BOALA ALZHEIMER: CAUZE, SIMPTOME, TRATAMENT

Boala Alzheimer este o tulburarea neurologica progresiva care determina moartea celulelor creierului. Aceasta boala este cauza frecventa a dementei, ceea ce determina degradarea gandirii, a comportamentului si abilitatilor sociale, afectand independenta persoanelor diagnosticate. Boala Alzheimer se agraveaza in timp, tratamentul adecvat avand rol de ameliorare a simptomelor, evolutia bolii neputand fi stopata. 

Cuprins:

• Boala Alzheimer: cauze, simptome, tratament
• Ce este boala Alzheimer?
• Cauze si factori de risc
• Varsta inaintata
• Mostenirea genetica
• Sindromul Down
• Traumatismele craniene
• Afectiunile cardiace
• Diabetul
• Hipertensiunea
• Nivelul marit de colesterol
• Fumatul
• Obezitatea
• Simptome
• Pierderi de memorie
• Modificari de comportament
• Dificultati de comunicare si intelegere
• Probleme de orientare
• Stari de confuzie si teama
• Stari depresive
• Repetitii
• Tulburari ale obiceiurilor alimentare
• Dezinhibitie sexuala
• Lipsa de igiena
• Stadiile bolii Alzheimer
• Stadiul incipient
• Stadiul intermediar
• Stadiul tardiv
• Diagnosticare
• Anamneza
• Examen fizic si neurologic
• Analize de sange
• Teste imagistice
• Imagistica prin rezonanta magnetica
• Tomografie computerizata (CT)
• Tomografia cu emisie de pozitroni (TEP)
• Fluid cerebrospinal
• Teste neuropsihologice
• Tratament
• Medicamente
• Remedii alternative
• Ingrijirea bolnavilor de Alzheimer
• Supraveghere permanenta
• Dieta alimentara
• Activitati fizice
• Actiuni repetitive
• Comportament decent
• Sprijin psihologic
• Prevenirea bolii Alzheimer
• Stil de viata sanatos
• Dieta echilibrata
• Odihna corespunzatoare
• Renuntare la fumat
• Exercitii fizice regulate
• Activitati intelectuale

Boala Alzheimer - informatii generale

Boala Alzheimer este cea mai comuna forma de dementa, afectand pana la 70% din totalul persoanelor cu dementa. In cazul acestei boli, celulele creierului degenereaza si mor, provocand o scadere constanta a memoriei si a functiei mentale.

Cel mai mare factor de risc pentru boala Alzheimer este varsta inaintata, trei din zece persoane cu varsta peste 85 de ani avand dementa.

La Centrokinetic, pacientii cu Alzheimer sunt tratati in cadrul Departamentului de Recuperare Neurologica. Acesta se intinde pe o suprafata de 120 de metri patrati si este dotat cu aparatura de ultima generatie, care raspunde nevoilor pacientilor nostri si este necesara pentru acordarea tratamentului optim.

Ce este boala Alzheimer

Boala a fost inregistrata pentru prima oara in 1907 de catre dr. Alois Alzheimer. Dr. Alzheimer a raportat cazul lui Auguste Deter, o femeie de varsta mijlocie cu dementa si modificari specifice in creierul ei. Pentru urmatorii 60 de ani, boala Alzheimer a fost considerata o afectiune rara care afecteaza persoanele sub varsta de 65 de ani. In 1970, doctorul Robert Katzman a declarat ca "dementa senila" si boala Alzheimer sunt afectiuni identice si ca nici una dintre ele nu este o parte normala a imbatranirii.

Boala Alzheimer poate fi sporadica sau familiala.

Boala Alzheimer sporadica poate afecta adultii la orice varsta, dar apare de obicei dupa varsta de 65 de ani si este cea mai comuna forma a bolii Alzheimer.

Boala familiala Alzheimer este o afectiune genetica foarte rara, cauzata de o mutatie a uneia dintre gene. Prezenta genelor mutante inseamna ca persoana va dezvolta in cele din urma boala Alzheimer, de obicei in preajma varstei de 40 sau 50 de ani.

Cauzele si factorii de risc pentru boala Alzheimer

Oamenii de stiinta au identificat cauzele pentru Alzheimer si factorii care cresc riscul bolii. Cei mai importanti factori de risc - varsta, istoricul familial si ereditatea - nu pot fi modificati, dar dovezile emergente sugereaza ca pot exista si alti factori pe care ii putem influenta.

Cel mai mare factor de risc cunoscut pentru Alzheimer este varsta inaintata. Cele mai multe persoane cu boala Alzheimer au varsta de 65 de ani sau mai mult. Dupa varsta de 65 de ani, riscul de Alzheimer se dubleaza la fiecare cinci ani. Dupa varsta de 85 de ani, riscul atinge aproape o treime.

Un alt factor puternic de risc este istoria familiei. Cei care au un parinte, un frate sau o sora cu Alzheimer au mai multe sanse de a dezvolta boala. Riscul creste daca mai mult de un membru al familiei are boala. Atunci cand bolile au tendinta de a se desfasura in familii, fie ereditatea (genetica), factorii de mediu sau ambele pot juca un rol important.

Varsta inaintata

Majoritatea cazurilor de Alzheimer au un debut tarziu (de obicei dupa 65 de ani); boala este rara printre indivizii tineri. Incidenta Alzheimer creste odata cu varsta inaintata, iar varsta este cel mai important factor de risc pentru dezvoltarea bolii. Abilitatea de a intarzia varsta la debut a acestei boli prin abordari preventive sau terapeutice ar avea beneficii semnificative, dar nu au existat terapii de succes in atingerea acestui obiectiv important.

Mostenirea genetica

Nimeni nu stie cauza exacta a bolii Alzheimer, dar oamenii de stiinta stiu ca genele sunt implicate. Timp de multi ani, cercetatorii au cautat gene specifice care afecteaza organismul, crescand riscul indivizilor de a dezvolta boala Alzheimer. Au existat cateva indicii interesante, dar mai multe cercetari vor ajuta medicii sa inteleaga pe deplin legaturile genetice ale bolii. Genele reprezinta principalele elemente de constructie care directioneaza aproape fiecare aspect al modului in care suntem construiti.

Sindromul Down

Multi, dar nu toti, dintre oamenii cu sindrom Down dezvolta boala Alzheimer atunci cand imbatranesc.

Oamenii de stiinta lucreaza din greu pentru a intelege de ce unii oameni cu sindrom Down dezvolta dementa, in timp ce altii nu. Ei vor sa stie cum incepe boala Alzheimer si cum progreseaza, astfel incat acestia sa poata dezvolta medicamente sau alte tratamente care pot opri, intarzia sau chiar impiedica procesul bolii.

Traumatismele craniene

Efectele imediate ale unui traumatism cranian pot include simptome care sunt de asemenea observate in dementa, cum ar fi confuzia si pierderea memoriei, precum si schimbari in vorbire, viziune si personalitate. In functie de severitatea vatamarii, aceste simptome pot sa dispara rapid, sa dureze mult timp sau sa nu dispara complet.

Mai multe leziuni la nivelul capului pot creste riscul de aparitie a bolii Alzheimer. Avand un traumatism cranian mai tarziu in viata, in jurul varstei de 55 de ani, poate creste riscul dezvoltarii bolii. Leziunile usoare repetate pot, de asemenea, sa sporeasca riscul de probleme viitoare in gandire si rationament.

Este important sa retineti ca multi oameni care sufera o leziune grava a capului nu dezvolta niciodata boala Alzheimer sau dementa ulterioara. Sunt necesare mai multe cercetari pentru a intelege legatura.

Afectiunile cardiace

Desi creierul este zona in care simptomele bolii sunt observate pentru prima data, boala Alzheimer nu afecteaza doar creierul, ci si inima. Cercetatorii au descoperit ca pacientii cu boala Alzheimer au aratat rigiditate suplimentara in ventriculul stang, camera cea mai groasa a inimii, responsabila de pomparea sangelui catre restul corpului. Ei au observat ca aceasta rigiditate e cauzata de depunerile de beta-amiloid in muschiul inimii. Acest lucru este important deoarece, atunci cand ventriculul stang devine prea gros, acesta devine incapabil sa pompeze sange suficient in tot corpul, ducand la insuficienta cardiaca.

