Fizioterapie - Crioterapia in reconstructia LIA

Ce beneficii are crioterapia?

Utilizarea crioterapiei pentru controlul durerii postoperatorii a fost bine documentata, avand beneficii extinse, incluzand reducerea durerii, scurtarea perioadei de spitalizare, reducerea consumului de medicamente, diminuarea edemului si inflamatiei, cresterea amplitudinii de miscare.

Durerea postoperatorie nerezolvata poate afecta reabilitarea si poate compromite rezultatele functionale. Tehnicile analgezice multimodale preventive pot imbunatati rezultatele dupa operatie.

In realizarea unui studiu, s-a emis ipoteza ca pacientii care utilizeaza crioterapie preoperatorie, plus un plan de tratament postoperator standardizat, vor avea scoruri ale durerii mai mici si vor necesita mai putina medicatie pentru durere, comparativ cu pacientii care primesc un plan de tratament postoperator standardizat numai dupa reconstructia ligamentului incruciat anterior asistat artroscopic (ACLR).

Un numar total de 53 de pacienti consecutivi, care au suferit ACLR asistat artroscopic au fost repartizati aleatoriu intr-unul dintre cele doua grupuri formate, astfel: pacientii din grupul 1 (26 de pacienti) nu au primit nici o crioterapie preoperatorie, iar cei din grupul 2 (27 de pacienti) au primit 30 pana la 90 de minute de crioterapie preoperatorie la piciorul operator folosind o unitate de crioterapie comerciala necompresiva.

Grupul 1 a fost format din 26 de pacienti (15 allograft Achilles tendon si 11, autograft bone patellar tendon bone), iar grupul 2 a fost format din 27 de pacienti (16 allograft Achilles tendon si 11 , autograft bone patellar tendon bone).

Scorurile durerii la scara analogica vizuala si utilizarea narcotica au fost inregistrate pentru primele 4 zile postoperator. Au fost inregistrate, de asemenea, ore intregi de terapie la rece si de miscare pasiva continua si gradul cel mai ridicat de flexie obtinut.

Pacientii din grupul 2 au raportat mai putina durere (in medie 1,3 unitati, p

Combinarea terapiei compresive cu terapia rece dupa interventia la genunchi

Obiectivul acestui studiu a fost de a cerceta efectul aplicarii continue pe termen lung a unui sistem combinat de racire si compresie asupra edemului postoperator, amplitudinii de miscare (ROM), durerii, consumului de analgezice si revenirii functiei dupa reconstructia ligamentului incruciat anterior (ACL).

Am comparat sistemul de compresie la rece cu terapia traditionala cu gheata. Esantionul a cuprins 44 de pacienti (cu varste cuprinse intre 15 si 40 de ani), care au fost repartizati aleatoriu la un grup de control (ICE) sau la un grup de studiu (CC). Grupul ICE a fost format din 23 de pacienti (24,2 +/- 4,5 ani); grupul CC a fost format din 21 de pacienti (24,8 +/- 5,6 ani). Grupul ICE a primit terapie rece cu pungi de gheata postoperator; grupul CC a primit terapie compresiva rece (Cryo-Cuff /manson compresiv rece) in timpul perioadei de spitalizare de 14 zile.

Circumferinta, amplitudinea de miscare (ROM-ul), scorul durerii si consumul de analgezice au fost determinate in zilele postoperatorii 1, 2, 3, 6, 14 si 28. Douasprezece saptamani dupa operatie, s-au efectuat teste izokinetice si a fost determinat scorul functional al genunchiului.

In grupul CC, s-a observat un edem semnificativ mai mic (P

Rezultatele acestui studiu documenteaza avantajele terapiei de compresie continua la rece comparativ cu terapia rece traditionla, dupa reconstructia ACL.