BOALA BEHCET

Boala Behcet: cauze, simptome, factori de risc si tratament

Boala Behcet, cunoscuta si ca sindromul Behcet, este o boala rara si prea putin inteleasa, ce poate avea un impact semnificativ asupra vietii persoanelor afectate.[1] In acest articol, iti vom spune mai multe despre cum si de ce apare aceasta boala, care simptomele ei si cum se poate diagnostica, dar si ce optiuni de tratament sunt disponibile la ora actuala!

Ce este boala Behcet?

Boala Behcet este o afectiune cronica ce afecteaza vasele de sange din intregul organism, ducand la inflamarea acestora si a tesuturilor, ceea ce are ca rezultat o gama larga de simptome debilitante. Desi in sine nu este o boala fatala, complicatiile sale pot fi severe, iar unele dintre ele pot duce chiar si la deces.[1][3]

Cauzele bolii Behcet

Cauza exacta a bolii Behcet nu a fost inca stabilita cu exactitate. Cercetarile efectuate pana in prezent indica insa ca unii factori genetici si de mediu ar avea un rol semnificativ in dezvoltarea acestei boli.[2]

Factori de risc pentru boala Behcet

Exista o serie de factori care pot creste riscul de aparitie a bolii Behcet. Varsta joaca un rol semnificativ, deoarece simptomele sale apar in mod obisnuit la barbatii si femeile cu varsta cuprinsa intre 20 si 30 de ani. Cu toate acestea, boala Behcet poate afecta si copiii sau adultii mai in varsta.[1][2][3]

Un alt factor important este locul de origine. Studiile arata ca persoanele din tarile din Orientul Mijlociu si Asia de Est, inclusiv Turcia, Iran, Japonia si China, au mai multe sanse sa dezvolte sindromul Behcet. In ceea ce priveste sexul, boala Behcet apare atat la barbati, cat si la femei. Cu toate acestea, este de notat ca boala este de obicei mai severa la barbati.[1][2][3]

In sfarsit, genetica poate juca, de asemenea, un rol in dezvoltarea bolii Behcet. Exista anumiti markeri genetici, precum HLA-B5 si HLA-B51, care sunt asociati cu un risc mai mare de a dezvolta aceasta boala. Cu toate acestea, exista si persoane care au acesti markeri genetici, dar care nu dezvolta boala Behcet, ceea ce sugereaza ca alte gene legate de functia imunitara, precum si infectiile (bacteriene sau virale), pot juca un rol in declansarea bolii la unii indivizi cu predispozitie genetica.[1][2][3]

Simptomele bolii Behcet

Simptomele bolii Behcet pot varia considerabil de la un individ la altul, in functie si de partile corpului afectate. Printre cele mai comune se numara insa:

• ulceratiile bucale dureroase si recurente - acestea incep ca leziuni ridicate, rotunde, in gura, care se transforma rapid in ulceratii dureroase; sunt asemanatoare aftelor bucale obisnuite, cu deosebirea ca tind sa apara in numar mai mare si sa fie mai dureroase; pot sa apara pe limba, buze sau pe interiorul obrajilor si adesea reprezinta primul semn al bolii, prezenta lor fiind semnalata cu mult inaintea altor simptome;
• manifestarile cutanate - acestea pot varia de la leziuni asemanatoare acneei la ulceratii sau noduli rosietici (eritem nodos) in partea inferioara a picioarelor;
• ulceratiile genitale - pe organele genitale, cum ar fi scrotul sau vulva, pot aparea rani rosii, deschise; sunt, de obicei, dureroase si pot lasa cicatrici;
• inflamatia ochilor (uveita) - afecteaza, de regula, ambii ochi si poate cauza inrosire, durere, sensibilitate la lumina si vedere incetosata;
• durerile articulare - afecteaza adesea genunchii, dar se pot manifesta si la nivelul gleznelor, coatelor sau incheieturilor mainilor.[1][2][3]

Daca este afectat sistemul digestiv, pot aparea simptome precum durerea abdominala, diareea si scaunul cu sange. In cazul creierului, inflamatia la nivelul acestuia si a sistemului nervos poate provoca dureri de cap, febra, confuzie, echilibru deficitar sau accident vascular cerebral.[1][2][3]