Creierul - un consumator extraordinar de energie si unul dintre cele mai active din punct de vedere metabolic in organism - poate fi deosebit de vulnerabil la efectele unei deprecieri a oxigenului si a nutrientilor, impreuna cu degradarea sistemului de eliminare a deseurilor. Hipoxia apare atunci cand tesuturile nu primesc oxigen adecvat. Oamenii de stiinta au aratat ca elementele care reduc fluxul sanguin contribuie la hipoxie, cu consecinte potential devastatoare pentru creier.

Diabetul

Legatura dintre boala Alzheimer si diabetul zaharat continua sa creasca. Persoanele care sufera de diabet zaharat de tip 2 produc insulina suplimentara. Aceasta insulina poate intra in creier, perturband chimia acestuia si formand proteine toxice care otravesc celulele creierului. Proteina care se formeaza atat la pacientii cu Alzheimer, cat si la cei cu diabet zaharat de tip 2 este identica.

Diabetul poate provoca mai multe complicatii, cum ar fi afectarea vaselor de sange. Diabetul este considerat un factor de risc pentru dementa vasculara. Acest tip de dementa apare din cauza leziunilor cerebrale care sunt adesea cauzate de fluxul sanguin redus sau blocat in creier.
Multe persoane cu diabet zaharat au modificari ale creierului care sunt semne distinctive ale bolii Alzheimer si ale dementei vasculare. Unii cercetatori cred ca fiecare afectiune alimenteaza daunele provocate de cealalta.

De asemenea, diabetul poate creste riscul aparitiei insuficientei cognitive usoare, o afectiune in care oamenii se confrunta cu probleme de gandire (cognitive) si de memorie, mai mult decat sunt de obicei prezente in imbatranirea normala. Insuficienta cognitiva usoara poate preceda sau poate insoti boala Alzheimer si alte tipuri de dementa.

Hipertensiunea

Factorii de risc pentru Alzheimer sunt variati si complecsi. Impreuna cu dieta slaba, supraponderabilitatea si fumatul, tensiunea arteriala ridicata este un factor de risc pentru dementa vasculara si Alzheimer. Cu toate acestea, cercetatorii incearca inca sa inteleaga pe deplin modul in care hipertensiunea contribuie in lantul biologic de evenimente care duce la Alzheimer.

Tensiunea arteriala ridicata poate deteriora vasele mici de sange din creier, afectand parti ale creierului responsabile pentru gandire si memorie.

Nivelul marit de colesterol

Colesterolul este o substanta cerata care se poate forma pe peretii arterelor, provocand diverse probleme de sanatate. Este implicat mai frecvent ca factor care contribuie la afectiunile cardiovasculare, cum ar fi bolile de inima si accidentul vascular cerebral, dar colesterolul este, de asemenea, unul dintre principalii constituenti ai peretelui celular. Acest colesterol ar putea actiona, de asemenea, ca un catalizator pentru grupurile de proteine numite amiloid-beta care se formeaza in creier.
Amiloid-beta este bine cunoscut ca un factor cheie care contribuie la boala Alzheimer. Cand apar aglomerari de amiloid-beta, se formeaza placi care sunt toxice pentru functia creierului si care ucid celulele creierului.

Fumatul

Studiile de observatie au aratat ca persoanele care fumeaza prezinta un risc mare de a dezvolta toate tipurile de dementa si un risc mult mai mare (pana la 79%) pentru boala Alzheimer, in special. Tigarile si fumul de tigara contin mai mult de 4700 de compusi chimici, dintre care unii sunt foarte toxici, cum ar fi clorura de vinil, cianura de hidrogen, arsenicul, monoxidul de carbon, formaldehida si metalele grele.

Unii cercetatori au sugerat ca fumatul mareste riscul bolii Alzheimer prin cresterea stresului oxidativ. Fumatul poate provoca, de asemenea, afectiuni cerebrovasculare si astfel creste riscul de dementa si tulburari cognitive cauzate de accidente vasculare cerebrale, si intarirea arterelor (adica arterioscleroza). Fumatorii au, de asemenea, o expunere mai mare in ceea ce priveste insomnia si apneea de somn, ambele putand creste riscul de dementa.

Obezitatea

Ratele crescande ale bolii subliniaza nevoia urgenta de biomarkeri care pot identifica pacientii cu risc mare de a dezvolta Alzheimer si strategii de prevenire si abordari de tratament care pot incetini progresia acesteia.

Boala Alzheimer a fost numita "diabet de tip 3" de catre unii specialisti, din cauza legaturii sale puternice cu obezitatea, care ridica nivelurile de proteine cerebrale cu legatura in dezvoltarea bolii.

Imagistica creierului a aratat ca persoanele cu obezitate au volume mai mici ale creierului, ceea ce creste riscul pentru Alzheimer.

Cercetarile pun mai mult accent pe obezitate si comorbiditatile asociate ca posibile contributii la fiziopatologia bolii Alzheimer, sugerand ca anumite afectiuni cum ar fi prediabetul si diabetul zaharat, dieta de slaba calitate si un stil de viata sedentar pot fi factori de risc modificabili. Un studiu recent publicat in revista Obesity Review a vizat mecanismele posibile in conexiunea Alzheimer-obezitate, precum si strategiile de tratament relevante care pot influenta dezvoltarea si progresia bolii, insa lucrurile sunt mult mai complexe si necesita investigatii suplimentare.

Simptomele bolii Alzheimer

Ca si restul corpului, creierul nostru se schimba pe masura ce imbatranim. Cei mai multi dintre noi observam in cele din urma unele gandiri incetinite si probleme ocazionale in amintirea anumitor lucruri. Cu toate acestea, pierderi grave de memorie, confuzie si alte schimbari majore in modul in care mintea noastra functioneaza pot fi un semn ca celulele creierului cedeaza.

Cel mai frecvent simptom precoce al bolii Alzheimer este dificultatea unei persoane de a-si aminti informatia recent invatata, deoarece modificarile Alzheimer incep de obicei in partea creierului care afecteaza invatarea. Pe masura ce Alzheimer progreseaza, apar simptome din ce in ce mai severe, inclusiv dezorientarea, schimbarile de stare si de comportament; aprofundarea confuziei despre evenimente, timp si loc; suspiciunile nefondate despre familie, prieteni si ingrijitori profesionisti; pierderile de memorie mai grave; dificultatile de vorbire, de inghitire si de mers pe jos.

Persoanele care sufera de pierderea memoriei sau alte posibile semne ale bolii Alzheimer recunosc cu greu sau deloc ca au o problema. Semnele de dementa pot fi mai clare pentru membrii familiei sau pentru prieteni.

In primele etape, simptomele bolii Alzheimer pot fi foarte subtile. Cu toate acestea, boala incepe deseori cu pierderi de memorie si dificultati in gasirea cuvintelor potrivite pentru obiectele de zi cu zi.

Alte simptome pot include:

• Probleme persistente si frecvente ale memoriei, in special ale evenimentelor recente
• Deteriorarea conversatiei de zi cu zi
• Scaderea aparenta a entuziasmului pentru activitatile pe care le iubea anterior
• Prelungirea duratei de efectuare a sarcinilor de rutina
• Uitarea oamenilor sau a locurilor cunoscute
• Incapacitatea de a procesa intrebari si instructiuni
• Deteriorarea competentelor sociale
• Imprevizibilitatea emotionala

Simptomele variaza si boala progreseaza intr-un ritm diferit, in functie de individ si de zonele afectate ale creierului. Abilitatile unei persoane pot fluctua de la o zi la alta sau chiar intr-o singura zi, agravandu-se in momente de stres, oboseala sau stare de rau.

Cu toate acestea, boala conduce in cele din urma la dependenta completa si, in final, moarte, de obicei de la o alta boala, cum ar fi pneumonia. O persoana poate trai de la trei pana la douazeci de ani cu boala Alzheimer, cu o medie de sapte pana la zece ani.

