Site-ul nostru foloseste cookie-uri pentru a-ti oferi o experienta de utilizare imbunatatita, pentru a-ti afisa continut personalizat si relevant pentru tine. Cookie-urile ne permit sa avem si statistici anonime de traffic in site, prin Google Analytics. De asemenea, unele pagini pot genera cookie-uri Google sau Facebook pentru a-ti afisa reclame cu serviciile noastre pe alte site-uri. Ai optiunea de a nu a accepta cookie-urile plasate de site. Poti sa iti exprimi aici preferintele tale legate de cookie-uri si sa citesti politica de cookie-uri a site-ului.

  •  
Articol scris de: HORATIU ZORILA, Medic specialist ortopedie si traumatologie

simptome coxartroza

Acest articol a fost scris de catre dna dr. Georgiana Tache, medic primar de recuperare  cu peste 30 de ani de experienta, vicepresedinta Societatii Romane de Reabilitare Medicala.

Informatii generale despre coxartroza

Cea mai comuna cauza in cazul unei tulburari articulare estedistrugerea cartilajului articular, care se poate dezvolta inartrita a soldului sau coxartroza. Distinctia intre artrozeleprimare cu cauze necunoscute si artrozele secundare se face dupaanumite tulburari de baza (malformatii congenitale, reumatism,tulburari circulatorii, accidente).

Coxartroza este o boala destul de frecventa, diagnosticata inprincipal la pacientii din grupul de varsta mijlocie si batranii,ca o patologie degenerativ-distrofica a articulatiei soldului.Coxartroza, ale carei simptome in stadiile tardive ale cursului sause manifesta sub forma atrofiei musculare a zonei afectate,combinate cu o scurtare a membrelor, se dezvolta intr-o manieratreptata, pe o perioada de cativa ani.

In cazul coxartrozei, articulatia isi pierde din ce in ce mai multlocul, se formeaza depuneri osoase de-a lungul marginilor, iarparticulele de abraziune provoaca dureri repetate. Pierdereacartilajului are ca rezultat o rigiditate marita a articulatiei. Inacelasi timp apar dureri, ele fiind initial asociate cu miscarea dedupa perioade de inactivitate si stress. Mai tarziu, durerile aparsi in timpul noptii si in starile de repaus, ceea ce duce la olimitare din ce in ce mai mare a intervalului de mers si, in final,la o reducere a calitatii vietii.

Ce este coxartroza

Coxartroza este insotita de senzatiile dureroase si limitareamobilitatii articulatiilor, iar cauzele acesteia pot fi foartediferite. Desi leziunea este intalnita in principal la pacientii devarsta mijlocie si cei mai in varsta (de la 40 de ani in sus),aceasta boala poate aparea si la o varsta mai frageda.

Similara cu multe alte afectiuni, coxartroza poate fi vindecata instadiile initiale ale manifestarilor sale, dar multi pacientiignora semnele slabe ale bolii care, daca este depistata la timp,poate fi vindecata fara interventie chirurgicala.

Articulatia soldului este formata din oasele femurale si ileale. Instare normala, capul femurului si cavitatea acetabulului au o"captuseala" naturala sub forma de cartilaj articular (hialina).Aceasta captuseala are o rezistenta considerabila si este inacelasi timp neteda, iar aceste caracteristici determinaposibilitatea unei alunecari ideale pentru oase. In plus fata deaceasta capacitate, cartilajul articular in cauza actioneaza ca unamortizor de soc, distribuind in mod eficient sarcina care are locin timpul mersului si miscarii.

radiografie coxartroza

Tipuri de coxartroza

Coxartroza poate fi primara sau secundara. Forma primara aacestei boli se dezvolta sub influenta anumitor cauze, iar acesteapot fi luate in considerare doar ca ipoteze. Forma secundara decoxartroza se datoreaza prezentei altor boli care actioneaza ca unsol pentru dezvoltarea ei (coxartroza este considerata unul dintresimptomele bolii impotriva careia s-a dezvoltat).

Coxartroza primara
Coxartroza primara reprezinta aproximativ 48% din toate cazurile acestei boli. Acest grup include pacientii in cazul carora, in ciuda efectuarii interviului medical precis si a efectuarii examinarii clinice si radiologice, agentul care provoaca boala nu poate fi identificat in mod clar si cauza sa ramane necunoscuta.

Factorii indirecti care pot afecta formarea osteoartritei soldului includ modul de viata gresit, impactul asupra mediului si predispozitia genetica. Studiile au aratat o corelatie intre aparitia coxartrozei si a cromozomului 16p, precum si relatia dintre gena Co19A1 localizata pe cromozom si aparitia osteoartritei articulatiei soldului la femei. Aceasta gena este asociata cu anormalitatea structurii cartilajului.

