Site-ul nostru foloseste cookie-uri pentru a-ti afisa continut personalizat. Tot cookie-uri foloseste si serviciul de monitorizare statistica de trafic in site, serviciu oferit de Google. De asemenea, folosim cookie-uri gestionate de Google, Facebook si DoubleClick pentru a-ti afisa mesaje publicitare pe alte site-uri, dupa ce l-ai vizitat pe al nostru.

Te rugam sa citesti politica noastra si sa iti exprimi preferintele legate de cookie-uri.

  •  
Articol scris de: GEORGIANA TACHE, Medic primar recuperare

Artroza, o afectiune complexa
Tratarea artrozei
Sfaturi pentru prevenirea artrozei

Artroza, o afectiune complexa

Artroza este o boala degenerativa care nu poate fi vindecata, insa exista foarte multe metode prin care o putem ameliora. Pentru a preveni agravarea, trebuie avute in vedere niste reguli stricte, care va vor ajuta pe termen lung.
In continuare, va vom povesti totul despre artroza, de la cauze si factori principali, la diagnostic, tipuri de tratament si sfaturi de prevenire, pentru evita anticipat greselile frecvente.

Ce este artroza

Artroza este o boala degenerativa a articulatiei. Aceasta boala este, de obicei, cauzata de uzura cronica a cartilajului din jurul unei articulatii, ceea ce duce in final la indepartarea completa a cartilajului.
Artroza este cea mai frecvent intalnita in articulatiile genunchilor, soldurilor, mainilor si coloanei vertebrale. Cu toate acestea, poate afecta orice articulatie.

Cauzele si factori de risc ai artrozei

Principala cauza a artrozei este stresul mecanic pe suprafata articulara a cartilajului, iar tesutul cartilaginos nu poate rezista acestui stres. Prin urmare, artroza se dezvolta frecvent la persoanele care exercita o munca fizica grea sau la cei care isi folosesc excesiv articulatiile prin miscari repetate si, desigur, la sportivi.

Atroza apare atunci cand cartilajul care amortizeaza capetele oaselor in articulatii se deterioreaza treptat. Cartilajul este un tesut ferm, alunecos, care permite miscari articulare aproape fara frecare. In artroza, suprafata alunecoasa devine dura. In cele din urma, daca acest cartilaj se deterioreaza complet, se ajunge la contact os pe os.

Factorii care pot creste riscul de aparitie al artrozei sunt:
  • Varsta - O data cu inaintarea in varsta, riscul de aparitie al artrozei creste.
  • Sexul - Femeile au o probabilitate mai mare de dezvolta artroza, cu toate ca inca nu s-a descoperit de ce.
  •  Obezitatea - Transportul de greutate corporala suplimentara contribuie la dezvoltarea artrozei in mai multe moduri, si cu cat greutatea este mai mare, cu atat si riscul de dezvoltare creste. Obezitatea determina o crestere a efortului pentru articulatii, cum ar fii soldurile si genunchii. In plus, tesutul gras produce proteine care pot provoaca inflamatii daunatoare in interiorul si in jurul articulatiilor.
  • Leziuni la nivelul articulatiilor - Accidentele, cum ar fi cele care apar in urma practicarii unui sport, sau orice alt tip de accident, pot creste riscul de a dezvolta artroza. Chiar si vatamarile care au avut loc cu multi ani in urma si aparent sunt vindecate, pot creste riscul dezvoltarii artrozei.
  • Anumite ocupatii - Daca ocupatia dumneavoastra include stres repetitiv asupra unei articulatii, aceasta articulatie poate dezvolta in cele din urma artroza.
  • Genetica - Unii oameni mostenesc o tentinta de a dezvolta artroza.
  • Deformarile osoase - Unii oameni se nasc cu articulatii malformate sau cu cartilaje defecte, ceea ce creste riscul dezvoltarii artrozei.


Simptomele artrozei

De obicei, artroza apare lent. La inceputul bolii, articulatiile pot suferi dupa o munca sau un exercitiu fizic. Ulterior, durerea articulara poate deveni mai persistenta. De asemenea, puteti prezenta rigiditate articulara atunci cand va treziti dimineata sau ati stat intr-o anumita pozitie mai mult timp.