Diagnosticarea bolii Behcet

Diagnosticarea bolii Behcet poate fi un proces complex, deoarece nu exista un singur test de laborator care poate confirma fara echivoc aceasta afectiune, iar simptomele nu sunt specifice. In general, medicul va stabili un diagnostic pe baza simptomelor prezentate de pacient. Acestea trebuie sa includa reaparitia frecventa a ulceratiilor orale, de cel putin trei ori pe an, si prezenta a cel putin doua din urmatoarele simptome: ulceratii genitale, inflamatia ochilor, probleme ale pielii sau un test de patergie pozitiv.[2][3]

Testul de patergie este un test care evalueaza functionalitatea sistemului imunitar, realizandu-se prin inteparea pielii si verificarea reactiei cutanate. Daca dupa cateva zile se dezvolta o umflatura rosie la locul intepaturii, testul este considerat pozitiv. In contextul bolii Behcet, acesta poate indica o reactie anormala a sistemului imunitar.[3]

Pentru a pune un diagnostic corect, este esential sa se excluda alte boli care produc simptome similare, inclusiv lupusul sistemic, boala Crohn si alte forme de vasculita. In acest sens, medicul poate solicita un test de sange si alte investigatii care pot ajuta la eliminarea altor posibile afectiuni.[1][2][3]

Tratamentul bolii Behcet

Boala Behcet nu se poate vindeca. Tratamentul se concentreaza pe gestionarea simptomelor. In cazul formelor usoare ale bolii, medicul poate recomanda medicamente pentru controlul durerii si a inflamatiei.[1][2][3]

Tratamentul poate fi personalizat pentru a controla semnele si simptomele individuale ale bolii Behcet. Medicamentele topice, cum ar fi cremele, gelurile si unguentele, pot fi aplicate direct pe piele si ulceratiile genitale pentru a reduce inflamatia si durerea. Apele de gura si picaturile de ochi pot fi, de asemenea, recomandate pentru a ameliora durerea si inflamatia asociate cu aftele bucale si afectarea oculara.[1][2][3]

Cazurile severe de boala Behcet pot necesita un tratament intensiv pentru a controla daunele cauzate de boala. Corticosteroizii, medicamentele care suprima sistemul imunitar (imunosupresoare) si cele care modifica raspunsul sistemului imunitar pot fi utilizate in combinatie pentru a controla inflamatia. Medicamentele care blocheaza o substanta numita factor de necroza tumorala pot fi, de asemenea, eficiente in tratarea unora dintre semnele si simptomele bolii Behcet, in special pentru persoanele cu simptome mai severe sau mai rezistente la tratament.[1][2][3]

Este important de retinut ca boala Behcet este o afectiune cronica si simptomele pot aparea si disparea, indiferent de tratament. Poate fi dificil de evaluat eficacitatea acestuia din urma, iar majoritatea pacientilor cu Behcet se vor confrunta, probabil, cu simptome intermitente pe parcursul vietii lor. Pentru a face fata acestei situatii, pot incerca sa se odihneasca in timpul episoadelor acute si sa fie activi atunci cand se simt bine - exercitiile fizice pot contribui la ameliorarea durerilor articulare si din alte zone.[2][3] Un kinetoterapeut poate stabili un regim de exercitii personalizat si poate oferi recomandari privind efectuarea lor corecta!

Boala Behcet este o afectiune complexa si multisistemica, a carei cauza este inca necunoscuta. Factorii de risc si simptomele variaza, de la ulceratii orale si genitale pana la probleme vasculare si neurologice, iar diagnosticarea si tratamentul sau se dovedesc adesea o provocare, fiind necesara o abordare multidisciplinara. Cu toate acestea, o intelegere adecvata a bolii si un management eficient pot ajuta la reducerea simptomelor si imbunatatirea calitatii vietii pacientului. Daca suspectezi ca ai putea avea boala Behcet, este important sa consulti un medic pentru diagnostic si stabilirea unui plan de tratament personalizat!

Bibliografie:

1. Adil, Abdullah, et al. „Behcet Disease”, PubMed, StatPearls Publishing, 2020. Accesat la 18 iunie 2024.
2. „Behçet’s Disease: Symptoms, Treatments, Causes & Diagnosis”, Cleveland Clinic, 2020. Accesat la 18 iunie 2024.
3. „Behcet’s Disease - Symptoms and Causes”, Mayo Clinic, 2023. Accesat la 18 iunie 2024.