Coxartroza secundara

Coxartroza secundara reprezinta 52% din toate cazurile de boli degenerative ale articulatiei soldului. Este un rezultat al defectelor congenitale sau dobandite, cum ar fi, de exemplu:
  • displazia congenitala a soldului
  • hipoplazia acoperisului acetabulului
  • aprofundarea acetabulului
  • dislocarea soldului congenitala sau dobandita
  • dezvoltarea anormala a acetabulului in timpul perioadei de crestere (boala Perthes, exfolierea juvenila a capului femurului)
  • leziuni articulare dupa inflamatii
  • proces purulent sau tuberculos
  • modificari traumatice (de exemplu, dupa o fractura a gatului femural sau trohanterul femurului, dislocarea soldului, cartilajul bruiat)
  • supraponderabilitate, obezitate
  • schimbarile in articulatiile suprasolicitate
  • micro-traumatisme suprapuse
  • rezistenta redusa a articulatiei cauzata de osteoporoza
  • hemofilie
  • glanda tiroida subactiva
  • diabet
  • tulburari metabolice sau poliartrita
Cauzele coxartrozei secundare sunt, de asemenea, legate demodificarile sursei de sange a capului si gatului femurului, precumsi de proprietatile sangelui.

Cauzele coxartrozei

Exista multe boli ereditare care pot duce la coxartroza. Deregula, acestea sunt conditiile care implica deteriorarea tesutuluiconjunctiv (ligamente, oase si articulatii) sau a bolilor decolagenoza, de exemplu, sindromul Stickler.

Displazia soldului este o afectiune congenitala articulara care areoriginea in subdezvoltarea oaselor si ligamentelor articulare,astfel incat anumiti copii dezvolta deseori subluxatii si dislocariale capului femurului. Unii oameni pot avea displazie si nici macarnu stiu, pana o gasesc accidental, de exemplu, cand fac oradiografie. Acesti pacienti pot dezvolta osteoartrita cauzata dedisplazie, afectiune ce apare in general la femei intre 25 si 55 deani. Acest lucru se datoreaza faptului ca activitatea fizica redusaajuta articulatia sa functioneze in mod normal. La femeile tinere,boala se poate dezvolta in timpul sarcinii si dupa nastere, iar incazul persoanelor mature si varstnice se intampla dupa scadereaactivitatii fizice de dupa pensionare.

Multe boli si afectiuni asociate cu tulburari metabolice pot afectafoarte mult alimentarea cu sange si nutritia cartilajuluiarticular. Spre deosebire de celelalte tesuturi, celulele careproduc matricea cartilagina - condrocitele - nu obtin nutrienti dinvasele de sange, ci direct din lichidul sinovial. Acesta este unmecanism biochimic foarte subtil care poate fi incalcat cuusurinta, ceea ce se intampla adesea.

Boli precum diabetul zaharat, ochronoza, guta primara si secundara,hemocromatoza, boala Wilson, precum si lipsa hormonilor sexuali(estrogeni) la menopauza, pot duce la tulburari articulare.Deoarece estrogenii regleaza metabolismul in oase, ligamente,articulatii si, in general, in tesutul conjunctiv, lipsa acestorhormoni poate deveni un declansator al dezvoltarii acesteiboli.

Deseori leziunile articulatiei, care necesita uneori interventiichirurgicale, contribuie la aparitia coxartrozei. Dupa astfel deevenimente, articulatia devine un pic "defectuoasa" (din punct devedere medical), si deteriorarea tesutului cartilaginos alarticulatiei poate incepe oricand.

Soldul, ca si alte parti si organe ale corpului nostru, poate fipredispus la inflamatie. Inflamatia articulatiei (coxita) poaterezulta din infectie. In acest caz, boala se dezvolta cu leziunimasive ale cartilajului articular, iar recuperarea poate duradestul de mult si, ca rezultat, poate sa inceapa coxartrozasecundara.

dureri spate coxartroza

Factorii de risc ai coxartrozei

Pe langa tulburarile din structura si mecanica articulatiei,riscul de aparitie a modificarilor degenerative ale articulatieisoldului este crescut de tulburarile metabolice si hormonale, defumat, obiceiuri alimentare nesanatoase si obezitate.