Pierderile de memorie

Pierderea de memorie care perturba viata de zi cu zi poate fi un simptom al bolii Alzheimer sau al altei forme de dementa. Alzheimer este o boala a creierului care determina o scadere lenta a capacitatii de memorie, gandire si rationament.

Unul dintre cele mai comune semne ale bolii Alzheimer, mai ales in stadiul incipient, este uitarea informatiilor recent invatate.

Aceasta pierdere de memorie este cauzata adesea de deteriorarea unei parti a creierului numite hipocampus, care joaca un rol foarte important in memoria zilnica. Deteriorarea diferitelor parti ale creierului va afecta diferite tipuri de memorie.

In timp ce pierderea memoriei afecteaza oamenii altfel, multe persoane cu dementa intampina probleme cu urmatoarele:

• Uita conversatiile sau evenimentele recente
• Se lupta sa identifice cuvantul potrivit intr-o conversatie sau uita numele oamenilor si al obiectelor
• Pierd sau pun gresit obiectele (cum ar fi cheile sau ochelarii) in jurul casei
• Se lupta cu sarcini familiare, cum ar fi prepararea unei cesti de ceai
• Uita programari sau aniversari
• Nu isi aduc aminte sa ia medicamente (de exemplu, nu isi amintesc daca a fost administrata o doza obisnuita)
• Se pierd in locuri familiare (cum ar fi cartierul in care locuiesc sau magazine)
• Au dificultati in recunoasterea fetelor (chiar si ale celor apropiati de ei)

Pe masura ce dementa persoanei progreseaza, memoria se va inrautati. In stadiile incipiente, memoria pe termen lung a persoanei este adesea mai putin afectata. Acest lucru este cauzat, probabil, de faptul ca amintirile mai vechi - la care se gandesc mai des - devin mai ferm stabilite si e mult mai probabil sa fie amintite decat evenimentele mai noi.

Modificari de comportament

Boala Alzheimer cauzeaza moartea celulelor cerebrale, astfel incat creierul functioneaza mai putin in timp. Acest lucru schimba modul in care o persoana actioneaza.

Cele mai comune modificari de personalitate si comportament pe care le puteti vedea la o persoana cu Alzheimer includ:

• Este suparata, ingrijorata si se enerveaza usor
• Este deprimata sau nu este interesata de lucruri
• Ascunde lucruri sau crede ca alti oameni ascund lucruri
• Isi imagineaza lucruri care nu exista
• Pleaca de acasa
• Manifesta un comportament sexual neobisnuit
• Loveste persoanele apropiate si nu numai
• Intelege gresit ceea ce vede sau aude
• Nu isi mai face griji de aspectul fizic, nu mai face baie si vrea sa poarte aceleasi haine zilnic.

Alti factori care pot afecta comportamentul

Alte probleme din imprejurimi pot afecta comportamentul unei persoane cu boala Alzheimer. Prea mult zgomot, de la televizor, radio sau multe persoane care vorbesc deodata pot provoca frustrare si confuzie. Oglinzile ii pot face pe bolnavii de Alzheimer sa creada ca este o alta persoana in camera.

Dificultati de gandire, de vorbire, de intelegere

Dificultatile de gasire a cuvintelor sunt un simptom comun al stadiului precoce al bolii Alzheimer. Problemele pot varia de la simpla uitare a unui cuvant pana la a avea dificultati in urmarirea conversatiei.

O persoana cu dementa poate avea dificultati in a explica ceva sau in a gasi cuvintele potrivite pentru a se exprima. O conversatie cu o persoana care are dementa poate fi dificila si poate dura mai mult decat de obicei.

Asa cum gasirea si folosirea cuvintelor potrivite devin dificile, oamenii cu dementa uita uneori semnificatia cuvintelor pe care le aud sau se chinuie sa inteleaga conversatii sau programe TV.

Probleme de orientare

Simtul directiei si al orientarii in spatiu incepe de obicei sa se deterioreze odata cu debutul dementei. Acest lucru poate insemna ca persoana nu recunoaste reperele familiare si uita indicatiile utilizate in mod regulat. De asemenea, ii este mai greu sa urmeze o serie de directii si instructiuni.

Stari de confuzie si teama

Cineva in stadiile incipiente ale dementei poate deveni deseori confuz. Atunci cand memoria, gandirea sau judecata sunt compromise, pot aparea confuzii, deoarece bolnavii de Alzheimer nu mai pot sa-si aminteasca chipurile, sa identifice cuvintele potrivite sau sa interactioneze cu oamenii in mod normal.

Confuzia poate aparea din mai multe motive si se aplica situatiilor diferite. De exemplu, pot sa-si piarda cheile de la masina, sa uite ce urmeaza in acea zi sau sa aiba dificultati in a-si aminti pe cineva pe care l-au cunoscut inainte.

Persoanele cu dementa se tem uneori sau sunt ingrijorate. Exista multe motive posibile pentru acest lucru. Unele persoane cu dementa devin ingrijorate ca urmare a amestecarii lucrurilor din trecut cu cele din prezent (de exemplu, isi fac griji pentru copii daca ajung in siguranta acasa).

Altii se pot teme ca urmare a halucinatiilor sau a delirarilor. Ar putea fi doar rezultatul trairii in ceea ce pare a fi o lume in continua schimbare. Exista, de asemenea, ingrijorarile si temerile pe care multi dintre noi le avem, cum ar fi cele privind viitorul.

Stari depresive

Depresia este foarte frecventa in randul persoanelor cu Alzheimer, mai ales in stadiile incipiente si de mijloc.

Pe masura ce efectele daunatoare ale Alzheimer se intensifica, depresia poate avea o calitate diferita. Apatia este adesea intalnita atunci cand apare depresia in timpul fazei medii a Alzheimer, desi pot aparea si simptome depresive clasice, cum ar fi agitatia, plansul, incapacitatea de a experimenta placerea (anhedonia), pierderea apetitului si delirul psihotic.

Depresia poate duce, de asemenea, la pierderi de memorie si alte tulburari cognitive la persoanele in varsta, complicand diagnosticul ambelor tulburari. Depresia majora poate afecta direct partea creierului asociata cu invatarea si memoria prin inflamatie sau eliberarea hormonilor de stres.

Identificarea depresiei la un pacient cu Alzheimer poate fi dificila, deoarece dementa poate provoca simptome asemanatoare. Exemple de simptome comune atat pentru depresie, cat si pentru dementa includ:

• Apatie
• Pierderea interesului pentru activitati si hobby-uri
• Retragere sociala
• Izolare
• Probleme de concentrare
• Gandire defectuoasa

Repetitia

Repetitia este frecventa in boala Alzheimer din cauza pierderii de memorie si a schimbarilor comportamentale generale. Persoana poate repeta sarcinile de zi cu zi, cum ar fi barbieritul, sau poate strange obsesiv hainele.

De asemenea, persoana poate repeta aceleasi intrebari intr-o conversatie dupa ce a primit raspuns.

Tulburari ale obiceiurilor alimentare

Unii pacienti cu Alzheimer uita pur si simplu sa manance in timpul zilei, mai ales daca nu sunt monitorizati indeaproape de cineva pentru a se asigura ca au o dieta adecvata. Unele medicamente ii fac pe pacienti sa nu simta gustul alimentelor, ceea ce duce la o lipsa a interesului fata de alimente si la posibile malnutritii. Depresia sau lipsa de exercitiu pot avea un efect similar.

Pe masura ce progreseaza, boala poate provoca mai multe probleme legate de nutritie. Pacientii pot uita cum sa se hraneasca sau sa inghita. Este posibil ca acestia sa nu recunoasca alimentele atunci cand le vad sau sa nu-si poata aminti cum pot manca alimentele respective. Pe deasupra, un pacient care nu se poate hrani pe sine insusi, dar care totusi doreste sa fie independent, poate refuza sa fie hranit de altcineva.

Subnutritia este adesea o problema, dar pacientii cu dementa pot avea si problema opusa. Uitand daca au mancat deja sau nu, ajung sa manance de mai multe ori pe zi, mai mult decat este necesar sau rezonabil. Multi oameni in varsta vor descoperi gustul schimbat si ca poftesc la dulciuri mai mult decat de obicei. Unii pacienti confunda produsele nealimentare cu mancarea, ceea ce poate provoca sufocarea, otravirea sau alte probleme grave.

