
Recuperarea soldului
Cele mai frecvente patologii
intalnite la nivelul articulatiei coxo-femurale sunt reprezentate
de:- Coxartroza
- Fractura de col femoral
- Luxatia de sold
- Bursita trohanteriana
Coxartroza: denumita si artroza coxo-femurala sau
artroza soldului, reprezinta o patologie cronica ce se
caracterizeaza prin degradarea progresiva, in timp, a
cartilajului articular de la nivelul acestei articulatii.
Debuteaza in general dupa varsta de 50 ani, avand o evolutie
progresiva si ireversibila, care in final va duce la anchiloza
soldului. Cel mai relevant simptom este reprezentat de durere,
descrisa indeosebi dimineata (care dispare odata cu mobilizarea
– “dupa incalzirea articulatieiâ€) sau dupa perioade lungi de
repaus (stat la masa, mers cu masina), durere care in timp va
deveni invalidanta. Cea mai revelanta investigatie imagistica
pentru diagnosticul coxartrozei este reprezentata de radiografie,
care certifica aceasta patologie, fiind investigatia de
electie.
Desi este considerate o boala
incurabila (odata debutata, aceasta va evolua lent progresiv
indeferent de optiunile medicamentoase), exista o serie de masuri
care pot ameliora simptomatologia:
- Masuri igieno-dietetice:
scaderea in greutate, imbunatatirea posturii, incaltaminte
comoda, eliminarea activitatilor solicitante
- Terapie medicamentoasa: AINS,
Mydocalm, Synotabs
- Infiltratii intra-articulare: cu
solutii vasco-elastice sau corticosteroizi
- Recuperare balneofizica si
kinetoterapeutica
- Chirurgical: protezarea soldului
reprezinta unicul tratament curativ
![]()
Fractura de col
femoral:este
intalnita indeosebi la pacientii varstnici (barbati peste 60 ani,
femei peste 70 ani) cand poate aparea chiar in urma unui
traumatism minim (cadere de la propria inaltime). Principalul
vinovat pentru producerea acestor fracturi este reprezentat de
osteoporoza, care determina fragilizarea suplimentara a unei zone
anatomice suprasolicitate. La inspectie vom observa un membru
inferior scurtat si rotat extern, diagnosticul de certitudine
fiind pus cu ajutorul unei radiografii simple. La pacientii care
prezinta dureri in zona inghinala, dar radiografiile de bazin si
sold nu evidentiaza niciun traiect de fractura, se recomanda
efectuarea unui RMN de sold pentru eliminarea oricarei
suspiciuni. Tratamentul de electie este cel chirurgical si consta
in protezarea soldului, cel conservator fiind rezervat doar
pacientilor in varsta, tarati, la care riscul operator si
anestezic este mult prea mare.
Luxatia de
sold:luxatiile
posterioare sunt mult mai frecvente decat cele anterioare,
raportul fiind de 9 la 1. Cel mai frecvent mecanism implicat in
luxatiile de sold este reprezentat de franarea brusca a unei
masini in care genunchii lovesc bordul cu soldul si genunchii
flectati. Cu cat soldul este mai flectat si in adductie, cu atat
vor creste sansele de producere a unei luxatii posterioare. Mai
putina adductie sau mai putina rotatie interna vor creste, in
schimb, sansele producerii unei fracturi-luxatie, cu fracturarea
capului femural sau a peretelui posterior al acetabului. Orice
tentativa de miscare a soldului este insotita de durere. Foarte
importanta este verificarea nervului sciatic pre-reducere
deoarece acesta poate fi lezat in timpul reducerii. Diagnosticul
se pune clinic (pozitia vicioasa a membrului) si radiologic.
Reducerea se va face in departamentul de urgenta sau in sala de
operatie, cu pacientul sub anestezie si cu relaxare
musculara.