Tulburarile endocrine si metabolice joaca un rol semnificativ inprevalenta osteoartritei soldului, in special la femei. Acest lucrueste legat de influenta anumitor hormoni, in special estrogenii,asupra metabolismului tesutului osos la femeile aflate inpostmenopauza. Corelatia dintre obezitate si aparitia boliidegenerative a articulatiei soldului este de asemenea observata maifrecvent la femei decat la barbate, iar aceasta poate avea atat unimpact direct, cat si indirect asupra evolutiei modificarilordegenerative ale articulatiilor soldului.

Un impact direct este asociat cu o sarcina crescuta la care suntexpuse articulatiile soldului, ceea ce, la randul sau, poate ducela deteriorarea mecanica. Efectele indirecte ale obezitatii asuprabolii degenerative a articulatiilor soldului sunt, pe de altaparte, legate de efectele nocive ale modificarilor metaboliceasupra conditiilor structurilor care formeaza articulatia (inprincipal cartilajul). Datorita hipercolesterolemiei, care apare deobicei cu obezitatea, compozitia fluidului sinovial poate fi supusaschimbarii si pot aparea tulburarile de nutritie adecvate stratuluiosos subcondral. Atat obezitatea, cat si o supraponderabilitatesemnificativa, precum si aparitia diabetului, au un impactconsiderabil asupra dezvoltarii mai rapide a coxartrozei.

Varsta este un factor de risc si mai important. La persoanele maitinere (sub 30-35 ani), aceasta boala se intalneste foarte rar. Maitarziu, la 40-45 de ani, afecteaza aproximativ 2-3% din populatie,insa dupa 65 de ani numarul persoanelor cu osteoartroza a solduluicreste dramatic: la varsta de 45-65 de ani aproape o treime (30%)poate suferi de aceasta afectiune, iar la varsta de 65-70 de aniprobabilitatea osteoartritei degenerative creste pana la 70-75% saumai mult!

Cu alte cuvinte, majoritatea persoanelor varstnice au unele semnede boala articulara degenerativa si, cu un grad ridicat deprobabilitate, acestea pot fi artroze de sold.


Simptomele coxartrozei

Simptomele coxartrozei sunt pronuntate, astfel ca diagnosticarea nu este dificila. Cu toate acestea, trebuie sa va amintiti ca simptomele coxartrozei depind de gradul de boala. Semnele principale ale bolii includ:
  • Durere in articulatie, care nu trece nici in timpul odihnei, si dureri nocturne. Durerea se intensifica chiar si cu mici eforturi fizice si se extinde in articulatii inghinale, genunchi, tibie si sold.
  • Tensiunea constanta a muschilor pelvini sau a muschilor soldului.
  • Rigiditatea si limitarea semnificativa a mobilitatii articulatiilor.
  • Schiopatat in timp ce mergeti pe jos.
  • Trosnit in articulatii.
  • De-a lungul timpului, membrul bolnavului devine mai scurt si muschii se atrofiaza.
  • Deformarea articulatiei.
Simptomele coxartrozei bilaterale sau simetrice sunt aceleasi,dar sunt prezente la ambele extremitati. O caracteristica specificaeste ca procesul patologic se extinde la nivelul coloaneilombosacrale. Miscarile minore duc la deformarea coloaneivertebrale si, in timp, apare proeminenta discurilorintervertebrale si indoirea coloanei vertebrale.

Coxartroza de gradul 1 se caracterizeaza prinaparitia senzatiilor de durere periodica la pacienti, aceasta fiindobservata dupa anumite forme de activitate fizica (alergare, mers,etc.). In mod predominant, localizarea durerii este concentrata inarticulatia soldului, dar nu este exclus ca aceasta sa apara inarticulatia genunchiului sau in coapsa. De regula, odihnapromoveaza disparitia durerii. Nu exista restrictii in miscariledin aceasta etapa, nu exista anomalii in mers, nu exista, deasemenea, modificari ale fortei musculare. Femurul este aproapeneschimbat. Se constata o ingustare inegala a decalajuluiarticulatiei.

Coxartroza de gradul 2 este insotita de o durerecrescuta, care se manifesta intr-o forma si mai pronuntata. Inplus, fata de durerea care apare in articulatie, exista de asemeneao legatura a durerii care trece la coapsa si la zona inghinala. Inplus, senzatia de durere apare chiar daca pacientul este in repaus,iar muschii, datorita carora se asigura miscarea si flexia, isipierd functionalitatea caracteristica. Exista deformari ale capuluifemural, precum si cresterea volumului acestuia.