Dezinhibitia sexuala

Desi comportamentul sexual inadecvat la adultii in varsta cu dementa nu este larg raspandit, acesta poate fi problematic pentru furnizorii de servicii medicale, pacienti si ingrijitori. Tratarea acestor comportamente este o provocare, mai ales in ceea ce priveste ingrijirea pe termen lung.

Nu exista o definitie speciala cu privire la momentul in care comportamentul devine anormal; se bazeaza, de obicei, pe evaluarea comportamentului particular referitor la situatie. Comportamentul dezinhibat variaza in functie de severitate si frecventa, dar in mod tipic persista. Poate incepe fie brusc, fie insidios.

Lipsa de igiena

Pe masura ce boala Alzheimer progreseaza, igiena slaba poate deveni adesea mai mult decat o problema neplacuta: poate avea consecinte medicale, cum ar fi infectiile bacteriene. Se pot produce gastroenterita si alte probleme de sanatate, unele destul de grave la un sistem imunitar deja slabit.

Deoarece Alzheimer este o deteriorare constanta a functiilor cognitive, o persoana cu dementa va deveni confuza de lucruri aparent simple, cum ar fi cum sa-si spele parul. Perceptiile vor incepe sa fie afectate; o cada plina de apa poate deveni un lucru infricosator deoarece abilitatea de a percepe profunzimea este pierduta. Oglinzile pot crea un sentiment ca exista straini in camera. O camasa murdara poate fi mai reconfortanta decat un lucru proaspat spalat, dar nefamiliar. O persoana cu dementa poate fi coplesita de produsele de zi cu zi de pe raftul din baie, si poate folosi un produs pentru par pe post de pasta de dinti.

Intelegerea faptului ca perceptiile persoanelor cu Alzheimer sunt din ce in ce mai distorsionate de progresia bolii, si concentrarea pe crearea de rutine pozitive, ii pot ajuta pe cei care ii ingrijesc sa treaca mai usor, prin aceste comportamente dificile.

Stadiile bolii Alzheimer

Boala Alzheimer progreseaza de obicei incet in trei stadii generale - usor (stadiu incipient), moderat (stadiul mediu) si sever (faza tarzie). Deoarece Alzheimer afecteaza oamenii in moduri diferite, fiecare persoana va simti simptome - sau va progresa prin stadiile Alzheimer - in mod diferit. Simptomele bolii Alzheimer se agraveaza in timp, desi rata la care progreseaza boala variaza. In medie, o persoana cu Alzheimer traieste patru pana la opt ani dupa diagnostic, dar poate trai pana la 20 de ani, in functie de alti factori.

Modificarile in creier legate de boala Alzheimer incep cu ani inainte de orice semne de boala. Aceasta perioada de timp, care poate dura ani buni, este mentionata ca boala Alzheimer preclinica.

Etapele de mai jos ofera o idee generala despre modul in care abilitatile se schimba odata ce simptomele apar, si ar trebui folosite doar ca ghid general. Acestea sunt separate in trei categorii diferite: boala Alzheimer in stadiu incipient, boala Alzheimer in stadiu intermediar si boala Alzheimer in stadiu tardiv. Retineti ca ar putea fi dificil sa plasati o persoana cu Alzheimer intr-o anumita etapa, deoarece etapele se pot suprapune.

Stadiul incipient al bolii Alzheimer

In stadiul incipient al bolii Alzheimer, o persoana poate functiona independent. El sau ea poate conduce, lucra si face parte din activitatile sociale. In ciuda acestui fapt, persoana se poate simti ca si cum ar avea pierderi de memorie, cum ar fi uitarea cuvintelor familiare sau localizarea obiectelor de zi cu zi.

Prietenii, familia sau alti apropiati de individ incep sa observe dificultati. In timpul unui interviu medical detaliat, medicii pot detecta probleme de memorie sau concentrare. Dificultatile frecvente includ:

• Probleme in gasirea cuvintelor potrivite
• Probleme legate de amintirea numelor atunci cand sunt introdusi oameni noi
• Provocari in indeplinirea sarcinilor acasa sau la munca.
• Uitarea materialului pe care tocmai l-a citit
• Pierderea sau ratacirea unui obiect valoros
• Probleme cu planificarea sau organizarea

Stadiul intermediar al bolii Alzheimer

Stadiul intermediar al bolii Alzheimer este de obicei cea mai lunga etapa si poate dura mai multi ani. Pe masura ce boala progreseaza, persoana cu Alzheimer va necesita un nivel mai mare de ingrijire.

Se poate observa confundarea cuvintelor, frustrarea sau supararea, actionarea in moduri neasteptate, cum ar fi refuzul de a se spala. Deteriorarea celulelor nervoase din creier poate face dificila exprimarea gandurilor si indeplinirea sarcinilor de rutina. In acest moment, simptomele vor fi vizibile altor persoane si pot include:

• Uitarea evenimentelor sau a istoriei personale
• Stari proaste sau retragere, in special in situatii provocatoare din punct de vedere social sau mintal
• Nu reuseste sa-si aminteasca propria adresa sau numar de telefon, liceul sau colegiul la care a absolvit
• Confuzie despre locul in care se afla sau in ce zi este
• Nevoia de ajutor in alegerea imbracamintei potrivite pentru sezon sau ocazie
• Probleme de control al vezicii urinare si intestinelor la unele persoane
• Modificari ale tiparelor de somn, cum ar fi somnul in timpul zilei si agitatie noaptea
• Un risc crescut de ratacire si pierdere
• Modificari personale si comportamentale, inclusiv suspiciune si iluzii sau comportament compulsiv, repetitiv, cum ar fi frecarea mainilor sau distrugerea tesuturilor.

Stadiul tardiv al bolii Alzheimer

In stadiul final al acestei boli, indivizii isi pierd capacitatea de a purta o conversatie si, in cele din urma, de a controla miscarea. Pot inca sa spuna cuvinte sau fraze, dar comunicarea devine dificila. Pe masura ce capacitatile de memorare si cognitie continua sa se inrautateasca, pot aparea schimbari semnificative de personalitate, iar persoanele au nevoie de ajutor extins pentru activitatile zilnice.

In acest stadiu final al bolii Alzheimer, bolnavii:

• Nu recunosc membrii familiei si ingrijitorii;
• Traiesc intr-o lume proprie, fara legatura cu realitatea;
• Au nevoie sustinuta de ingrijire si ajutor pentru orice;
• Isi pierd capacitatea de a vorbi, a inghiti, a manca sau a respira. 

Metode de diagnosticare pentru boala Alzheimer

Nu exista o testare Alzheimer specifica astazi care sa confirme boala. Medicul va face o apreciere daca boala Alzheimer este cauza probabila a simptomelor, pe baza informatiilor pe care le furnizati si a rezultatelor diferitelor teste care pot ajuta la clarificarea diagnosticului.

Doctorii pot determina aproape intotdeauna daca aveti dementa, si de cele mai multe ori pot identifica daca dementa dumneavoastra este parte a bolii Alzheimer. Boala Alzheimer poate fi diagnosticata cu precizie completa numai dupa moarte, cand examinarea microscopica a creierului dezvaluie placile caracteristice si incurcarile.

Pentru a ajuta la distingerea bolii Alzheimer de alte cauze ale pierderii memoriei, medicii se bazeaza in mod obisnuit pe urmatoarele tipuri de teste:

• Serie completa de teste de memorie si mintale
• Un examen neurologic
• Analize de sange
• Teste imagistice ale creierului

Anamneza pacientului

Medicii incep de multe ori sa examineze un pacient suspect de dementa punand intrebari despre istoria pacientului. De exemplu, ei pot intreba cum si cand au aparut simptomele si despre starea generala a pacientului. De asemenea, acestia pot incerca sa evalueze starea emotionala a pacientului, desi pacientii cu dementa pot fi adesea ignoranti sau neglijati de modul in care ii afecteaza boala. Totodata, membrii familiei pot nega existenta bolii, deoarece nu doresc sa accepte diagnosticul si, cel putin la inceput, boala Alzheimer si alte forme de dementa seamana cu imbatranirea normala. Prin urmare, sunt necesare masuri suplimentare pentru a confirma sau a exclude un diagnostic de dementa.