Desi artroza poate aparea la orice articulatie, cele mai afectate sunt articulatiile mainilor, genunchilor, soldului si coloanei vertebrale, fie la nivelul gatului, fie la nivelul spatelui inferior. Diferitele caracteristici ale bolii pot depinde de articulatiile specifice afectate.

Pentru informatii despre articulatiile cel mai des afectate de artroza, consultati urmatoarele descrieri:
  • Maini - Artroza mainilor pare sa aiba anumite caracteristici ereditare. Daca mama sau bunicul au sau au avut artroza la maini, sunteti dispus unui risc mare de a dezvolta si dvs. artroza la incheieturile mainilor. Femeile au sanse mai mari decat barbatii de a avea artroza la maini. Pentru majoritatea femeilor, aceasta se dezvolta dupa menopauza.
  • Genunchi - Articulatiile cele mai frecvent afectate de artroza, sunt cele ale genunchilor. Simptomele includ rigiditate, umflare si durere, care ingreuneaza mersul persoanei in cauza. Artroza de genunchi poate duce la dizabilitate.
  • Solduri - Ca si in cazul artrozei la genunchi, simptomele artrozei de sold sunt similare. Dar uneori durerea este simtita in zona inghinala, coapsei interioare, feselor sau chiar a genunchilor. Artroza soldului poate limita deplasarea si indoirea, facand astfel activitatile zilnice, cum ar fi imbracarea sau incaltarea, o adevarata provocare.
  • Coloana vertebrala - Artroza la coloana se poate prezenta sub forma de rigiditate si durere de gat sau spate. In unele cazuri, modificarile asociate artrozei la nivelul coloanei vertebrale pot provoca presiuni asupra nervilor, ducand la slabiciune, furnicaturi sau amorteala a bratelor si a picioarelor. In cazuri severe aceasta poate afecta chiar functia vezicii urinare sau a intestinului.


Tipuri de artroza

Exista 6 tipuri diferite de artroza: cervicala, a fatetelor articulare, coxartroza, lombara, de genunchi si acromioclaviculara. Artroza poate afecta orice articulatie a corpului, iar riscul de a dezvolta un anumit tip de artroza creste o data cu varsta.

Artroza cervicala

Artroza cervicala afecteaza vertebrele cervicale. Artroza cervicala este adesea legata de varsta si declansata de stres si uzura. Este asociata cu probleme cronice ale gatului. Simplomele artrozei cervicale includ:
  • rigiditate si durere la nivelul gatului
  • spasme musculare
  • dureri de cap de tip tensiune
  • rigiditate musculara

Artroza fatetelor articulare

Fatetele sunt articulatii intre vertebre, care se intind de-a lungul sirei spinarii. Cauzele artritei fatetelor sunt uzura, anxietate de-a lungul anilor, si stres. Pozitia gresita poate contribui de asemenea la acest tip de artroza, deoarece pune accentul pe aceste articulatii. Acest tip de artroza este mai des intalnita printre persoanele varstnice si poate provoca dureri de spate, in special in pozitie verticala. Localizarea durerii poate ajuta la determinarea fatetelor afectate.

Coxartroza sau artroza soldurilor

Coxartroza este artroza articulatiei soldului si este foarte frecventa la persoanele mai in varsta. Articulatia soldului este o articulatie cu bila si soclu si este una dintre cele mai puternice din corp, aceasta suportand foarte multa greutate si stres. Coxartroza este cauzata de uzura, de aceea se regaseste mai des la persoanele in varsta si la sportivi, insa se poate intalni si la persoanele care au greutate in plus.

Simptomele acestui tip de artroza sunt durerile de sold, care se inrautatesc atunci cand mergeti mai mult sau stati prea mult intr-o anumita pozitie, se manifesta printr-un trosnit al articulatiei atunci cand mergeti si o limitare in miscarea piciorului.