Coxartroza de gradul 3 se caracterizeaza printr-omanifestare persistenta a durerii, nu numai in timpul zilei, ci sipe timp de noapte. Exista dificultati pronuntate in mersul pe jos,este nevoie de sprijin si de folosirea unui baston. In plus, existaatrofia muschilor piciorului inferior, coapsei si feselor. Datoritaslabiciunii muschilor femurali, ablatia pelviana are loc in planulfrontal, in timp ce membrul este scurtat pe partea afectata. Pentrua compensa scurtarea reala, pacientul trebuie sa incline torsulcand merge, iar deplasarea centrului de greutate conduce la ocrestere accentuata a sarcinii, care, intr-un fel sau altul, cadepe articulatia afectata.

In consecinta, toate aceste procese minimizeaza mobilitateaarticulatiei afectate datorita insertiei practice a capului femuralin acetabul. Datorita faptului ca nu exista aproape nici un tesutde cartilagiu in acest stadiu, se poate argumenta ca articulatia nueste practic supusa reabilitarii. Si chiar daca in vreun fel ar fiposibila restaurarea tesutului de cartilaj afectat, datoritaprocesului de deformare prea avansat, care este deja relevantpentru capul femurului, functionarea adecvata a articulatiei esteimposibila in orice caz.

diagnosticare coxartroza

Diagnosticarea coxartrozei

Coxartroza poate fi diagnosticata de un medic practicant numaicu ajutorul radiografiilor. Examinarea ajuta la definirea graduluide dezvoltare a bolii si a etiologiei acesteia.

Primul lucru de care trebuie sa tineti cont este calificareamedicului: este important pentru diagnosticarea bolilor. Destul dedes, un specialist dezvolta planul de tratament al coloaneivertebrale uitand de examinarea articulatiilor soldului si pierzandastfel timp pretios.

In present se folosesc urmatoarele modalitati de diagnosticare:
  • Examinarea cu raze X. Aceasta permite vizualizarea starii soldurilor si evidentierea simptomelor.
  • Examinarea cu ultrasunete. Aceasta examinare este necesara pentru a defini stadiul bolii si pentru a localiza sursa degenerativa-distrofica.
  • Tomografia pe calculator sau imagistica prin rezonanta magnetica. Cel mai adesea, RMN-ul este preferat datorita absentei radiatiei X si a vizualizarii detaliate. Aparatul permite scanarea pe straturi, aflarea stadiului bolii si descoperirea acesteia in stadiile incipiente ale dezvoltarii.
Pacientii trebuie sa inteleaga ca coxartroza este o boalaprogresiva. Chiar daca se dezvaluie in primele etape si se trateazacu medicamente, nu exista nici o garantie de 100% ca aceasta va fieliminata pe deplin. In cele mai multe cazuri, boala poate fiintrerupta, dar practica arata ca mecanismul de dezvoltare aacesteia reporneste in termen de 5-10 ani.

Posibile complicatii ale coxartrozei

Cel mai adesea, coxartroza este complicata de distrugereatesutului osos. Alte complicatii ale coxartrozei includ necrozaaseptica a capului femural, proeminenta acetabulului, distrugereachisturilor in regiunea acetabulara. In unele cazuri, progresiarapida a coxartrozei poate duce la o reactie neobisnuita - odistrugere pronuntata a tesutului osos si o clefta articularalarga. Aceasta varianta a coxartrozei se numeste "articulatieanalgezica de sold", deoarece este asociata cu administrareamedicamentelor pentru durere. Cu toate acestea, se poate dezvolta,de asemenea, la pacientii care nu iau deloc sau iau prea putineanalgezice.

Coxartroza poate sa apara din nou pe fondul gonartrozeicontralaterale sau ipsilaterale. Printre complicatiile dinstructurile periarticulare, cel mai adesea se dezvolta bursitatrochanthica.

proteza articulatie sold

Tratarea coxartrozei

In stadiul I al bolii, medicii prefera tratamentul conservatorsi aplica diferite medicamente si produse (medicamenteantiinflamatoare nesteroidiene, relaxantele neuromusculare,protectorii cartilagiilor si alte medicamente). Medicamenteleantiinflamatoare nesteroidiene sunt agenti de prevenire a dureriipentru coxartroza si reduc umflarea si inflamatia articulatiilor,ameliorand durerea.

Miorelaxantii reduc de asemenea spasmele musculare, stimuleazafluxul sanguin, iar protectorii cartilagiilor contribuie larestabilirea tesutului cartilajului defect. Aceste medicamente potfi utilizate sub forma de pastile si injectii, in functie de gradulde durere si de prescriptiile medicului.

