutral pentru aproximativ 7 zile.
La 7 zile post-operator
Se suprima imobilizarea gipsata si se inlocuieste cu o orteza de cot blocata la 90 de grade
Este permisa flexia pasiva pana la 90-150 de grade. Flexia completa este permisa dar este dependenta de durere
Exercitiile pasive sunt efectuate de 2 ori pe zi, in 25 de repetetii
Extensia pasiva este permisa pana la 30 de grade, dupa o saptamana post-operator
Saptamanile 3 - 6
Incep miscarile pasive de miscare
Evitati extensia completa pana cand n-au trecut 6 saptamani de la interventia chirurgicala
Saptamanile 6 - 12
Sunt permise miscarile activitatilor de zi cu zi
3 - 6 luni
Membrul operat poate fi operat la activitatile curente, in functie de durere
NB: Toate progresiile sunt aproximari si ar trebui utilizate doar ca indrumare. Progresia se va baza pe starea individuala a pacientului, care este evaluata pe tot parcursul procesului de tratament.
Clinica Centrokinetic dispune de unul dintre cele mai performate sisteme de recuperare din Bucuresti, avand o echipa de kinetoterapeuti foarte experimentata, avand o experienta de peste 15 ani. Echipa noastra medicala a lucrat cu nenumarati sportivi de performanta, ajutandu-i sa revina in sportul care i-a consacrat, fiind foarte apreciata de catre echipa nationala de rugby a Romaniei, de echipa de rugby CSA Steaua Bucuresti, de sportivii de la Absoluto, dar si de multi altii.
Centrokinetic este locul in care vei gasi raspunsuri si solutii clare pentru problemele de motricitate. Clinica dedicata afectiunilor osteoarticulare este impartita in urmatoarele departamente specializate:
Ortopedie, departament compus dintr-o echipa de medici ortopezi extrem de experimentata, specializati in traumatologie sportiva.
Ortopedie pediatrica, unde sunt tratate afectiunile sportive ale copiilor (leziuni ligamentare si de menisc), deformarile coloanei (scolioza, cifoza, hiperlordoza) si cele ale picioarelor (hallux valgus, hallux rigidus, picior var equin, picior plat valg, picior cav).
Neurologie, ce dispune de un departament ultraperformant, unde sunt efectuate consultatii, electroencefalograme (EEG) si electromiografii (EMG).
Recuperare medicala pentru adulti si copii, departament specializat in recuperarea sportivilor de performanta, in afectiunile coloanei vertebrale, in recuperarea copiilor cu afectiuni neurologice si traumatice. Experienta noastra este extrem de bogata, tratand peste 5000 de sportivi de performanta.
Imagistica medicala, clinica fiind dotata cu ecograf si RMN, aparate performante dedicate afectiunilor musculoscheletale, si completata de un radiolog experimentat: Dr. Cosmin Pantu, specializat in imagistica musculo-scheletala.
Reumatologie, departament complet care se ocupa cu diagnosticarea, tratarea si recuperarea bolnavilor cu afectiuni nechirurgicale ale aparatului locomotor.
Chirurgie vasculara, departament supraspecializat in diagnosticarea si tratamentul bolilor sangvine, adica a arterelor, venelor si a vaselor limfatice.
Psihologie si logopedie. Afectiunile neurologice sau osteoarticulare pot avea un impact psihologic asupra pacientului, de aceea consideram ca vindecarea completa presupune focusarea noastra atat asupra problemei osteoarticulare, cat si asupra consecintelor psihologice.
Neurofeedback. Aceasta metoda revolutionara te ajuta sa-ti imbunatatesti concentrarea, sa reduci anxietatea si sa dobandesti un echilibru emotional, toate printr-un proces simplu si interactiv.
”ŠPOTI FACE AICI O PROGRAMARE pentru consultatie, pentru RMN sau pentru recuperare medicala.La Centrokinetic, cei mai buni medici si terapeuti iti stau la dispozitie pentru orice problema articulara sau musculo-scheletala, de la consultatia initiala si investigatii complete in cadrul clinicii, pana la tratament si recuperare medicala completa in afectiuni de coloana, traumatice sau post chirurgicale.