Examenul fizic si neurologic

Pentru a verifica sanatatea neurologica generala, medicul efectueaza un examen fizic in care urmareste:

• Reflexele
• Tonusul muscular si forta
• Abilitatea de a se ridica de pe un scaun si de a se plimba prin camera
• Senzatia de vedere si auz
• Coordonarea
• Echilibrul

La Centrokinetic, afectiunile neurologice au un departament dedicat, coordonat medical de catre Dr. Georgiana Tache, medic primar cu peste 30 de ani de experienta in domeniul recuperarii medicale, si condus de Alina Iatan, kinetoterapeuta cu peste 17 ani experienta in acest domeniu, licentiata in educatie fizica si sport, specializarea kinetoterapie si motricitate speciala.

>

Analize de sange

Testele de sange pot ajuta medicul sa excluda alte cauze potentiale de pierdere a memoriei si confuzie, cum ar fi tulburari tiroidiene sau deficiente de vitamine.

Probele de sange si de urina vor fi colectate si pot fi comandate si alte teste de laborator.

Informatiile din aceste teste pot ajuta la identificarea tulburarilor cum ar fi anemia, diabetul, afectiunile renale sau hepatice, anumite deficiente ale vitaminelor, anomalii ale tiroidei si probleme cu inima sau vasele de sange. Toate aceste conditii pot provoca gandire confuza, probleme de memorie sau alte simptome similare cu dementa.

Teste imagistice

Imaginile creierului sunt acum folosite in principal pentru a identifica anomalii vizibile legate de alte afectiuni decat boala Alzheimer - cum ar fi accidente vasculare cerebrale, traume sau tumori - care pot provoca schimbari cognitive. Noile aplicatii imagistice - utilizate in prezent in principal in centre medicale majore sau in studiile clinice - pot permite medicilor sa detecteze schimbari cerebrale specifice cauzate de Alzheimer.

Tehnologiile imaginilor cerebrale includ:

Imagistica prin rezonanta magnetica. Un RMN utilizeaza unde radio si un camp magnetic puternic pentru a produce imagini detaliate ale creierului. RMN-urile sunt folosite pentru a exclude alte conditii care pot consta sau pot fi adaugate simptomelor cognitive. In plus, ele pot fi utilizate pentru a evalua daca a aparut contractia in regiunile creierului implicate in boala Alzheimer.

Tomografie computerizata (CT). O scanare CT produce imagini transversale (felii) ale creierului. Este utilizata in prezent in principal pentru a exclude tumorile, accidentele vasculare cerebrale si leziunile capului.

Tomografia cu emisie de pozitroni (TEP). In timpul unei scanari TEP, veti fi injectat intr-o vena cu un tracer radioactiv cu nivel scazut. Trasorul poate fi o forma speciala de glucoza (zahar) care arata activitatea generala in diferite regiuni ale creierului. Acest lucru poate arata care parti ale creierului nu functioneaza bine. Tehnicile noi TEP sunt capabile sa detecteze nivelul de placi (amiloid) ale creierului si incurcari (tau), cele doua anomalii distinctive legate de Alzheimer. Cu toate acestea, aceste noi tehnici TEP se gasesc, in general, in setarile de cercetare sau in studiile clinice.

Fluid cerebrospinal. In circumstante speciale, cum ar fi dementa progresiva rapida sau dementa cu debut la o varsta frageda, poate fi efectuata o examinare a fluidului cerebrospinal. Fluidul spinal poate fi testat pentru biomarkeri care indica probabilitatea bolii Alzheimer.

Teste neuropsihologice

Aceste teste studiaza relatia dintre creier si comportament. Ajuta la diagnosticarea si tratamentul afectiunilor care au efect asupra gandirii, emotiei si comportamentului, inclusiv Alzheimer.

Doctorii va dau aceste teste impreuna cu un interviu amanuntit. De asemenea, va pot oferi alte teste pentru a verifica memoria, limbajul, abilitatea de a planifica si rationa si abilitatea de a schimba comportamentul.

Testele neuropsihologice pot, de asemenea, ajuta medicul si familia sa inteleaga mai bine efectul unei tulburari asupra vietii dumneavoastra de zi cu zi.

In plus, medicul va poate sugera o evaluare mai ampla a gandirii si a memoriei. Formele mai lungi de testare neuropsihologica pot oferi detalii suplimentare despre functia dumneavoastra mentala in comparatie cu alte persoane de varsta si nivel educational similar.

Cum se poate trata boala Alzheimer

Nu exista niciun remediu cunoscut pentru boala Alzheimer. Moartea celulelor creierului nu poate fi inversata. Desi nu exista cel mai bun tratament pentru Alzheimer, exista interventii terapeutice care pot simplifica viata persoanelor cu Alzheimer.

Potrivit Asociatiei Alzheimer, elementele importante ale ingrijirii persoanelor cu dementa vizeaza:

• Gestionarea eficienta a oricarei situatii care apare alaturi de boala Alzheimer
• Activitatile si programele de ingrijire zilnica
• Implicarea in grupuri si servicii de sprijin

Tratament medicamentos pentru boala Alzheimer

Nu sunt disponibile medicamente care modifica boala Alzheimer, dar unele optiuni pot reduce simptomele si pot contribui la imbunatatirea calitatii vietii.

Inhibitorii de colinesteraza care sunt aprobati pentru ameliorarea simptomelor includ:

• Donepezil (Aricept)
• Rivastigmina (Exelon)
• Tacrine (Cognex)

Un alt tip de medicament, memantine (Namenda), un antagonist al receptorului NMDA, poate fi de asemenea utilizat, singur sau in combinatie cu un inhibitor de colinesteraza
Medicamentele anti-anxietate - clonazepam (Klonopin) si lorazepam (Ativan) - cresc riscul de cadere, confuzie si ameteli. Administrati medicamente numai cu prescriptie medicala sau la recomandarea medicului si nu uitati sa consultati intotdeauna medicul inainte de a lua orice medicament nou.

Tratamente alternative experimentale pentru boala Alzheimer

Un numar tot mai mare de remedii pe baza de plante, suplimente alimentare si "alimente medicale" sunt promovate ca stimulatoare de memorie sau tratamente pentru intarzierea sau prevenirea bolii Alzheimer si a dementelor asociate. Cu toate acestea, afirmatiile privind siguranta si eficacitatea acestor produse se bazeaza in mare parte pe marturii, traditii si nu prezinta dovezi stiintifice care sa sustina afirmatiile. 

Ingrijirea bolnavilor de Alzheimer

In stadiul incipient al bolii Alzheimer, majoritatea oamenilor functioneaza independent. El sau ea poate continua sa conduca, sa participe la activitati sociale, sa se angajeze voluntar si chiar sa munceasca. Rolul de ingrijitor este unul important: de a oferi sprijin si companie, si de a-l ajuta pe bolnav sa planifice viitorul.

"Etapa timpurie" se refera la persoanele, indiferent de varsta, care sunt diagnosticate cu boala Alzheimer sau o afectiune asociata, si se afla in stadiul de inceput al bolii. Stadiul incipient al bolii Alzheimer poate dura ani buni. Un diagnostic al bolii Alzheimer in stadiu incipient nu afecteaza doar pe cei cu boala ci si persoanele apropiate.

In calitate de partener de ingrijire (un termen pe care multi aleg sa il foloseasca mai degraba decat "ingrijitor", deoarece o persoana aflata in stadiul incipient al dementei nu poate avea nevoie de multa asistenta), puteti ajunge intr-un rol nou si nefamiliar. S-ar putea sa nu fiti sigur unde sa mergeti pentru informatii, ingrijorat de ceea ce va asteapta pe masura ce boala progreseaza, si va preocupa capacitatea dumneavoastra de a sustine persoana care traieste cu dementa.

Pe masura ce boala progreseaza este posibil sa observati ca pacientul are probleme in gasirea cuvintelor, probleme cu imbracamintea, frustrare sau furie si actioneaza in moduri neasteptate.