Metodele terapeutice fizice sunt, de asemenea, importante intratamentul pentru coxartroza (terapia cu laser, baile medicinale,acupunctura, tratamentul cu namol, masajul si gimnastica).Exercitiile trebuie sa fie constatate foarte precis de catre unspecialist pentru a nu traumatiza articulatia deteriorata.

In primul si al doilea stadiu al bolii se utilizeaza debridementartroscopic - este o interventie chirurgicala in timpul careia suntindepartate mici particule de cartilagiu distruse. Acesta permitereducerea durerii si a constrangerilor in articulatie. Osteotomiajuxtarticulara este o interventie chirurgicala prin care osulsoldului este taiat in anumite locuri si este reintrodus sub unanumit unghi, ceea ce permite decelerarea dezvoltarii coxartrozei.

Tratamentul medicamentos pentru coxartroza

Terapia cu medicamente se bazeaza pe tratamentul simptomatic:eliminarea durerii, umflarea si inflamatia, normalizareacirculatiei sangelui, nutritia tesutului cartilaginos.

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (Diclofenac,Ketoprofen, Indometacin) sunt utilizate pentru a combate boala informa acuta a procesului inflamator. Dezavantajul acestormedicamente este dependenta, iar efectele lor secundare afecteazaorganele interne. Cel mai bland medicament de astazi este Movalis,are cele mai putine efecte secundare si nu provoaca dependentarapida. Nu este recomandat sa se primeasca mai multi agentiantiinflamatori. Daca medicamentul prescris nu este eficient, estenecesar sa se modifice doza sau sa se ia alte mijloace.

Terapia cu medicamente vasoconstrictoare va ajuta la relaxareamusculaturii netede vasculare si la largirea distantei dintre elepentru a asigura circulatia sanguina normala. Astfel de medicamenteusureaza spasmele vaselor de sange.
Categoria de medicamente relaxante musculare (Midocalm) esteutilizata pentru a usura spasmele musculare dureroase, pentru anormaliza debitul si fluxul de sange. Dar acestea trebuieadministrate pe o perioada scurta de timp, pentru a evita efectelesecundare.

Medicamentele condroprotectoare sunt cele mai folositoare sieficiente. Sarcina lor este regenerarea structurilor cartilajelor.Utilizarea sistematica a unor astfel de medicamente este oexcelenta prevenire a coxartrozei si tratarea acesteia de lainceput. Utilizarea obisnuita opreste boala in stadiile eiinitiale.

Medicamentele intramusculare sau intraarticulare hormonale(hidrocortizonul) se utilizeaza daca nu exista inflamatie. Leputeti folosi la fiecare doua saptamani.

Interventia chirurgicala

Cand boala atinge a treia etapa, tesuturile articularereactioneaza cu greu la terapia de restaurare. Pacientul sufera dedureri permanente, iar capacitatea de miscare este aproapepierduta. In acest stadiu, nu are rost sa utilizati protectoriicartilaginosi pentru tratament - boala poate fi vindecata prinmetode conservatoare. In astfel de cazuri, medicul poate decide satrateze coxartroza cu ajutorul unei operatii.

De ce operatia nu poate fi evitata in 99% cazuri? De regula,durerea apare atunci cand articulatia are deja a doua etapa dedistrugere. Cu alte cuvinte, principala particularitate acoxartrozei este aceea ca nu este diagnosticata de obicei in stadiiincipiente, deoarece pacientul nu are simptome.

Tratamentul chirurgical al coxartrozei presupune efectuarea uneiadin urmatoarele operatii:
  • Artroplastie - modelarea suprafetelor articulare. Pentru a efectua aceasta operatie, un medic trebuie sa faca o replica a tesutului cartilaginos. Poate fi facuta fie din materiale sintetice, fie cu tesuturile proprii ale pacientului.
  • Endoprotezare - aceasta operatie se face in caz de artroza bilaterala a articulatiei soldului. In timpul operatiei, articulatia soldului este complet inlocuita. Aceasta interventie chirurgicala nu implica taierea muschilor, deci restaurarea de dupa este relativ rapida.
  • Osteotomia - o operatie care presupune taierea oaselor, eliminarea deformarilor si imbinarea acestora in cel mai avantajos mod. In unele cazuri, miscarea partiala a articulatiilor poate fi pastrata.
  • Artrodesia - operatiunea in care suprafetele articulare sunt interconectate rigid cu ajutorul placilor si suruburilor. In acest fel, miscarea articulatiei este redusa sau complet eliminata. Se efectueaza pentru a restabili cel putin functia de sprijin a picioarelor si articulatiilor. Aceasta metoda este utilizata in cazurile in care toate celelalte optiuni sunt imposibile, de exemplu, daca nu exista contraindicatii sau cand articulatia soldului este grav deformata.
Inainte de operatie, pacientul ar trebui sa treaca printr-oexaminare detaliata: analiza sangelui, radiografia soldului afectatde coxartroza, analiza urinei si electrocardiograma.