Gonartroza sau artroza genunchiului

Cel mai frecvent motiv pentru tulburari ale articulatiei genunchiului este uzura cartilajului (artroza), cauzata in principal de o aliniere necorespunzatoare a axelor piciorului. In plus, gonartroza apare si ca urmare a leziunilor, tulburarilor reumatice si metabolice, precum si a deformarilor.

Pierderea cartilajului duce la cresterea rigiditatii si deformarii articulatiei. In acelasi timp, apare durerea, asociata intai cu miscarea initiala dupa perioada mai mare de inactivitate si de stres, mai tarziu in timpul noptii si in repaus, ceea ce duce la o limitare de mers si in cele din urma la reducerea calitatii vietii.

Artroza lombara

Artroza lombara afecteaza spatele inferior, zona corpului care suporta cea mai mare greutate si presiune. In principiu, aceasta este cauzata de anii de postura proasta si obezitate abdominala. Simptomele includ dureri in partea inferioara a spatelui, care se agraveaza atunci cand se sta in pozitie verticala, si pierderea flexibilitatii.

Artroza acromioclaviculara

Articulatia acromioclaviculara se regaseste in umar. Aceasta artroza este cauzata de uzura normala dar se poate dezvolta si ca urmare a unei accidentari a umarului. Acest tip de artroza este frecvent observata la ridicarea de greutati. Simptomele includ sensibilitate, durere, mobilitate si flexibilitate limitata, precum si un sunet apasat.

Diagnosticarea artrozei

Pentru a diagnostica artroza, medicul va colecta informatii despre antecedentele medicale personale, dar si legate de familie. Va efectua o examinare fizica iar in urma acesteia, impreuna cu simptomele prezente, medicul poate pune un diagnostic.

Descrierea simptomelor:
  • Detalii despre cand si cum a inceput sa apara durerea sau alte simptome.
  • Detalii despre alte probleme medicale care exista in momentul respectiv.
  • Localizarea durerii, rigiditatea sau alte simptome.
  • Cum afecteaza simptomele activitatea zilnica.
  • Lista medicamentelor actuale.
Examinarea fizica
In timpul examinarii fizice, medicul va analiza articulatiile si va testa gama lor de miscare, pentru a vedea cat de bine se face miscarea in zona cu probleme. El va cauta zonele dureroase sau umflate, precum si semne de leziuni ale articulatiilor. Medicul va examina pozitia si alinierea gatului si coloanei vertebrale.


Complicatiile artrozei

Majoritatea oamenilor considera ca artroza este o problema care devine suficient de semnificativa pentru a afecta activitatile zilnice. Uneori exista complicatii mai grave, cum ar fi:
  • Distrugerea rapida si completa a cartilajului rezultand tesut liber in articulatie.
  • Osteonecroza, numita si "moartea osoasa".
  • Fracturi de stres, care sunt crapaturi la nivelul osului, care se dezvolta treptat ca raspuns la leziuni sau stres repetat.
  • Sangerarea in interiorul articulatiei.
  • Infectia in articulatie.
  • Deteriorarea sau ruperea tendoanelor si a ligamentelor in jurul articulatiei, conducand la pierderera stabilitatii.
  • Nervi comprimati, complicatie care poate aparea la artrita coloanei vertebrale.

Tratarea artrozei

In prezent, procesul care sta la baza artrozei nu poate fi inversat, dar simptomele pot fi de obicei gestionate eficient cu modificari ale stilului de viata, terapii fizice, medicamente si interventii chirurgicale. Obtinerea unei greutati sanatoase, este de obicei cel mai important pas in tratarea artrozei.

Obiectivele tratamentelor pentru artroza

Obiectivele tratamentelor pentru artroza sunt: ameliorarea durerilor cauzate de aceasta, imbunatatirea mobilitatii articulatiilor, si reducerea ritmului de acutizare a acesteia.

Ameliorarea durerilor cauzate de artroza

Terapiile calde, cum ar fi folosirea de uleiuri medicinale pentru baie si geluri care contin uleiuri esentiale, pot da o oarecare usurinta durerii. Alte terapii, cum ar fi injectiile cu cortizon sau lubrifiant in articulatii, si chiar inlocuirea articulatiilor, sunt rezervate cazurilor severe.