![]()
Bursita
trohanteriana:reprezinta inflamatia de la nivelul
trohanterului mare, situat in partea laterala a soldului. Aceasta
patologie este intalnita indeosebi la persoanele varstnice, dar
poate aparea si la persoanele tinere, hiperactive (mers pe jos
prelungit, alergat, ciclism). Primul simptom este reprezentat de
durere, resimtita la nivelul zonei de proiectie a trohanterului
mare. Cu timpul, aceasta va iradia inferior, pe partea externa a
coapsei iar durerea va aparea inclusiv in repaus, provocand chiar
tulburari de somn. Diagnosticul se pune in urma examenului
clinic, efectuandu-se si o radiografie de sold pentru excluderea
altei patologii. Aceasta poate fi tratata cu success prin
fiziokinetoterapie, medicatie antialgica antiinflamatorie si
repaus. In cazul in care acest tratament nu a dat roade, se poate
recomanda o injectie cu un corticosteroid, interventia
chirurgicala fiind ultima optiune terapeutica si care nu se
aplica decat atunci cand toate metodele conservatoare au esuat
iar durerea devine insuportabila.
Centrokinetic este locul in care vei gasi raspunsuri si
solutii clare pentru problemele de motricitate. Clinica
dedicata afectiunilor osteoarticulare este impartita
in urmatoarele departamente specializate:
- Ortopedie, departament compus dintr-o
echipa de medici ortopezi extrem de experimentata,
specializati in traumatologie sportiva.
- Ortopedie pediatrica, unde sunt
tratate afectiunile sportive ale copiilor (leziuni
ligamentare si de menisc), deformarile coloanei (scolioza,
cifoza, hiperlordoza) si cele ale picioarelor
(hallux valgus, hallux rigidus, picior var equin, picior plat
valg, picior cav).
- Neurologie, ce dispune de un
departament ultraperformant, unde sunt efectuate consultatii,
electroencefalograme (EEG) si electromiografii (EMG).
- Recuperare medicala pentru
adulti si copii, departament specializat in
recuperarea sportivilor de performanta, in afectiunile
coloanei vertebrale, in recuperarea copiilor cu afectiuni
neurologice si traumatice. Experienta noastra este extrem de
bogata, tratand peste 5000 de sportivi de performanta.
- Imagistica medicala, clinica fiind
dotata cu ecograf si RMN, aparate performante dedicate
afectiunilor musculoscheletale, si completata de un radiolog
experimentat: Dr. Cosmin Pantu, specializat in imagistica
musculo-scheletala.
- Reumatologie, departament complet
care se ocupa cu diagnosticarea, tratarea si recuperarea
bolnavilor cu afectiuni nechirurgicale ale aparatului
locomotor.
- Chirurgie vasculara, departament
supraspecializat in diagnosticarea si tratamentul bolilor
sangvine, adica a arterelor, venelor si a vaselor limfatice.
- Psihologie si logopedie. Afectiunile
neurologice sau osteoarticulare pot avea un impact psihologic
asupra pacientului, de aceea consideram ca vindecarea
completa presupune focusarea noastra atat asupra problemei
osteoarticulare, cat si asupra consecintelor psihologice.
- Neurofeedback. Aceasta metoda revolutionara te ajuta sa-ti imbunatatesti concentrarea, sa reduci anxietatea si sa dobandesti un echilibru emotional, toate printr-un proces simplu si interactiv.
Afla noutatile urmarind conturile de Facebook, Instagram si YouTube ale clinicii Centrokinetic.
 
POTI
FACE AICI O PROGRAMARE pentru consultatie, pentru RMN sau pentru
recuperare medicala.La Centrokinetic, cei mai buni medici
si terapeuti iti stau la dispozitie pentru orice problema
articulara sau musculo-scheletala, de la consultatia initiala si
investigatii complete in cadrul clinicii, pana la tratament si
recuperare medicala completa in afectiuni de coloana, traumatice
sau post chirurgicale.