In plus, pacientul ar trebui sa fie examinat de un medic dentistsi, daca este necesar, sa treaca prin tratamentul stomatologic.Unele probleme dentare sunt asociate cu un risc ridicat de adezvolta o infectie dupa operatie.

Deoarece aceasta operatie este efectuata de obicei sub anesteziegenerala, pacientul nu are voie sa bea si sa manance dimineatainainte de interventie.

Protezarea soldului

Pentru artroza articulatiei soldului, atat bila, cat si sacularticulatiei trebuie inlocuite cu o articulatie artificiala,cunoscuta sub numele de inlocuire totala de sold.

Imbunatatirea continua atat a tehnicilor chirurgicale, cat si acalitatii implanturilor inca din anul 1960 face ca aceastaprocedura sa fie una dintre cele mai comune si cele mai de succesoperatii de rutina in chirurgia ortopedica, cu un total deaproximativ 400 000 de operatii pe an in Europa in ansamblu.

Proteza este modelata pe articulatia umana reala. Schema deplanificare preoperatorie este utilizata pentru a specificadimensiunea modelului si fixarea protezei, cu respectareacerintelor individuale (varsta, sexul, forma osului, greutateacorporala, etc.).

Etape in implantarea chirurgicala a articulatieiartificiale de sold

In implantare se utilizeaza trei tehnici de fixare diferite:
  • Fixarea endoprotezei fara ciment
  • Fixarea endoprotezei cimentate
  • Fixarea endoprotezei hibride
In ultimele doua decenii, versiunea necimentata a devenit dince in ce mai importanta ca procedura. Implanturile de titan, adeseaechipate cu suprafete speciale macro sau microstructurate, suntdeosebit de potrivite pentru fixarea fara ciment datoritaintegrarii lor excelente in os. Pentru aceasta tehnica, seutilizeaza numai implanturi cu un record excelent la nivelmondial.

Alternativ, soclul intr-o proteza cimentata este realizat dinpolietilena. Pentru aceasta abordare traditionala, sunt disponibileimplanturi cu multi ani de fiabilitate dovedita.

Pentru protezele cimentate si vindecarea normala a ranilor,piciorul tratat poate purta in curand greutatea maxima. Protezeleimplantate cimentate partial si cele fara ciment pot fi expuse inprimele doua saptamani la incarcaturi de doar 10-20 kg; dupa aceea,este posibil progresul pana la greutatea totala.

tratament kinetoterapie coxartroza

Tratamente alternative pentru ameliorarea simptomelor coxartrozei

Desi putini indraznesc sa vorbeasca cu medicul despre acestlucru, multi pacienti recurg la tratamente alternative pentru aameliora simptomele coxartrozei, in special durerea. Termenul detratament alternativ este utilizat cu prudenta, deoarece unelemedicamente numite "alternative" provoaca reactii adverse.

Diferitele terapii alternative utilizate pentru coxartroza includhomeopatia, medicina pe baza de plante, oligoterapia, acupunctura,mezoterapia, osteopatia si chiropractica.

Balneoterapia

Balneoterapia este un tip de terapie in apa care are ca scopreducerea durerii si imbunatatirea functionarii zilnice.Balneoterapia se desfasoara adesea in centre cu bai termale sau baicu apa de mare. Balneoterapia sau terapia spa este o terapie vechesi populara. Aceasta implica petrecerea timpului intr-o piscinainterioara plina cu apa minerala la o temperatura cuprinsa intre 31si 34 de grade Celsius. Diferite tipuri de apa minerala pot fiutilizate in aceasta terapie.

Timpul petrecut intr-o baie minerala, comparativ cu lipsatratamentului, poate diminua durerea si imbunatati calitateavietii. Timpul petrecut atat in baia de sulf, cat si intr-o baie cuapa din Marea Moarta, comparativ cu lipsa tratamentului, poateameliora durerea la o luna dupa tratament.

Masajul

Persoanele cu coxartroza care sufera de simptome cronice potlua in considerare utilizarea regulata a terapiei prin masaj, chiarsi utilizarea zilnica de auto-masaj pentru a ajuta la gestionareadurerii si rigiditatii, si pentru a promova un somn mai bun care,la randul sau, poate ameliora durerea din muschi siarticulatii.