Daca locul de munca sau hobby-urile dvs. au provocat artroza, un terapeut va poate ajuta cu sfaturi in evitarea daunelor aditionale. Insertiile pentru incaltaminte va pot ajuta sa reduceti stresul si presiunea asupra articulatiilor deteriorate.

Imbunatatirea mobilitatii articulatiilor

Fizioterapia va poate ajuta sa reduceti durerea articulara si sa va imbunatatiti mobilitatea, prin incorporarea unei varietati de tehnici intr-un program de tratament: inclusiv terapia manuala, exercitii de intindere si intarire.

Reducerea ritmului de acutizare a artrozei

Daunele cauzate de artroza sunt de obicei progresive si, cu cat asteptati mai mult pana solicitati tratament, cu atat mai multe distrugeri pot aparea la nivelul articulatiei. Tratamentele cu suplimente naturiste pot intarzia dezvoltarea artrozei si pot ajuta pacientul in reducerea durerii.

Tratamentul medicamentos al artrozei

Medicamentele pentru artoza sunt disponibile sub forma de pilule, siropuri, creme, lotiuni, sau sunt injectate intr-o articulatie.

Steroizii sunt medicamente antiinflamatorii puternice care pot trata multe forme de artroza. Desi eficace, steroizii pot avea efecte secundare, mai ales atunci cand sunt administrati ca pilule si utilizati pe termen lung. Adesea, medicii incearca sa evite aceste probleme prin injectarea steroidului in articulatia afectata sau prin incercarea altor medicamente in combinatie, pentru a mentine doza de steroizi la un nivel cat mai scazut posibil.
Injectii cu acid hialuronic




Exista mai multe variante de injectii cu acid hialuronic, numite si suplimente de vascozitate, care sunt utilizate pentru tratarea osteoartritei genunchiului. Sunt injectate direct in articulatie. Unele studii au aratat un beneficiu pentru reducerea durerii pentru perioade de pana la sase luni.

Tratamentul naturist al artrozei

Suplimentele naturale pot ajuta in tratarea artrozei sau in reducerea ritmului de acutizare a acesteia. S-Adenozil-Metionina (SAM-e) actioneaza ca analgezic si are proprietati antiinflamatorii. Acesta poate stimula cresterea cartilajului si afecteaza, de asemenea, neurotransmitatorii, cum ar fi serotonina, care reduce perceptia durerii. Studiile au aratat ca amelioreaza simptomele artrozei la fel de eficient ca medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene, cu mai putine efecte secundare si beneficii prelungite.

Componentele active din Tamaia indiana (Boswellia Serrata) au proprietati antiinflamatorii si analgezice. De asemenea, tamaia poate ajuta la prevenirea pierderii cartilajului si la inhibarea procesului autoimun. Extractul, cunoscut si sub denumirea de Loxin 5, poate imbunatati semnificativ durerea si incetineste dezvoltarea leziunilor la nivelul cartilajelor.

Pe langa suplimente naturiste, vitamine si minerale, terapia prin masaj, acupunctura, si relaxarea sunt alte metode simple si fara efecte adverse, care va pot schimba viata si va pot ajuta sa scapati de durerea cauzata de artroza.

Interventia chirurgicala pentru artroza

Inlocuirea articulatiilor este, de obicei, foarte eficienta in ameliorarea durerii. Gradul in care miscarea se poate imbunatati va depinde de cat de grava este artroza si de cat de puternici sunt muschii din jurul articulatiilor. Inlocuirea soldului si a genunchiului sunt acum proceduri foarte frecvente. Desi majoritatea persoanelor supuse acestor inlocuiri de articulatie sunt pacienti cu varsta peste 65 de ani, imbunatatirile in design si materialele utilizate pentru implanturi, ajuta si persoanele mai tinere sa accepte mai usor operatia. Inlocuirea soldului sau a genunchiului ar trebui sa dureze aproximativ 15-20 de ani, in functie de uzura, dupa care poate fi luata in considerare o interventie chirurgicala de revizuire.

