Enurezisul nocturn

Acest articol a fost scris de catre dna dr. Aursulesei Ruxandra, medic specialist neurolog pediatru in vasta experienta in diagnosticarea si tratarea afectiunilor neurologice. Neurologia pediatrica joaca un rol important in evaluarea neurologica periodica a copiilor nascuti prematur, precum si a tuturor nou-nascutilor cu risc de dezvoltare a sechelelor neurologice, avand drept scop depistarea si tratarea precoce a oricarei afectari a sistemului nervos.

Ce este enurezisul?

Enurezisul reprezinta pierderea involuntara de urina la copilul mai mare de 5 ani.

Acesta poate fi primar sau secundar (care este cauzat de o anumita patologie de fond).

Din ce cauza poate aparea enurezisul?

Enurezisul poate fi cauzat de o vezica urinara de dimensiuni reduse, de infectii persistente ale tractului urinar, malformatii uretero-vezicale cu tulburarea functiei renale, de constipatie, paraziti intestinali, diabet, nivele reduse ale hormonului vasopresina, dieta (produsele lactate, citricele, ciocolata si in general alimentele bogate in zahar sau coloranti sunt iritante),de stres, anxietate sau de intarzierea in dezvoltarea psihica care poate limita capacitatea copilului de a deprinde mersul la toaleta.

Deseori, pacientii cu enurezis au somnul foarte profund, lucru care in impiedica trezirea in cursul noptii pentru a merge la baie.

Se poate transmite genetic?

Da, cel mai frecvent pe cale paterna.

Cum tratam enurezisul primar?

Trebuie sa incurajam copilul sa bea cantitati mai mari de lichide in prima parte a zilei, si mai reduse in a doua parte , si sa evite consumului de lichide cu 2 ore inainte de culcare.

Inainte de somnul de noapte e indicat sa mearga la toaleta. Se poate incerca si trezirea copilului la cateva ore de la adormire (3-4 ore) pentru a merge la baie.

Este utila, de asemenea, educatia sfincteriana: copilul trebuie sa urineze la intervale regulate in prima zi din jumatate in jumatate de ora, a doua zi din ora in ora, a treia zi la o ora jumatate si astfel, treptat, sa mictioneze la 3-4 ore.

In afara de folosirea metodelor educationale, se poate utiliza tratamentul cu Desmopresin, numai la indicatia medicului pediatru.

Centrokinetic e pregatita pentru aceasta specializare cu o echipa de medici experimentati si cu aparatura necesara pentru diagnosticare, monitorizare si tratare. Afla mai mult despre neurologia pediatrica si fa o programare la Centrokinetic aici.

Care este prognosticul enurezisului?

In cazul enurezisului primar, prognosticul este favorabil, acesta remitandu-se spontan. Doar 1% continua sa aiba probleme legate de continenta urinara in perioada de adult. Evolutia enurezisului secundar depinde de cauza ce a determinat aparitia lui.