Masajul este o forma antica de eliminare a durerii si a stresului,practicata de majoritatea culturilor din intreaga lume. Acestetehnici pot implica nu numai manipularea fizica a tesuturilorcorpului, ci si tehnicile de relaxare. Masajul poate implicafolosirea caldurii si a pachetelor reci pentru piele, sauutilizarea de ulei sau lotiune pentru a usura alunecarea mainilorsau a uneltelor asupra pielii. Este important ca masajul sa fieefectuat de un tehnician experimentat, care sa lucreze in modspecial pentru ameliorarea circulatiei sangelui, a spasmelor si aumflaturilor. Masajul ofera un rezultat pozitiv in combinatie cuterapia.

kinetoterapie sold

Kinetoterapia

Miscarea in coxartroza este una din componentele importanteale tratamentului. Pentru a stii ce exercitii si miscari trebuie safaceti pentru a ameliora durerile si a opri progresul bolii, estenecesar sa colaborati cu un kinetoterapeut. Exercitiile fizice suntselectate in functie de gradul de dezvoltare a bolii, ele nu artrebui sa puna o greutate mare pe articulatia afectata, si artrebui sa vizeze fortificarea muschilor.

Inainte de a trece direct la exercitii kinetoterapeutice, trebuiesa luati in considerare cateva recomandari privind aplicareacorecta a acestora:
  • exercitiile trebuie sa fie in mare parte statice in natura, miscarile nu trebuie sa fie prea energice, cu amplitudine excesiva, si sa nu provoace durere;
  • inainte de a incepe exercitiile si dupa finalizarea acestora ar trebui sa fie masati muschii coapsei si ai soldului;
  • complet interzise: exercitii fizice excesive, genuflexiuni adanci si rapide, balansarea pelvisului;
  • exercitiile kinetoterapeutice pentru sold pot fi efectuate intr-o baie calda, care promoveaza relaxarea si eliberarea stresului din muschi.

Fitoterapia

Medicamentul pe baza de plante sau fitoterapia este untratament care foloseste plante cu proprietati terapeutice (sau,mai precis, "partea activa" a acestor plante, cea mai bogata partea ingredientelor active). Odata ce plantele sunt colectate,extractia se efectueaza prin metode diferite. Extractele pot fiapoi administrate in capsule, ceaiuri, extracte pure etc.

Medicamentul din plante foloseste extracte din plante obtinuteutilizand aceleasi tehnici de preparare ca si cele folosite pentruobtinerea compusilor care ofera baza pentru dilutiile homeopatice.Diferenta este originea extractelor utilizate in homeopatie, caresunt de origine vegetala, dar si animala si minerala.

Ca si in cazul homeopatiei, aceste remedii pretind ca auproprietati care amelioreaza durerea coxartrozei, dar eficienta lornu este dovedita stiintific, iar aceste remedii nu inlocuiescmedicamentele conventionale.

Acupunctura

Acupunctura, o metoda terapeutica care face parte din medicinachineza, a luat nastere cu cateva secole inaintea lui Hristos.Tehnica acupuncturii se bazeaza pe plasarea acelor de metal peanumite puncte ale corpului uman de-a lungul meridianelor, pentru aameliora durerile sau simptomele bolilor.

Efectul analgezic si relaxant ajuta unii pacienti care aucoxartroza. Cu toate acestea, nu s-au furnizat dovezi stiintificecare sa demonstreze eficacitatea acupuncturii in ameliorareadurerii produsa de coxatroza. Principala complicatie este iritarealocala daca pielea este sensibila.

Tratamente naturiste

Majoritatea pacientilor care se confrunta cu aceasta boala, prefera sa elimine disconfortul prin terapia cu medicamente, adica sa aplice metoda populara de vindecare. Independent la domiciliu puteti face tincturi, decoct si amestecuri eficiente. Iata cateva exemple:
  • Tinctura de liliac.
  • Tinctura de valeriana.
  • Mixtura de radacina de patrunjel, coaja de salcie, brusture, frunze de mesteacan si floare de Linden.
De asemenea, puteti pregati un unguent foarte util in lupta cucoxartroza, care necesita aplicare de cateva ori pe zi pentru atrata partile afectate ale corpului. 8 linguri de frunze si tulpinide celandina, macinate si acoperite cu 1 litru de ulei de masline.Masa rezultata ar trebui plasata intr-un loc cald timp de 14 zile.Unguentul se aplica pe piele de cel putin 3 ori pe zi.