Artroscopia

Artroscopia este un proces care permite medicului sa vada direct in articulatie, cu ajutorul unui instrument numit artroscop. Acesta este un tub foarte subtire, care are atasata o camera, si ii permite chirurgului sa vada pe ecran ce se intampla in articulatie. Chirurgia artroscopica poate fi utilizata pentru a afla ce fel de artroza exista, si cat de multa leziune este prezenta. De asemenea, chirurgul poate efectua multe alte proceduri, cum ar fi biopsia, taierea unei bucati libere de tesut care provoaca durere, repararea unui cartilaj sfasiat sau netezirea unei articulatii in cazul in care suprafata a devenit aspra.

Chirurgia extensiva, cum ar fi sinovectomia sau reconstructia ligamentelor, este de asemenea efectuata cu ajutorul unui artroscop. Avantajul chirurgiei artroscopice este acela ca nu necesita anestezie totala, si nici tesut taiat ca la operatia standard. O persoana se poate recupera mult mai repede si poate incepe sa mearga mai repede. Procedura se face cel mai adesea pe genunchi sau pe umar, dar in ultimul timp a inceput sa fie folosita si pe alte articulatii, cum ar fi cotul, incheietura mainii si glezna.

 Proceduri kinetoterapeutice pentru tratarea artrozei

Kinetoterapia isi propune sa reduca durerea prin restabilirea miscarii articulare si imbunatatirea functiei musculare. Dupa o evaluare amanuntita, terapeutul dvs. va determina ce cauzeaza mai exact disconfort si rigiditate si veti dezvolta impreuna un program care va va ajuta sa va recastigati miscarea in articulatie.

In general, kinetoterapia pentru artroza include:
  • mobilizarea articulatiilor, scripetoterapie
  • tractiuni, care ajuta la cresterea mobilitatii articulare
  • refacerea stabilitatii care se obtine prin exercitii
  • exercitii de coordonare si echilibru
  • relaxare musculara prin masaj

Proceduri si exercitii pentru refacerea posturii

Exercitiile sunt foarte importante in refacerea miscarii normale. Pacientii cu artroza tind sa limiteze miscarea in articulatia cu probleme, iar muschiul din zona este foarte putin solicitat. Un program special de exercitii, recomandat de terapeut, va ajuta pacientul sa-si refaca postura si sa scape de durerile din articulatii si muschi.

Anumite discipline s-au dovedit a fi eficiente, iar una dintre ele este o tehnica chinezeasca. Tai Chi - o arta martiala chineza, este adesea folosita pentru a reduce stresul si tensiunea, in timp ce corpul se deplaseaza prin gama functionala de miscare. Participantii sunt ajutati sa realizeze o relaxare completa. Miscarile folosite in Tai Chi sunt simple si lente, incurajand pacientii sa adopte o postura corecta atunci cand exercita o miscare.

Proceduri si exercitii pentru imbunatatirea mobilitatii

Este greu ca o persoana care sufera de dureri articulare sa ramana activa. Practicarea regulata a unei activitati fizice este cruciala pentru sanatatea dvs. generala, dar si pentru hranirea si intarirea muschilor si, prin urmare, imbunatatirea mobilitatii articulatiilor. Desi nu este deloc confortabil la inceput, miscarea reduce durerea si efectele artrozei.

Este important sa alegeti un sport potrivit pentru problema dvs. Daca suferiti de artroza de genunchi, evitati anumite sporturi, cum ar fi alergarea sau schiatul. In cazul artritei lombare: ciclismul, golful si tenisul nu sunt recomandate.
In toate cazurile de artroza, inotul este un sport excelent, deoarece acesta solicita mai multi muschi simultan, fara a crea un impact direct asupra articulatiilor.