In timp ce aceste schimbari sunt dificile pentru toti cei implicati, exista resurse disponibile pentru a va ajuta atat pe dumneavoastra, cat si pe persoana cu dementa.

O persoana cu boala Alzheimer ar putea deveni agitata atunci cand sarcinile devin dificile. Pentru a limita provocarile si a usura frustrarea:

• Programati cu intelepciune. Stabiliti o rutina pentru a face ca fiecare zi sa fie mai putin agitata si confuza. Persoanele cu boala Alzheimer pot in continuare sa invete si sa urmeze rutina. Adesea, cel mai bine este sa programati sarcini, cum ar fi imbaierea sau intalniri medicale, atunci cand persoana este mai alerta. Permiteti o anumita flexibilitate in rutina pentru activitati spontane.
• Nu va grabiti. Asteptati-va ca lucrurile sa dureze mai mult decat de obicei. Permiteti persoanei cu boala Alzheimer sa aiba pauze frecvente. Programati mai mult timp pentru sarcini, astfel incat sa nu aveti nevoie sa-l grabiti pe el sau ea.
• Implicati persoana. Permiteti-i sa faca mai mult cu cat mai putin ajutor. De exemplu, persoanele care sufera de boala Alzheimer ar putea sa-si fixeze masa cu ajutorul unor indicii vizuale, sau sa se imbrace in mod independent daca ii puneti hainele in ordinea in care se imbraca pe corp.
• Oferiti alegeri. De exemplu, puteti sa alegeti doua tipuri de imbracaminte, sa intrebati daca prefera o bautura calda sau rece, sau sa intrebati daca ar prefera sa se plimbe sau sa vada un film.
• Furnizati instructiuni simple. Persoanele care sufera de boala Alzheimer inteleg cel mai bine o comunicare clara, pas cu pas.
• Reduceti distragerile. Opriti televizorul si reduceti la minimum distragerile la ora mesei si in timpul conversatiilor, pentru a facilita concentrarea persoanei care sufera de boala Alzheimer.

Supravegherea permanenta a bolnavilor de Alheimer

In stadiu avansat, persoana cu Alzheimer are nevoie de supraveghere permanenta. Trebuie sa va asigurati ca mananca suficiente alimente nutritive, si ca bea suficiente lichide. De asemenea, trebuie sa aveti grija sa se spele, sa imbrace haine curate, sa nu cada, sa isi ia pastilele, etc.

Multi ingrijitori trebuie sa faca fata problemelor aparute in timpul noptii, cum ar fi ratacirea, incontinenta sau insomnia severa, pe langa ingrijirea si supravegherea constanta pe tot parcursul zilei. Sanatatea fizica si psihologica a ingrijitorilor poate fi afectata negativ de o astfel de experienta, de exemplu, pot suferi leziuni la spate din cauza ridicarii pacientului din cada, insomnie severa sau tulburari gastrice, si pot aparea simptome depresive.

Ingrijitorii trebuie sa faca multe ajustari psihologice pe parcursul anilor de acordare a ingrijirilor. Acestia trebuie sa se adapteze constant problemelor si situatiilor care apar, si trebuie sa renunte in mare parte la viata personala.

Dieta alimentara pentru bolnavii de Alzheimer

Nu exista o dieta speciala pentru persoanele cu boala Alzheimer, dar o alimentatie buna poate usura unele simptome, si ii poate ajuta pe bolnavi sa se simta bine. Cand va ingrijiti de cineva cu aceasta afectiune, exista modalitati simple de a face mancarea mai sanatoasa, mai usoara si mai placuta.

Regulile de baza ale unei diete sanatoase se aplica tuturor, indiferent daca au sau nu Alzheimer. Construiti un plan de masa care sa ajute persoana bolnava:

• Sa manance o varietate de alimente, in special fructe si legume, cereale integrale, proteine slabe si lactate cu continut scazut de grasimi.
• Sa mentina o greutate sanatoasa. Dimensiunile portiei de mancare si exercitiile fizice sunt, de asemenea, o parte importanta a acestor reguli.
• Sa limiteze alimentele cu continut ridicat de grasimi saturate si colesterol, cum ar fi carnea grasa si alimentele prajite.
• Sa elimine zaharul.
• Sa evite consumul de prea multa sare.
• Sa bea multa apa.

Activitati fizice pentru bolnavii de Alzheimer

Un stil de viata activ fizic poate avea un impact semnificativ asupra bunastarii persoanelor cu dementa. Exercitiile sunt benefice pentru sanatatea fizica si psihica si pot imbunatati calitatea vietii persoanelor in toate etapele bolii. Activitatile fizice sunt uneori definite ca acele activitati care maresc rata inimii si va determina sa respirati mai adanc. Acestea includ activitati de zi cu zi, cum ar fi mersul pe jos, gradinarit sau dans, precum si sporturi si exercitii cu scopul specific de a imbunatati aptitudinile.

Exercitiul fizic regulat este o parte importanta a unui stil de viata sanatos si poate contribui la mentinerea bunastarii. Activitatea fizica creeaza oportunitati valoroase de a socializa cu altii si poate contribui la imbunatatirea si mentinerea independentei unei persoane. Acest lucru este benefic atat pentru persoanele cu dementa, cat si pentru ingrijitorii lor. Implicarea in activitati fizice poate, de asemenea, sa imbunatateasca stima de sine si starea de spirit, ceea ce, la randul sau, incurajeaza un angajament social, care poate contribui, de asemenea, la bunastare.

Kinetoterapia contribuie la imbunatatirea vietii pacientului care sufera de Alzheimer prin exercitii care actioneaza atat asupra functiei cognitive, cat si a celei motorii. Pentru o astfel afectiune, programul trebuie sa fie diversificat, sa includa exercitii pasive si active, exercitii de mers si, cel mai important, exercitii de coordonare. Diversificand programele de kinetoterapie, pacientul va fi mai activ, mai prezent, cu o atentie si o coordonare mai buna.

La Centrokinetic, pacientii cu Alzheimer beneficiaza de experienta oferita de Dr. Georgiana Tache, medic primar cu peste 30 de ani de experienta in domeniul recuperarii medicale, si de Kt. Alina Iatan, cu peste 17 ani experienta in acest kinetoterapie, licentiata in educatie fizica si sport, specializarea kinetoterapie si motricitate speciala.

Actiuni repetitive pentru ingrijirea bolnavilor de Alzheimer

Oferind un sentiment de structura si consistenta repetitiva zilnic, poate ajuta persoanele cu Alzheimer si dementa sunt ajutate, ceea ce contribuie si la eficientizarea procesului de ingrijire. Un program consistent pentru trezire, imbaiere, imbracare, mancare, socializare, exercitii si somn poate ajuta la gestionarea partii mai provocatoare a bolii Alzheimer. Multi pacienti cu Alzheimer sufera de o perioada de activitate sporita sau prezinta probleme de comportament la apus. Pastrarea unui program, obtinerea unui somn bun si a unui exercitiu adecvat in timpul zilei, pot ajuta la stoparea acestui comportament problematic la amurg. Angajarea persoanei cu Alzheimer in activitatile zilnice in siguranta, o poate ajuta sa mentina un sentiment al scopului si poate promova, de asemenea, activitatea fizica.

Actiunile repetitive sunt foarte utile pentru bolnavii de Alzheimer. Ei uita rapid lucrurile, astfel incat repetarea lucrurilor in mai multe moduri, de multe ori este importanta. Bolnavii de Alzheimer fac tot ce pot, dar, uneori, creierul lor nu pastreaza ceea ce ar trebui si repetarea, de obicei, transmite mesajul catre bolnav in cele din urma. Fie ca este vorba de familie, de cei dragi sau de personalul de ingrijire la domiciliu, este important sa fiti rabdator cu persoanele care sufera de boala Alzheimer.

Tratarea cu decenta a bolnavilor de Alzheimer

Comunicarea cu cineva care sufera de boala Alzheimer, desi provocatoare, este posibila. Dar, deoarece boala afecteaza creierul in moduri care fac comunicarea dificila, trebuie sa tinem cont de cativa pasi pentru a facilita comunicarea.