Pentru a obtine o dinamica pozitiva trebuie sa existe o dieta.Pentru a restabili corpul trebuie sa se consume vitamine. O atentiedeosebita este acordata alimentelor vegetale. Este recomandat saconsumati mai multe legume si fructe. Acestea vor restabiliarticulatia deteriorata si, astfel, se vor atenua simptomelecoxartrozei.

sala recuperare kinetoterapie centrokinetic

Prevenirea coxartrozei

Desi nu puteti preveni toate problemele soldului, multe dintreaceleasi masuri utilizate pentru a trata problemele de sold va potreduce riscul de coxartroza sau agravarea acesteia. Pierderea ingreutate, de exemplu, poate ajuta la impiedicarea coxartrozei saprogreseze, si un exercitiu adecvat poate contribui la reducereariscului de durere si ranire.

Masurile de prevenire a accidentelor si tratarea acestora cuatentie atunci cand se intampla pot evita probleme mai grave sianumite boli dureroase, cum este si coxatroza.

Urmatoarele sfaturi va pot ajuta:
  • Intindeti-va si incalziti-va inainte de orice fel de antrenament.
  • Nu exagerati. Daca suferiti de durere atunci cand faceti exercitii, opriti-va si relaxati-va.
  • Purtati pantofi corespunzatori.
  • Evitati alergarea pe suprafete dure, cum ar fi asfalt si beton, atunci cand este posibil.
Unul dintre cele mai populare remedii pentru sanatateaarticulatiilor este glucozamina, un supliment alimentar obisnuitderivat din scoici (midii). Glucozamina este adesea combinata cucondroitina, o substanta care se gaseste in mod natural incartilaje, dar este fabricata din surse animale, cum ar ficartilajul bovin. Studiile de laborator au aratat ca hranestecelulele - teoria este ca ajuta la conservarea cartilajului inorganism. De asemenea, se considera ca glucozamina actioneaza ca unantiinflamator. Sunt disponibile varietati vegetariene pentrupersoanele alergice la crustacee.

Desi coxartroza nu se poate vindeca, adoptarea unui stil de viatasanatos este una dintre cele mai bune metode si sanse de a trai cuaceasta afectiune fara a face rabat de la un nivel crescut decalitate al vietii.

Nu ignorati semnele timpurii ale oricarei afectiuni. Cu catajungeti la medic mai rapid, cu atat sansele de vindecare saucontrol al afectiunii cresc exponential. Lasa-te pe manaspecialistilor de la Centrokinetic!

DACA NU STII DEJA DE NOI

Centrokinetic e locul in care vei gasi raspunsuri si solutii clare pentru problemele tale de motricitate. Clinica dedicata afectiunilor osteoarticulare e impartita in urmatoarele departamente specializate:

  • Ortopedie, departament compus dintr-o echipa de medici ortopezi extrem de experimentata, condusa de Dr. Andrei Ioan Bogdan, medic primar in ortopedie-traumatologie, cu activitate chirurgicala la  Spitalul de Ortopedie Medlife, specializat in traumatologia sportiva si in chirurgia gleznei si a piciorului.
  • Ortopedie pediatrica, unde sunt tratate afectiunile sportive ale copiilor (leziuni ligamentare si de menisc), deformarile coloanei (scolioza, cifoza, hiperlordoza) si cele ale picioarelor (hallux valgus, hallux rigidus, picior var equin, picior plat valg, picior cav).
  • Neurologie,  ce dispune de un departament ultraperformant, unde sunt efectuate consultatii, electroencefalograme (EEG)si electromiografii (EMG). 
  • Recuperare medicala pentru adulti si copii, departament specializat in recuperarea sportivilor de performanta, in afectiunile coloanei vertebrale, in recuperarea copiilor cu afectiuni neurologice si traumatice. Experienta noastra este extrem de bogata, tratand peste 5000 de sportivi de performanta.
  • Imagistica medicala, clinica fiind dotata cu ecograf si RMN, aparate performante dedicate afectiunilor musculoscheletale, si completata de o echipa experimentata de radiologi: Dr. Sorin Ghiea si Dr. Cosmin Pantu, specializati in imagistica musculo-scheletala.

Afla noutatile despre noi urmarind conturile de Facebook si YouTube ale clinicii Centrokinetic.

programare

PROGRAMEAZA-TE PENTRU O CONSULTATIE

Pentru ca orice tratament in clinica noastra este bazat pe un diagnostic si se face sub urmarire medicala, pentru evaluarea permanenta a evolutiei.
 
INFO: Clinica Centrokinetic nu colaboreaza cu Casa Nationala de Asigurari de Sanatate

PROGRAMEAZA-TE
Programeaza-te aici