Proceduri si exercitii pentru imbunatatirea stabilitatii

Pentru ca articulatiile sa functioneze bine, ele trebuie sa fie stabile sau mobile in functie de cerintele unei activitati. Unele articulatii sunt, in general, mai stabile, in timp ce altele sunt mai mobile. Atunci cand se abordeaza echilibrul, articulatiile importante pentru stabilitate sunt coloana lombara, genunchii si picioarele. Soldurile si gleznele sunt mai mobile. In timp ce echilibrul este important pentru oricine, exercitiile de echilibru sunt indicate in special pentru seniori si cei care au avut o interventie chirurgicala de inlocuire a articulatiei. Practicarea exercitiilor de echilibru poate contribui la reducerea riscului de cadere.

Exemplu de exercitiu de echilibru: pozitie pe un picior

Odata ce v-ati gasit echilibrul pe pe doua picioare, progresati pana la echilibrarea pe unul singur. Stati pe o suprafata plana. Ridicati piciorul drept la cativa centimetri de la sol, cu piciorul intins sau indoit si cu bratele in lateral. Stati in pozitie pentru 30 de secunde. Daca este usor, incercati sa inchideti ochii si stati pe un picior timp de inca 30 de secunde. Schimbati piciorul si repetati.

Psihoterapia, importanta pentru incurajarea bolnavului si cresterea eficientei tratamentelor aplicate

La pacientii cu artroza, factorii socio-psihologici care afecteaza procesul bolii, cum ar fi relatiile sociale proaste, tulburarile de comunicare cu mediul, nefericirea si depresia la locul de munca sunt intalnite frecvent.
Psihoterapia ajuta si educa pacientii, oferindu-le informatii despre starea lor si despre optiunile de terapie fizica si reabilitare, care sunt disponibile pentru imbunatatirea calitatii vietii.

Sfaturi pentru prevenirea artrozei

Din pacate, nu exista nicio cale sigura de prevenire a artrozei. Dar se poate reduce riscul si intarzia debutul anumitor tipuri de artroza.

Daca aveti articulatii sanatoase acum, faceti tot ce puteti pentru a mentine mobilitatea si functia acestora, pentru a evita durerea si dizabilitatea asociata cu artroza. In unele cazuri, prevenirea unui accident poate reduce semnificativ riscul de artroza.

Evitarea leziunilor sportive prin purtarea echipamentului adecvat, pregatirea si antrenamentul in conditii de siguranta, pot impiedica anumite rupturi ligamentare care pot duce la artroza in cativa ani. De asemenea, mentinerea unei greutati corporale optime si adoptarea unui stil de viata sanatos, pot reduce semnificativ riscul de aparitie a acestei afectiuni, precum si a altor boli.

Incercati sa nu ignorati semnele timpurii ale acestei afectiuni. Cu cat ajungeti la medic mai rapid, cu atat sansele de control optim al afectiunii cresc. Lasa-te pe mana specialistilor de la Centrokinetic!

Ce va ofera Centrokinetic in cazul in care suferiti de artroza?
  • un diagnostic corect bazat pe o consultatie la medicul ortoped sau de recuperare si pe investigatii imagistice (ecografie sau RMN)
  • programe complexe de recuperare (fizioterapie, kinetoterapie, ERGON, drenaj limfatic, terapia Tecar Winback, KinesioTaping Rockford)
  • infiltratii cu antiinflamatoare, solutii vascoelastice sterile
  • terapii regenerative (PRP sau celule STEM din maduva osoasa sau grasime). Echipa noastra medicala are o experienta de peste 4 ani, tratand pana in prezent peste 500 de pacienti cu aceste terapii.

Puteti solicita o programare pentru consultatie, diagnostic si tratament in clinica noastra, folosind modulul de programari de mai jos sau sunand la numarul de telefon 0755055216.
programare

PROGRAMEAZA-TE PENTRU O CONSULTATIE

Pentru ca orice tratament in clinica noastra este bazat pe un diagnostic si se face sub urmarire medicala, pentru evaluarea permanenta a evolutiei.
 
INFO: Clinica Centrokinetic nu colaboreaza cu Casa Nationala de Asigurari de Sanatate

PROGRAMEAZA-TE