Cand vizitati o persoana cu Alzheimer:

• Abordati persoana din fata - nu o surprindeti.
• Stabiliti un contact vizual - acest lucru arata interesul pentru aceasta.
• Apelati persoana dupa nume - din nou, manifestandu-va interesul pentru ea.
• Asezati-va la nivelul ochilor daca este necesar - acest lucru va pune pe acelasi nivel cu ea.
• Lasati persoana sa initieze atingerea - ea va veni la tine cand se simte pregatita.
• Oferiti instructiuni pas cu pas - acest lucru va ajuta sa pastrati totul simplu, mai ales pentru cei care au dificultati in procesare.

Sfaturi pentru comunicarea cu cineva afectat de dementa:

• Evitati critica sau corectarea si repetati ceea ce au spus daca ceva trebuie clarificat.
• Nu intrerupeti persoana care vorbeste.
• Nu vorbiti despre bolnav ca si cum n-ar fi in camera. Intotdeauna presupuneti ca poate intelege ce spuneti.
• Concentrati-va mai degraba pe sentimente decat pe fapte, si constientizati limbajul corpului si tonul vocii.
• Lasati-l sa stie ca este in regula daca intampina dificultati in a-si gasi cuvintele.
• Afisati respectul in discursul ddumneavoastra, evitand limbajul bebelusilor.
• Ramaneti calm, chiar daca conversatia devine frustranta.

Sprijin psihologic pentru familiile bolnavilor de Alzheimer

Oamenii care se ingrijesc de cei dragi care sufera de Alzheimer, se simt frecvent izolati si au sentimente de durere fata de persoana care se schimba in ochii lor. Obtinerea sprijinului emotional din partea profesionistilor, a familiei, a prietenilor si / sau a unui grup de sprijin, precum si a intreruperii periodice a responsabilitatilor ingrijirii medicale este cruciala pentru sanatatea mentala si fizica a ingrijitorilor.

Familiile bolnavilor de Alzheimer isi asuma responsabilitati enorme care le pot coplesi cu usurinta. Violenta continua, anxietatea si lipsa de somn pot duce la probleme legate de sanatatea fizica. In cele din urma, membrii familiei se vor retrage de la activitati sociale si, in curand, se vor simtiti singuri, epuizati si deprimati.

Gasirea unui grup de asistenta pentru a impartasi povestiri, pentru a cauta sfaturi si pur si simplu pentru a va asculta in mod regulat, poate ajuta la scaderea stresului si la atenuarea riscurilor de sanatate cu care se confrunta ingrijitorii. In plus, grupurile de suport au informatii despre resursele comunitatii pentru educatia Alzheimer, serviciile de ingrijire a adultilor si alte programe care pot usura o parte din volumul de munca.

Cum se poate preveni boala Alzheimer

Gandul de a dezvolta boala Alzheimer pe masura ce imbatraniti poate fi o perspectiva inspaimantatoare, mai ales daca ati fost martor la o persoana iubita afectata de boala. Cercetatorii din intreaga lume se indreapta spre un tratament, dar pe masura ce ratele de prevalenta cresc, concentrarea lor s-a extins de la tratament la strategii de prevenire. Ceea ce au descoperit este ca este posibil sa se previna sau sa se intarzie simptomele bolii Alzheimer si a altor demente, printr-o combinatie de obiceiuri sanatoase.

Influenta pozitiva a unui stil de viata sanatos

Cand adoptati un stil de viata sanatos, nu numai ca va simtiti si aratati mai bine, dar, de asemenea, va bucurati si de alte beneficii sanatoase. Traind intr-un mod sanatos, totusi, trebuie sa faceti niste alegeri bune si sa va tineti de ele.

Exercitiul de mers pe jos, desi nu este obositor, este bun pentru creier. Aceasta creste circulatia sangelui si cantitatea de oxigen si glucoza care ajung in creier, ajutandu-va sa ganditi mai clar. Exercitiile stimuleaza, de asemenea, endorfinele, care pot reduce sentimentele de stres.
Respirati! Relaxati-va cu respiratia abdominala profunda. Respiratia este puternica, simpla si gratuita!

Programarea activitatilor zilnice de relaxare. Mentinerea stresului sub control necesita eforturi regulate. Faceti relaxarea o prioritate, fie ca este vorba de o plimbare in parc, de joaca alaturi de caine, de yoga sau de o baie linistitoare.

Faceti distractia o prioritate. Munca non-stop si lipsa de distractie nu sunt bune pentru sanatatea creierului. Faceti-va timp pentru activitati care va aduc bucurie.

Dieta bogata in vitamine, minerale, acizi grasi nesaturati

In boala Alzheimer, inflamatia si rezistenta la insulina afecteaza neuronii si inhiba comunicarea intre celulele creierului. Alzheimerul este uneori descris ca "diabetul cerebral", iar un numar tot mai mare de cercetari sugereaza o legatura puternica intre tulburarile metabolice si sistemele de procesare a semnalelor. Prin ajustarea obiceiurilor alimentare, cu toate acestea, puteti reduce inflamatia si va puteti proteja creierul.

• Eliminati zaharul. Alimentele zaharoase si carbohidratii rafinati, cum ar fi faina alba, orezul alb si pastele, pot duce la cresteri dramatice ale zaharului din sange, care va pot inflama creierul.
• Consumati acizi grasi esentiali omega-3. Sursele alimentare includ peste de apa rece, cum ar fi somonul, tonul, pastravul, macrou, algele marine si sardinele. Puteti, de asemenea, sa completati cu ulei de peste.
• Mancati fructe si legume. Consumati in functie de culori pentru a maximiza antioxidantii si vitaminele de protectie, inclusiv legumele cu frunze verzi, fructe de padure si legume crucifere, cum ar fi broccoli.
• Savurati cesti de ceai zilnic. Consumul zilnic a 2-4 cani de ceai are beneficii dovedite. Desi nu este la fel de puternica precum ceaiul, cafeaua are si ea beneficii pentru creier.
• Gatiti acasa des. Gatind la domiciliu, va puteti asigura preparate proaspete si sanatoase, care sunt bogate in nutrienti sanatosi pentru creier si cu continut scazut de zahar, sare, grasimi nesanatoase si aditivi.

Odihna corespunzatoare

Este obisnuit ca persoanele cu boala Alzheimer sa sufere de insomnie si alte probleme de somn. Dar noi cercetari sugereaza ca somnul intrerupt nu este doar un simptom al bolii Alzheimer, ci un factor de risc posibil. Un numar tot mai mare de studii au asociat somnul slab cu niveluri mai ridicate de beta-amiloid, o proteina lipicioasa care innebuneste creierul, care, la randul sau, interfereaza cu somnul - in special cu somnul profund necesar pentru formarea memoriei. Alte studii subliniaza importanta somnului neintrerupt pentru eliminarea toxinelor cerebrale.

Daca deprivarea de somn nocturn incetineste gandirea si afecteaza starea de spirit, este posibil sa aveti un risc mai mare de a dezvolta simptome de boala Alzheimer. Marea majoritate a adultilor au nevoie de cel putin 8 ore de somn pe noapte.

Testati-va pentru apnee de somn. Daca ati primit plangeri cu privire la sforait, va recomandam sa incercati testul pentru apneea de somn, o afectiune potential periculoasa in care respiratia este intrerupta in timpul somnului

Stabiliti un program regulat de somn. Mergand la culcare si trezindu-va la aceeasi ora zilnic, va intareste ritmul circadian natural. Ceasul creierului dumneavoastra raspunde la regularitate.

Atentie la somnul de zi. Daca insomnia este o problema pentru dvs., luati in considerare eliminarea somnului din timpul zilei. Daca trebuie sa dormiti, faceti asta la inceputul dupa-amiezii, si puneti o limita de treizeci de minute.

Creati un ritual relaxant pentru culcare. Faceti o baie fierbinte, faceti cateva intinderi usoare, scrieti in jurnal sau diminuati lumina.

Renuntarea la fumat

Fumatul este unul dintre factorii de risc pentru boala Alzheimer si dementa, care ajuta la prevenirea bolii daca este inlaturat. Un studiu a constatat ca fumatorii cu varsta peste 65 de ani au un risc de Alzheimer cu aproape 80% mai mare decat cei care nu au fumat niciodata. Cand renuntati la fumat, creierul beneficiaza de o circulatie imbunatatita aproape imediat.

Exercitii fizice regulate

Potrivit Fundatiei Alzheimer de Cercetare si Prevenire, exercitiul fizic regulat poate reduce riscul de aparitie a bolii Alzheimer cu pana la 50%. Mai mult, exercitiul fizic poate incetini si deteriorarea in continuare la persoanele care au inceput deja sa dezvolte probleme cognitive. Exercitiul protejeaza impotriva Alzheimer si a altor tipuri de dementa, prin stimularea capacitatii creierului de a mentine conexiunile vechi, precum si de a face altele noi.

Scopul este de a face cel putin 150 de minute de exercitiu de intensitate moderata in fiecare saptamana. Planul ideal implica o combinatie de exercitii cardio si de forta. Activitatile bune pentru incepatori includ mersul pe jos si inotul.

Construiti muschiul pentru a va pompa creierul. Nivelurile moderate de antrenament de greutate si rezistenta nu numai ca maresc masa musculara, ci va ajuta sa va mentineti sanatatea creierului. Pentru cei peste 65 de ani, adaugarea a 2-3 sesiuni de rezistenta la rutina saptamanala poate reduce riscul de Alzheimer la jumatate.

Includeti exercitii de echilibru si de coordonare. Leziunile la cap de la caderi sunt un risc tot mai mare in timp ce imbatraniti, ceea ce, la randul lor, cresc riscul pentru boala Alzheimer si dementa. Exercitiile de echilibru si de coordonare va pot ajuta sa ramaneti agili. Incercati yoga, Tai Chi sau exercitii folosind bile de echilibru.

Clinica Centrokinetic dispune de unul dintre cele mai performate sisteme de recuperare din Bucuresti, avand o echipa de kinetoterapeuti foarte experimentata, condusa de catre kt. Alin Voica, supraspecializat in traumatologie sportiva, avand o experienta de peste 15 ani.

Mentinerea presiunii arteriale in limite normale

Atat tensiunea arteriala ridicata cat si colesterolul total ridicat, sunt asociate cu un risc crescut de boala Alzheimer si dementa vasculara. Imbunatatirea acestor numere este buna atat pentru creier cat si pentru inima.

Daca aveti tensiune arteriala crescuta, exercitiile fizice va pot ajuta sa evitati dezvoltarea hipertensiunii arteriale. Daca aveti deja hipertensiune arteriala, activitatea fizica regulata poate duce la scaderea tensiunii arteriale la niveluri mai sigure.

Activitati intelectuale permanente

Cei care continua sa invete lucruri noi si sa-si provoace creierul pe toata durata vietii, sunt mai putin susceptibili de a dezvolta boala Alzheimer si dementa. In studiul revolutionar NIH ACTIVE, adultii mai in varsta care au primit doar 10 sesiuni de antrenament mintal nu numai ca au imbunatatit functionarea lor cognitiva in activitatile zilnice in lunile de dupa formare, ci au continuat sa arate imbunatatiri pe termen lung, dupa 10 ani.

Activitatile care implica sarcini multiple sau care necesita comunicare, interactiune si organizare ofera cea mai mare protectie. Alocati timp in fiecare zi pentru a va stimula creierul:

• Invatati ceva nou. Studiati o limba straina sau un instrument muzical, invatati sa pictati sau sa coaseti, cititi ziarul sau o carte buna. Una dintre cele mai bune modalitati de a va face un nou hobby este sa va inscrieti la un curs si apoi sa programati ore regulate pentru practicare. Cu cat este mai mare noutatea, complexitatea si provocarea, cu atat este mai mare beneficiul.
• Imbunatatiti o activitate existenta. Daca nu sunteti dornici sa invatati ceva nou, puteti inca provoca creierul prin cresterea abilitatilor si a cunostintelor in ceea ce faceti deja. De exemplu, daca puteti canta la pian si nu doriti sa invatati un instrument nou, invatati o piesa noua de muzica sau imbunatatiti cat de mult puteti piesele deja stiute.
• Practicati memorarea. Incepeti cu ceva scurt, avansand la ceva mai complicat, cum ar fi cele 50 de capitale ale Statelor Unite ale Americii. Creati rime si modele pentru a va consolida conexiunile de memorie.
• Bucurati-va de jocuri de strategie, puzzle-uri si ghicitori. Jocurile de strategie ofera un antrenament minunat, si imbunatatesc capacitatea de a forma si de a pastra asociatii cognitive. Faceti un puzzle incrucisat, jucati carti sau jocuri de cuvinte si numere, cum ar fi Scrabble sau Sudoku.
• Urmati drumul mai putin calatorit. Luati un nou traseu, mancati cu mana non-dominanta, rearanjati sistemul de fisiere al computerului. Variati-va obiceiurile in mod regulat pentru a crea noi cai cerebrale.

Afla noutatile despre noi urmarind conturile de Facebook si YouTube ale clinicii Centrokinetic.

Centrokinetic reprezinta cea mai performanta clinica medicala dedicata afectiunilor osteoarticulare, organizata in mai multe departamente dedicate:

Imagistica prin rezonanta magnetica. Un RMN utilizeaza unde radio si un camp magnetic puternic pentru a produce imagini detaliate ale creierului. RMN-urile sunt folosite pentru a exclude alte conditii care pot consta sau pot fi adaugate simptomelor cognitive. In plus, ele pot fi utilizate pentru a evalua daca a aparut contractia in regiunile creierului implicate in boala Alzheimer.

Ortopedie: compus dintr-o echipa de medici ortopezi extrem de experimentata, condusa de Dr. Andrei Ioan Bogdan, medic primar ortopedie-traumatologie cu activitate chirurgicala in cadrul Spitalului Clinic de Urgenta Floreasca si la Spitalul de Ortopedie Medlife, specializat in traumatologia sportiva si in chirurgia gleznei si a piciorului.

Ortopedie pediatrica, unde tratam afectiunile sportive ale copiilor (leziuni ligamentare si de menisc), deformarile coloanei (scolioza, cifoza, hiperlordoza), ale picioarelor (hallux valgus, hallux rigidus, picior var equin, picior plat valg, picior cav).

Neurologie, efectuand consultatii si EMG in cadrul departamentului. Echipa medicala este completata cu dr. Mardare, supraspecializat la Universitatea din Oxford in chirurgia spinala.

Recuperare medicala, pentru copii si adulti, departamentul fiind condus de catre unul dintre cei mai experimentati medici in domeniu, sef lucrari dr. Tache Georgiana. Departamentul este specializat in recuperarea sportivilor de performanta, in afectiunile coloanei vertebrale, in recuperarea copiilor cu afectiuni neurologice si traumatice.

Imagistica medicala, clinica este dotata cu ecograf si RMN, dedicate afectiunilor musculoscheletale. Ne mandrim cu echipa medicala de radiologi, formata din dr. Ghiea Sorin, dr. Pantu Cosmin, dr. Florescu Nicoleta, specializati in imagistica musculo-scheletala.

Boala Alzheimer este o afectiune degenerativa la nivelul sistemului nervos, ce nu poate fi oprita in evolutie. Boala determina probleme de memorie, in gandire si de comportament si de agraveaza odata cu inaintarea in varsta. Cu cat boala este diagnosticata mai devreme, cu atat tratamentul acordat poate ajuta la ameliorarea simptomelor neplacute. In stadii severe, pacientii au nevoie de asistenta permanenta pentru ca nu mai stiu si nu mai pot efectua cele mai simple sarcini si procese fiziologice.

Boala Alzheimer - afla de aici care sunt cauzele, simptomele si optiunile de tratament, in conditiile in care progresul bolii nu poate fi stopat.

Reteaua medicala Centrokinetic

Centrokinetic are clinici in Bucuresti, Brasov, Cluj-Napoca si Timisoara. Afla mai multe despre:

• Clinica noastra din Cluj-Napoca;
• Clinicile noastre din Brasov;
• Clinica noastra din Timisoara;